Phénomène de l'aube ou effet Somogyi? Quelle est la différence?

Le phénomène de l'aube et l'effet Somogyi augmentent la glycémie à jeun (matin) chez les diabétiques, mais pour des raisons différentes. Les deux occurrences ont à voir avec des hormones qui disent au foie de libérer du glucose dans votre circulation sanguine pendant votre sommeil. La différence est la raison pour laquelle les hormones sont libérées. Une glycémie élevée au hasard peut résulter de différentes choses: vous avez peut-être mangé trop de glucides la nuit précédente, vous avez pris moins de médicaments que vous êtes censé le faire ou vous avez oublié de les prendre..
Si vous avez remarqué une tendance à une glycémie élevée le matin, cela pourrait être dû au phénomène d'aube ou à l'effet Somogyi. Découvrez les causes de cette hyperglycémie hormonale et comment vous pouvez le prévenir et le traiter. 

Le phénomène de l'aube

Le phénomène de l'aube est causé par une poussée d'hormones que le corps émet tôt le matin. Selon l'American Diabetes Association, "tout le monde a le phénomène de l'aube, qu'il soit diabétique ou non. Les personnes diabétiques n'ont pas de réponse insulinique normale pour s'adapter et c'est pourquoi leur glycémie augmente."
Le phénomène de l'aube se produit parce que pendant la soirée, le corps produit moins d'insuline. Les hormones amènent le foie à émettre plus de glucose, puis le manque d'insuline provoque une élévation de la glycémie le matin. 

L'effet Somogyi

L’effet Somogyi (ou hyperglycémie de rebond) se traduit par une glycémie élevée le matin (hyperglycémie) entraînant une glycémie très basse (hypoglycémie) pendant la nuit. C'est un phénomène rare et survient le plus souvent chez les personnes atteintes de diabète de type 1.
Il survient plus fréquemment chez les personnes qui prennent de l'insuline nocturne, en raison d'une consommation excessive, ou si vous devez manger une collation avant de vous coucher pour garder votre glycémie stable et vous la sautez.. 
L'abondance d'insuline dans le sang et le manque de glucose font baisser la glycémie pendant que vous dormez. En conséquence, votre corps libère des hormones pour contrer la baisse, ce qui augmente le taux de sucre dans le sang. 

Comment faire la différence

La plupart du temps, la raison pour laquelle une personne ressent l'effet Somogyi est due à des changements dans sa routine de gestion du diabète, alors que le phénomène de l'aube se produit tout seul..
La seule façon de différencier les deux est de tester votre glycémie entre 2 et 3 heures du matin, plusieurs nuits de suite. Si votre glycémie est normale ou élevée, le phénomène de l'aube peut en être la cause. Si votre glycémie est basse, l'effet Somogyi est plus probable.. 
Vérifiez votre éligibilité à un moniteur de glucose en continu (CGM) - un petit appareil qui mesure la glycémie en temps réel 24 heures par jour. Les alarmes peuvent sonner lorsque votre glycémie est à la hausse ou à la baisse. 

Que faire pour contrecarrer l'effet Somogyi

Informez votre médecin de ce qui se passe. Il ou elle peut changer vos médicaments ou vos dosages d’insuline. Assurez-vous de prendre une collation avant le coucher qui se compose de protéines et de glucides. Par exemple, mangez une poignée de baies et de yogourt grec faible en gras ou un demi-sandwich au beurre de noix sur du pain à grains entiers. 

Que faire pour contrer le phénomène de l'aube

 Discutez-en avec votre médecin - vous devrez peut-être ajuster le temps de prise de vos médicaments ou le type de médicament que vous prenez. Dîner plus tôt dans la soirée et éviter les glucides tard dans la nuit. S'exercer le soir peut également aider à maintenir la glycémie matinale dans une meilleure plage.