Perdre du poids pendant la grossesse

Si vous êtes en surpoids lorsque vous êtes enceinte, vous êtes plus à risque de complications. Selon les National Institutes of Health, votre poids augmente également les chances d'avoir un accouchement difficile et de nécessiter une césarienne (césarienne). Pour ces raisons, vous pouvez envisager de perdre du poids pendant la grossesse si votre indice de masse corporelle est trop élevé. Mais la perte de poids pendant la grossesse doit être traitée avec précaution. En fait, dans de nombreux cas, le poids de la grossesse perte peut signifier en fait une réduction du poids pendant la grossesse Gain.

Perd du poids en toute sécurité enceinte?

L'American College of Obstetrics and Gynecology encourage les femmes à atteindre un poids santé avant de devenir enceintes. Selon l'organisation, même une petite quantité de perte de poids peut faire la différence.

"Perdre du poids avant de devenir enceinte est le meilleur moyen de réduire le risque de problèmes liés à l'obésité. Perdre même une petite quantité de poids (5 à 7% de votre poids actuel, ou environ 10 à 20 livres) peut améliorer votre santé globale et ouvrir la voie à une grossesse en meilleure santé. "

Mais que se passe-t-il si vous tombez enceinte inopinément et que votre indice de masse corporelle tombe dans la catégorie de l'embonpoint ou de l'obésité? Ou que se passe-t-il si vous suivez un régime alimentaire sain et un programme d'exercice pour perdre du poids et que vous tombez enceinte avant d'atteindre votre objectif??

Selon le Dr. Julie Rhee, si vous êtes en surpoids ou obèse, il n’est pas nécessaire d’arrêter un régime alimentaire sain et un programme d’exercice une fois que vous êtes enceinte. Le Dr Rhee est un endocrinologue de la reproduction, spécialiste de l'infertilité et directeur du programme de dépistage génétique préimplantatoire de l'Institut de fertilité Vios à Saint-Louis. Elle est double diplômée en obstétrique et gynécologie et en endocrinologie reproductive et infertilité (REI)..

"Une perte de poids drastique serait découragée pendant la grossesse, mais un régime alimentaire sain comprenant un exercice et un contrôle des portions avec des repas bien équilibrés peut être instauré pendant la grossesse", dit-elle. Elle ajoute cependant quelques précautions pour perdre du poids pendant la grossesse..

Un régime sans danger pour la perte de poids pendant la grossesse?

"Les régimes pendant la grossesse peuvent être difficiles à évaluer", explique le Dr Rhee, "car il est important d'avoir une alimentation équilibrée pendant la grossesse." Mais elle ajoute que si vous suivez un régime en surveillant les portions, cela peut être une pratique saine de continuer pendant la grossesse. Elle souligne également que si vous prenez des médicaments ou des suppléments pour aider à perdre du poids, vous devriez contacter votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer qu'ils sont sans danger pendant la grossesse..

Enfin, le Dr Rhee conseille d’éviter les régimes qui éliminent certains groupes d’aliments..

Est-ce que l'exercice est sans danger pour la perte de poids pendant la grossesse?

L'activité physique pendant la grossesse est généralement recommandée. Mais si vous avez été sédentaire? Ou si votre programme de perte de poids avant la grossesse incluait une activité intense?

Dr. Felice Gersh, M.D. vous recommande de continuer le niveau d'exercice avec lequel vous êtes à l'aise, mais ne poussez pas trop fort et ne faites pas d'activités qui ont un impact important. Le Dr Gersh est un OB / GYN certifié par le conseil d’administration qui est également boursier formé à la médecine intégrative. Elle souligne que vous devez vous concentrer sur la santé, et non sur la perte de poids, pour rester en sécurité et en bonne santé pendant la grossesse..

Le Dr Rhee est d’accord, notant que tout exercice vaut mieux que rien. "Cependant, les femmes ne doivent pas commencer soudainement un programme d'exercice intense ou rigoureux."

Obtenir et rester en forme pendant votre grossesse

Perte de poids pendant la grossesse et gain de poids réduit

Lorsque vous tombez enceinte, l'une de vos premières démarches sera de rencontrer un obstétricien afin d'élaborer un plan pour les neuf prochains mois. Au cours de vos premières conversations, vous voudrez peut-être discuter d'un plan d'alimentation saine et d'exercices sains. Vous pouvez également discuter de votre poids changeant.

Selon votre programme actuel de perte de poids ou vos habitudes alimentaires, il est très probable que l'accent sera mis sur un poids santé Gain plutôt que de perdre du poids. Votre médecin peut utiliser des recommandations standardisées et les adapter pour répondre à vos besoins..

Recommandations de poids pour la grossesse

Selon l'Institut de médecine (IOM), il existe différentes recommandations de gain de poids pour les femmes de différentes catégories de poids:

Femmes en insuffisance pondérale (IMC inférieur à 18,5) devrait gagner 28-40 livres ou environ 1-1,3 livres par semaine aux deuxième et troisième trimestres.
Poids normal femmes (IMC entre 18,5 et 24,9) devrait gagner 25-35 livres ou environ 0,8-1 livre par semaine au cours des deuxième et troisième trimestres.
Femmes en surpoids (IMC entre 25 et 29,9) devrait gagner 15-25 livres soit environ 0,6 livre par semaine au cours des deuxième et troisième trimestres.
Femmes obèses (IMC supérieur à 30) devrait prendre entre 15 et 25 livres, soit environ 0,5 livre par semaine, au cours des deuxième et troisième trimestres.

L'organisation reconnaît que les recommandations pour les femmes obèses ont suscité une certaine controverse, car il n'y a pas de distinction entre les classes d'obésité. Ainsi, par exemple, les lignes directrices peuvent ne pas être appropriées pour les femmes souffrant d'obésité morbide.

Selon les directives (réaffirmées par l'ACOG en 2018), un gain de poids inférieur aux recommandations de l'IOM chez les femmes enceintes en surpoids ne semble pas avoir d'effet négatif sur la santé du bébé. Les femmes en surpoids qui ont pris entre 6 et 14 livres ont eu des résultats aussi sains que les femmes en surpoids qui ont pris du poids conformément aux directives actuellement recommandées.

"Pour la femme enceinte en surpoids qui gagne moins que la quantité recommandée mais qui a un fœtus en croissance appropriée, rien n'indique qu'encourager une prise de poids accrue pour se conformer aux directives actuelles de l'OIM améliorera les résultats pour la mère ou le fœtus."

Les docteurs Rhee et Gersh disent que la clé consiste à obtenir des conseils personnalisés de votre fournisseur de soins de santé.

"J'ai eu des patients obèses qui ont perdu du poids pendant la grossesse sans que leur bébé en souffre apparemment, mais il n'est jamais recommandé d'essayer de perdre du poids, même s'ils sont tout à fait obèses pendant la grossesse. Les femmes très obèses n'ont probablement pas besoin de beaucoup Cependant, je ne dirais pas que la perte de poids devrait être évitée pendant la grossesse, mais il n’est pas nécessaire de prendre beaucoup de poids si la femme porte déjà un excès de poids », déclare le Dr Gersh.

Bouts de régime pour la perte de poids de grossesse

Dr. Gersh conseille aux femmes enceintes en surpoidsContinuez à manger judicieusement et à manger de grandes quantités de légumes tout en ajoutant des protéines supplémentaires. "Arrêtez d'essayer de perdre du poids mais n'abandonnez pas votre plan global pour être en bonne santé", dit-elle. "Ne vous concentrez pas sur la prise ou la perte de poids. Mettez plutôt l'accent sur l'intégration de nombreux aliments de haute qualité, riches en nutriments, à votre régime alimentaire, et la nature s'occupera naturellement de tout."

Deborah Malkoff-Cohen, MS, Dt.P., CDN, CDE ajoute que la recommandation de manger pour deux est une recommandation dépassée, en particulier au cours du premier trimestre, lorsque le bébé est très petit. Elle suggère ces conseils pour créer le régime le plus sain pendant la grossesse si vous êtes en surpoids ou obèse:

Rencontre avec une diététiste (R.D.) pour vous guider et donner des substitutions saines et délicieuses à ce que vous mangez déjà.
Ne consommez que des glucides à grains entiers (riz brun, quinoa, sarrasin). Portion et les manger au minimum. Limite blanche, grains raffinés.
Réduisez votre consommation de sucre. Choisissez uniquement du sucre naturel, comme des fruits, mais limitez-vous à deux portions par jour. Associez le sucre avec une protéine (telle que le beurre de pomme et d'arachide) et essayez de choisir des fruits riches en fibres, tels que des baies, des pommes ou des poires. Limitez votre consommation de bananes, mangues, ananas, melon d'eau, raisins et cerises.
Augmentez votre consommation de légumes. Remplissez la moitié de votre assiette avec des légumes au moment des repas.
Mangez des protéines maigres comme le poulet, le poisson, la dinde, mais évitez les aliments frits. Essayez de consommer principalement de la viande et des fruits de mer frais et un nombre limité de viandes transformées comme le bacon, les saucisses et les hot dogs.
Ne sautez pas de repas. Mangez selon un horaire régulier pour vous assurer de bien vous nourrir.

Nutrition pendant la grossesse

Conseils d'exercice pour perdre du poids pendant la grossesse

Le Dr Gersh dit que même les femmes sédentaires peuvent bénéficier d’un programme d’exercice pendant la grossesse. "La marche est magnifique!" dit-elle, ajoutant que des cours de yoga pour la grossesse ou de conditionnement physique prénatal sont disponibles pour permettre aux femmes de rester en forme pendant qu'elles attendent. "Être sédentaire pendant la grossesse est une mauvaise chose. Lève-toi et bouge!"

Le Dr Rhee ajoute qu’une activité légère à modérée est saine. «Jogger, marcher ou faire de l’aérobic au moins 30 minutes par jour peut être bénéfique à la fois pour la mère et le bébé et peut aussi aider au rétablissement du travail et à la récupération post-partum», dit-elle..

Marcher pour faire de l'exercice pendant la grossesse

Un mot de Verywell

Votre poids peut avoir un impact important sur votre niveau de confort pendant la grossesse, sur la santé de votre bébé pendant l'accouchement, sur l'accouchement et sur votre expérience postnatale. Ce sont de bonnes raisons pour atteindre un poids santé avant la grossesse. Mais il n'est pas rare que les femmes tombent enceintes lorsque leur poids est trop élevé.

Perdre du poids pendant la grossesse doit être discuté avec votre fournisseur de soins de santé. Selon le Dr Rhee, il existe différents degrés de surpoids qui dépendent tous de l'IMC et le gain de poids de chacun n'est pas réparti de manière uniforme. Il est donc important d'obtenir des conseils personnalisés. Mais le Dr Gersh ajoute que si vous êtes sur un plan de perte de poids et que vous découvrez que vous êtes enceinte, n'abandonnez pas votre plan global de bien-être. Travaillez simplement avec votre obstétricien pour créer un plan sur mesure pour un bébé en bonne santé et une mère en bonne santé.