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    Le rince-bouche augmente-t-il votre risque de diabète de type 2?

    Une étude publiée dans L'oxyde nitrique suggère que l'utilisation de rince-bouche en vente libre, en particulier lorsqu'elle est utilisée plus de deux fois par jour, peut augmenter le risque de prédiabète et de diabète.
    La théorie est que la plupart des bains de bouche contiennent des ingrédients antibactériens qui peuvent altérer les microbes buccaux essentiels à la formation d'oxyde nitrique et prédisposer les gens à des désordres métaboliques, tels que le diabète..
    Cette étude arrive à un moment intéressant, étant donné que les recherches menées au cours de la dernière décennie ont démontré le rôle du microbiome intestinal et de la santé. De nombreuses études suggèrent que des perturbations dans les populations microbiennes intestinales pourraient contribuer à la prise de poids et à la résistance à l'insuline, précurseurs du pré-diabète et du diabète. Mais, alors que les recherches sur l'intestin sont en cours, les bactéries buccales et son rôle dans le diabète et le prédiabète sont moins étudiés. Peut-être que cette étude est sur quelque chose, mais plus de recherches seront indiquées dans le futur.

    Bonnes bactéries contre mauvaises bactéries

    L’American Diabetes Association (ADA) signale que les personnes atteintes de diabète courent un risque accru de développer une maladie des gencives (gingivite) et des maladies graves des gencives (parodontite), car elles sont généralement plus susceptibles aux infections bactériennes et ont une capacité réduite à combattre. bactéries qui envahissent les gencives.
    En outre, les maladies des gencives peuvent entraîner une élévation de la glycémie, ce qui peut contribuer à la progression du diabète et compliquer le diabète existant. Le meilleur moyen de prévenir les maladies des gencives est de contrôler le taux de sucre dans le sang et de respecter les règles d'hygiène bucco-dentaire: nettoyages réguliers, brosse deux fois par jour et utilisation de la soie dentaire entre les repas..
    Selon les auteurs de l’étude, il existe une efficacité bien établie pour l’utilisation du rince-bouche et sa lutte contre la gingivite, mais il n’ya pas beaucoup de preuves d’une réduction de la parodontite. Ils croient que l'utilisation à long terme de rince-bouche peut tuer de bonnes bactéries (telles que le phylum Actinobacteria, qui est inversement associé au diabète de type 2) dans la bouche et également abolir la capacité de réduction des nitrates, qui a démontré son rôle protecteur risque de diabète.

    Détails de l'étude

    Environ 1 206 participants âgés de 40 à 65 ans ont été recrutés par le biais de dépliants et du bouche à oreille. La population comprend 25% de personnes de race blanche, 14% d’Afro-Américains et 61% de métisses. Sur les 1 206 participants, 951 ont passé l'examen de suivi après trois ans..
    Au départ, les participants ont été soumis à un test de tolérance au glucose de 75 grammes et un prélèvement de sang a été effectué pour évaluer les taux de glucose, d'insuline, de HgbA1c et de protéine C-réactive.
    Les intervieweurs ont administré des questionnaires pour évaluer la fréquence des aides à l'hygiène buccale, y compris l'utilisation de bains de bouche. Ils n'ont pas demandé quel bain de bouche spécifique le participant avait utilisé; ils ont plutôt posé des questions sur la fréquence d'utilisation.
    Des informations supplémentaires telles que l'âge, le sexe, le tabagisme, la consommation d'alcool, l'hypertension, l'utilisation de médicaments, les troubles respiratoires du sommeil, la fréquence de consommation de produits alimentaires pour diabétiques à haut risque, ainsi que la durée et la fréquence des exercices ont été enregistrées.
    Enfin, les examens oraux, les scores de plaque dentaire et les examens de gingivite / maladie parodontale ont été évalués.

    Résultats de l'étude 

    Les chercheurs ont découvert que les participants ayant utilisé un rince-bouche deux fois par jour ou plus présentaient un risque accru de pré-diabète ou de diabète sur une période de suivi de trois ans par rapport aux utilisateurs moins fréquents, et un risque plus élevé de 49% par rapport à non-utilisateurs de rince-bouche.
    Ils ont également découvert que, parmi les participants utilisant du rince-bouche plus de deux fois par jour, 30% d’entre eux passaient au pré-diabète et au diabète de type 2.
    Les personnes qui utilisaient le bain de bouche le plus souvent (plus de deux fois par jour), étaient plus susceptibles d’être des femmes, de ne pas avoir terminé leurs études secondaires, d’avoir des problèmes de respiration, de présenter des scores de plaque dentaire plus élevés et de boire moins d’alcool que celles ayant utilisé moins de deux fois par jour.

    Limites de l'étude

    Bien que les données démontrent un impact à long terme significatif du rince-bouche sur le risque de diabète, l’étude comporte plusieurs limites..
    • Le type de bain de bouche et les ingrédients n'ont pas été signalés
    • Bien que les chercheurs spéculent sur la relation entre les niveaux de nitrates / nitrates et le risque de diabète, ils n'ont pas mesuré les concentrations de nitrates / nitrites ni de bactéries buccales réductrices de nitrates et ne pouvaient donc pas attribuer leur association à des niveaux réduits de.
    • L'étude n'a pas recueilli de données sur la durée d'utilisation du rince-bouche. Par exemple, les participants ont-ils rincé pendant 30 ou 60 secondes? Y aurait-il eu une réponse à la dose? 
    • L’étude comprenait principalement des Hispaniques en surpoids ou obèses, ce qui pouvait limiter la généralisabilité..

    Un mot de Verywell

    La santé bucco-dentaire et l'hygiène buccale sont importantes pour tout le monde, y compris les diabétiques, car nous savons que les maladies des gencives et la santé buccale peuvent avoir une incidence sur le contrôle de la glycémie. Le rince-bouche antibactérien s'est révélé cliniquement efficace pour réduire la plaque dentaire et la gingivite. Bien qu'il soit possible qu'il existe une association entre le risque de diabète et les microbes buccaux, le pour et le contre de l'utilisation d'un rince-bouche doit être évalué et discuté avec votre équipe médicale..
    Jusqu'à ce que d'autres recherches soient menées, nous ne pouvons être absolument certains si et comment l'utilisation de rince-bouche peut augmenter votre risque de diabète. Dans cette étude particulière, cependant, il semblait y avoir un risque accru chez les personnes qui l’utilisaient plus de deux fois par jour. Donc, peut-être que si vous êtes méfiant, vous pouvez au moins réduire votre consommation à plus d'une fois par jour pour commencer.
    De plus, gardez toujours à l'esprit que de nombreux déterminants peuvent augmenter votre risque de diabète: génétique, obésité, race, maladies cardiovasculaires, etc. La probabilité d'utiliser un rince-bouche seulement facteur déterminant du risque de diabète, risque fort d'être long.