Test du taux de filtration glomérulaire estimé (eGFR)

Un taux estimé de débit de filtration glomérulaire (DFGe) est un test sanguin utilisé pour déterminer dans quelle mesure vos reins fonctionnent bien. Le test mesure la quantité de créatinine dans votre sang et, à l'aide d'une formule, calcule mathématiquement un nombre estimant le fonctionnement de vos reins. La formule utilise votre taux de créatinine, votre âge, votre sexe, votre poids et votre race pour arriver à ce chiffre, votre eGFR..

But de l'essai

Votre médecin vous demandera un test de DFGe s'il suspecte que vous ayez une maladie rénale chronique. Donc, si vous vous plaignez d'avoir des symptômes d'insuffisance rénale, votre médecin peut vous demander de passer un test de DFGe. Ces symptômes incluent:

Peau sèche et persistante qui démange
Crampes musculaires
Chevilles et pieds enflés
Augmentation de la fréquence des mictions
Urine mousseuse ou sanglante
Problèmes de sommeil
Fatigue et manque d'énergie
Problèmes de concentration
Nausée et vomissements
Petit appétit
Hypertension artérielle

Une maladie rénale au stade précoce ne présente normalement aucun symptôme. Pour cette raison, si vous souffrez d'une maladie préexistante telle que le diabète, l'hypertension artérielle et les maladies cardiovasculaires, qui tendent à toucher vos reins, votre médecin vous prescrira probablement ce test à intervalles réguliers. Des antécédents familiaux de maladie rénale pourraient également nécessiter ce test..
De plus, si vous avez déjà reçu un diagnostic d'insuffisance rénale, votre médecin vous demandera probablement toujours un test de DFGe régulier pour surveiller l'état de vos reins..
La fonction principale de vos reins est de nettoyer votre sang. Les glomérules, de minuscules filtres trouvés dans vos reins, sont au cœur de ce travail. Votre taux de DFG correspond donc à la quantité de sang filtrée par minute par ces glomérules. Il fonctionne en mesurant les taux de créatinine dans votre sang..
La créatinine est l'un des types de déchets que les reins aident à filtrer du corps. Par conséquent, si un taux élevé de créatinine est présent dans votre sang, cela peut indiquer que vos reins (les glomérules en particulier) ne filtrent pas et ne nettoient pas votre sang.

Limites

Le test eGFR n’est pas précis à 100% et il ne peut donner qu’une estimation de votre débit de filtration. En outre, la formule standard de calcul du DFGe n’est pas valable pour les personnes de moins de 18 ans..
Un test de DFGe est généralement commandé parallèlement à un test d’urine pour l’albumine afin de diagnostiquer une maladie rénale. Dans le même esprit, tout comme les tests de DFGe sont utilisés pour surveiller les maladies du rein, les tests d’urine pour l’albumine sont généralement utilisés simultanément pour le même but..
L'albumine est une protéine qui se trouve normalement dans votre sang et un fonctionnement correct des reins ne lui permet pas de pénétrer dans vos urines. Cependant, les endommagés font. Donc, si les résultats de ce test montrent qu'il y a de l'albumine dans vos urines, il y a de fortes chances que vous souffriez d'une maladie rénale. L'albumine dans l'urine s'appelle albuminurie.
Une analyse d'urine peut également être ordonnée pour permettre au médecin de rechercher tout signe d'atteinte rénale dans l'urine..
Plus de tests de la fonction rénale et leur signification

Des risques

Il n'y a généralement pas de risques ou de contre-indications associés aux tests de DFGe.

Avant le test

Vous pouvez vous attendre à discuter de vos symptômes avec votre médecin, ainsi que de vos antécédents familiaux de maladie rénale (le cas échéant)..
Vous devez divulguer tous les médicaments que vous prenez à votre médecin. En effet, certains médicaments peuvent interférer avec les résultats du DFGe, car ils augmentent votre taux de créatinine. Certains de ces médicaments sont le cisplatine et la gentamicine.
Vous devez vous attendre à discuter de vos antécédents médicaux. Si vous souffrez de diabète ou d’hypertension artérielle, vous devez également le divulguer..
Divulguer si vous êtes enceinte ou s'il y a une chance que vous soyez, car cela pourrait affecter les résultats du test..

Timing

Parce que le test prend la forme d'un test sanguin, il ne vous faudra que quelques minutes.

Emplacement

Le test aura lieu à l'hôpital.

Quoi porter

Vous pouvez vous habiller comme vous le souhaitez pour ce test. Cependant, sachant que le sang sera prélevé de votre bras, il peut être préférable de porter des vêtements sans manches ou des vêtements avec lesquels il sera facile de se découvrir le bras..

Nourriture et boisson

Votre médecin peut vous recommander ou non de ne rien manger le jour du test ou d'éviter certains aliments. Il peut également vous demander d'arrêter de prendre certains médicaments.

Pendant le test

Une aiguille sera insérée dans la peau de votre bras et votre sang sera prélevé. Vous pouvez ressentir une douleur modérée ou simplement une piqûre, et le processus en entier prendra probablement moins d'une minute à compléter..

Après le test

Vous serez autorisé à rentrer chez vous immédiatement et votre médecin (ou le technicien qui vous a assisté) vous indiquera quand revenir pour les résultats de votre test..
Il vous sera demandé de signaler à l'hôpital si vous remarquez un saignement ou des ecchymoses graves sur le site où l'aiguille a été insérée..

Effets secondaires

Le fait de subir un test sanguin comme le DFGe entraîne des effets secondaires très fréquents. Ne vous inquiétez pas si vous ressentez l'un de ces effets indésirables et si vous pouvez vous attendre à ce qu'ils disparaissent très bientôt:

Légère ecchymose ou gonflement
Léger picotement ou lancinante
Se sentir étourdi ou étourdi

Cependant, les effets secondaires rares et graves liés au prélèvement de votre sang sont les suivants:

Saignement excessif
Infection
Une zone enflée de sang. Ceci est aussi appelé un hématome.

Si vous ressentez l'un de ces symptômes, informez-en immédiatement votre médecin..

Interprétation des résultats

Votre résultat eGFR sera un nombre et voici ce que chaque plage de nombres signifie:

GFR 90 et plus: Vous avez une fonction rénale normale à élevée.
GFR 60-89: Il y a une légère réduction de la fonction rénale. Cela ne signifie pas que vous avez une maladie rénale. Ce n'est que lorsqu'il existe d'autres signes de dommages aux reins que ce numéro de DFG peut indiquer une insuffisance rénale..
GFR 45-59: Il y a une réduction légère à modérée de la fonction rénale, ce qui peut signifier que vous avez une maladie rénale..
GFR 30-44: Cela montre qu'il y a une réduction modérée à sévère de la fonction rénale.
GFR 15-29: Cela signifie une réduction sévère de la fonction rénale.
GFR 15 ou moins: Cela signifie une insuffisance rénale et vous devrez être en dialyse ou subir une greffe de rein..

Ceci étant dit, seul votre médecin peut vous donner l'interprétation la plus précise de vos résultats en fonction du résultat de votre eGFR et d'autres symptômes, complications et antécédents médicaux individuels..
Vous devez également noter que le résultat de votre test eGFR peut être influencé par de nombreux facteurs. Cela signifie que vous risquez de ne pas obtenir un résultat eGFR correct si:

Tu es enceinte
Vous avez moins de 18 ans
Vous êtes une personne âgée, car vous avez probablement un faible DFGe si vous êtes âgé, car le DFG diminue normalement avec l'âge.
Vous suivez un régime végétalien ou végétarien
Vous êtes significativement plus ou moins musclé que la moyenne

En conséquence, votre médecin examinera ces éléments, le cas échéant, avant de poser un diagnostic d'insuffisance rénale chronique (MRC) ou de demander des tests supplémentaires pour confirmer le diagnostic..
Comment diagnostiquer la maladie rénale chronique

Suivre

En fonction du résultat de votre test eGFR et des autres informations médicales, votre médecin peut ne pas poser de diagnostic définitif de maladie rénale. Au lieu de cela, il / elle peut vous demander de revenir pour un autre test eGFR pour vérifier si le résultat reste le même..
Si les résultats de votre test de DFGe vous ont diagnostiqué une maladie du rein, votre médecin pourrait vous prescrire les tests suivants:

Biopsie rénale: Ce test consiste à prendre un petit prix de votre rein pour un examen microscopique. Ceci est fait afin de déterminer le type exact de maladie rénale que vous avez et le degré d'avancement de la maladie afin qu'un plan de traitement approprié puisse être élaboré.
Échographie ou scanner: L'un ou l'autre de ces tests d'imagerie peut être commandé afin que votre médecin puisse obtenir une image claire de vos reins et déterminer dans quel état ils se trouvent..

En plus de cela, votre médecin peut également vous référer à un néphrologue - un médecin spécialisé dans les problèmes rénaux - pour déterminer les prochaines étapes et vous aider à gérer votre maladie..
Il est extrêmement nécessaire d’avoir une conversation ouverte et détaillée sur votre résultat eGFR avec votre médecin. Si vous le souhaitez, vous pouvez également opter pour le test dans un autre hôpital ou demander un deuxième avis médical sur votre diagnostic initial..

Un mot de Verywell

Il est impossible de réduire votre eGFR, vous ne pouvez que l’empêcher de le réduire. Par conséquent, quels que soient les résultats de vos tests eGFR, il est important de choisir un mode de vie sain. Manger sainement, cesser de fumer et faire de l'activité physique sont quelques-unes des choses que vous pouvez faire pour vous assurer que cela ne se produise pas. Si vous êtes particulièrement à risque de développer une maladie rénale, vous devez établir un calendrier régulier pour faire vérifier votre DFG..