Qu'est-ce qu'une analyse de sang d'hormone parathyroïde?
But de l'essai
Qu'est-ce que la PTH?
L'hormone parathyroïdienne (PTH abrégée) est une molécule de signalisation sécrétée par les glandes parathyroïdes. Ce sont quatre petites glandes trouvées près de la glande thyroïde à l'intérieur du cou.La PTH joue un rôle essentiel dans la régulation du calcium dans le corps. Il s'agit d'un travail crucial, car il est très important de disposer de la bonne quantité de calcium pour le cœur, le système nerveux et d'autres parties de votre corps. Si la concentration de calcium dans votre sang devient trop basse ou trop élevée, cela peut entraîner de graves problèmes médicaux, tels qu'un rythme cardiaque anormal..
Lorsque la PTH est libérée des glandes parathyroïdes, l'hormone agit comme un signal pour diverses parties de votre corps. Ces signaux agissent pour augmenter la quantité de calcium dans le sang de différentes manières. Par exemple, les reins éliminent moins de calcium dans les urines. Il provoque également plus de calcium à être absorbé dans vos intestins.
Chez une personne en bonne santé, un faible taux de calcium dans le sang déclenche la libération de PTH par les glandes parathyroïdes..
Cela augmente la quantité de calcium dans le sang. D'autre part, si le taux de calcium dans le sang d'une personne est un peu élevé, la parathyroïde commence à libérer moins de PTH. Cela fonctionne pour ramener le calcium sanguin dans la plage normale.
Quand un test de PTH est-il nécessaire??
Vous aurez peut-être besoin d'un test de PTH si votre médecin craint que vous ayez un problème avec trop ou pas assez de calcium dans le sang. Cela pourrait être une préoccupation liée à un problème médical que vous rencontrez, à votre examen clinique ou aux résultats d'un test médical précédent.Par exemple, une PTH élevée peut entraîner une trop grande quantité de calcium dans le sang (appelée hypercalcémie). Cela pourrait provoquer des symptômes tels que soif excessive, constipation, douleurs osseuses et calculs rénaux. Les personnes avec une PTH anormalement basse pourraient avoir trop peu de calcium dans le sang (appelé hypocalcémie). Ces personnes peuvent présenter des symptômes tels qu'engourdissements, picotements et crampes musculaires. Cependant, certaines personnes ont une PTH anormale sans aucun symptôme supplémentaire.
Si, pour une raison quelconque, votre médecin craint que votre taux de calcium ne soit pas correct, une PTH est généralement prescrite avec du calcium et parfois d'autres analyses de sang. Cela doit être étudié, car une quantité incorrecte de calcium dans votre corps peut causer des problèmes médicaux. En outre, un taux de calcium trop bas ou trop élevé peut potentiellement être le signe d'un autre problème médical sous-jacent à diagnostiquer et à traiter, tel qu'un type de cancer..
La surveillance des conditions médicales en cours est une autre raison possible pour un test de PTH. Par exemple, une personne atteinte d'une maladie qui affecte la régulation du calcium (telle qu'une maladie rénale grave) peut avoir besoin d'un tel test à intervalles réguliers. Une personne qui a subi une intervention chirurgicale sur sa glande parathyroïde (ou sur des structures voisines) est également susceptible de subir le test..
Hypoparathyroïdie et hyperparathyroïdie
L'hypoparathyroïdie décrit simplement un niveau de PTH trop bas. L'hyperparathyroïdie décrit une PTH trop élevée.Bien qu'ils aient tous les deux un "-thyroïdisme" dans leur nom, ils n'ont rien à voir avec l'hypothyroïdie ou l'hyperthyroïdie. Celles-ci se rapportent aux niveaux d'hormones thyroïdiennes produites par la glande thyroïde, une glande voisine ayant une fonction totalement différente.
Hyperparathyroïdie
L'hyperparathyroïdie peut survenir à cause d'une sorte de problème avec les glandes parathyroïdes. Cela peut également se produire lorsque le corps essaie de corriger le taux de calcium dans le sang. Par exemple, certaines conditions médicales pouvant causer une hyperparathyroïdie incluent:
- Adénome des glandes parathyroïdes
- Hyperplasie des glandes parathyroïdes
- Insuffisance rénale
- Maladies entraînant une mauvaise absorption dans l'intestin grêle
- Carence en vitamine D
- Cancer des glandes parathyroïdes (rare)
L'hypoparathyroïdie est moins fréquente que l'hyperparathyroïdie. La cause la plus fréquente résulte de lésions de la glande parathyroïde, par exemple lors d’une intervention chirurgicale ou d’une radiothérapie. Cela peut être temporaire ou permanent. Les autres causes potentielles incluent:
- Certains troubles auto-immuns
- Faibles niveaux de magnésium
- Certaines maladies génétiques rares
La physiologie du calcium dans le corps est assez compliquée et implique plusieurs autres substances. Pour interpréter correctement un test de PTH, un professionnel de la santé a également besoin des résultats d'un test sanguin de calcium. Cela provient du même échantillon de sang que la PTH. D'autres tests peuvent également être inclus, selon les circonstances. Quelques possibilités supplémentaires sont:
- Phosphate
- Albumine
- Vitamine D
- Magnésium
Risques et Contre-indications
Il existe très peu de risques (voire aucun) de subir un test sanguin de PTH. C'est un test sanguin de base qui peut être évalué dans le cadre d'une simple prise de sang. Parfois, il y a un léger saignement ou des ecchymoses au site de la prise de sang. Certaines personnes ont également des vertiges ou des étourdissements.Si vous avez un problème de santé qui facilite la coagulation de votre sang, parlez-en à votre médecin avant de planifier le test. Vous pouvez également avoir un plus grand risque de saignement excessif si vous prenez certains médicaments, comme la warfarine ou d'autres anticoagulants..
Avant le test
Assurez-vous que votre fournisseur de soins de santé connaît tous vos médicaments et suppléments avant de subir votre test, car certains d'entre eux pourraient interférer avec les résultats du test..Certains médicaments peuvent augmenter les niveaux de PTH chez certaines personnes. Ceux-ci comprennent les stéroïdes, les anticonvulsivants et le lithium.
Demandez également à votre fournisseur quel est le meilleur moment de la journée pour passer le test, car les niveaux de PTH peuvent fluctuer au cours de la journée..
Timing
Le prélèvement de sang lui-même ne devrait prendre que quelques minutes. Pour bien vous préparer, il est préférable de prévoir plus longtemps, peut-être une heure environ. Vous devrez peut-être attendre un moment après votre arrivée et vous aurez peut-être aussi des documents à remplir. Vous voudrez peut-être aussi vous reposer un peu après le prélèvement de sang.
Emplacement
Le prélèvement de sang peut être effectué dans un hôpital, une clinique externe ou le bureau de votre médecin..
Quoi porter
Il est souvent utile de porter une chemise à manches amples. Cela facilite pour votre phlébotomiste l'accès à vos veines.
Nourriture et boisson
Le jeûne n'est généralement pas requis avant un test de PTH. Cependant, si vous avez d'autres tests effectués en même temps, certains pourraient le faire. Votre médecin peut vous donner des instructions spécifiques si nécessaire.
Assurance coût et santé
Habituellement, un test de la PTH est un test relativement peu coûteux, couvert par une assurance..
Ce qu'il faut apporter
Apportez votre carte d'assurance. De plus, apportez une liste des médicaments que vous prenez actuellement..
Pendant le test
Pré-testVous devrez probablement donner vos informations à une réceptionniste. Dans certains cas, vous pouvez avoir un formulaire médical ou une assurance à remplir. Quand ils seront prêts pour vous, vous serez emmené à l'endroit où quelqu'un prélèvera votre échantillon de sang. Ceci sera généralement effectué par une infirmière ou un phlébotomiste, un professionnel de la santé formé au prélèvement d'échantillons de sang..
Tout au long du test
Pour effectuer le test de PTH, un professionnel de la santé doit prélever un échantillon de sang. Quelqu'un va nettoyer la zone. Ensuite, un garrot sera appliqué au-dessus de la zone de la veine à utiliser, généralement le haut du bras. Vous pouvez être invité à serrer votre poing pendant que votre phlébotomiste trouve une bonne veine à utiliser. L'aiguille sera insérée dans une veine de votre bras. Cela ne fait généralement mal que pour un moment ou deux. L'ensemble du processus ne prend que quelques minutes.
Après le test
Dans presque tous les cas, vous pourrez reprendre vos activités normales immédiatement. Si vous êtes étourdi après le prélèvement de sang, vous devrez peut-être vous asseoir pendant quelque temps ou manger quelque chose à manger ou à boire avant de continuer votre journée. Ne quittez pas la zone tant que vous ne vous sentez pas complètement stable sur vos pieds.Gardez le pansement sur le site pendant au moins une heure. S'il commence à saigner à nouveau, appliquez une pression et soulevez le site au-dessus de votre tête jusqu'à ce qu'il s'arrête. Assurez-vous de boire suffisamment pour le reste de la journée. Vous devrez peut-être aussi éviter les activités lourdes pendant quelques heures. L'échantillon est rapidement envoyé à un laboratoire médical pour analyse..
Interprétation des résultats
Les résultats sont souvent disponibles en un jour ou deux. Un taux moyen d'hormone parathyroïdienne se situe entre 10 et 65 picogrammes par millilitre (pg / ml), mais différentes versions du test peuvent avoir des valeurs différentes. Votre test peut également indiquer si votre PTH est élevée, normale ou faible..Vos résultats seront probablement rapportés avec votre taux de calcium et, dans certains cas, avec d'autres substances. Cela aidera votre fournisseur de soins de santé à avoir une idée des causes sous-jacentes potentielles.
Suivre
Le suivi après un test de PTH dépendra des résultats de votre test. Si votre PTH et votre calcium sont normaux, aucun suivi ne sera probablement nécessaire.
Si l'un ou l'autre est anormal, vous aurez probablement besoin d'études de suivi. Ceux-ci peuvent aider à identifier les problèmes sous-jacents. Par exemple, si votre PTH est élevée, mais votre calcium est faible, cela signifie que votre glande parathyroïde fonctionne normalement pour essayer d'augmenter votre taux de calcium..
Votre médecin devra peut-être effectuer d'autres tests (comme la vitamine D, le phosphore et le magnésium) pour comprendre pourquoi votre taux de calcium est encore faible..
Autre exemple, si votre calcium et votre PTH étaient élevés, cela signifierait que la parathyroïde produit trop de PTH. Cela peut arriver, par exemple, à un adénome de la glande parathyroïde. Vous aurez peut-être besoin d'études d'imagerie de votre cou pour que votre médecin puisse examiner la glande plus en détail. Habituellement, le premier test serait une échographie de la région. Si nécessaire, vous pourriez avoir besoin d'un traitement pour enlever la glande.
Si votre taux de calcium et votre PTH étaient tous deux faibles, votre médecin devrait essayer de savoir pourquoi. Par exemple, certaines conditions auto-immunes peuvent en être la cause. Vous devrez peut-être faire des tests sanguins de suivi pour essayer de comprendre cela..
Si votre taux de calcium était élevé mais que votre PTH était faible, des analyses de sang de suivi seraient probablement nécessaires. Cela aiderait à comprendre la raison sous-jacente de votre taux de calcium trop élevé.
Selon les circonstances, il peut être nécessaire de refaire le test. Par exemple, si votre PTH est anormale, vous devrez peut-être la répéter après votre traitement. Cela peut aider à s'assurer que le traitement fonctionne pour vous. Vous pouvez également avoir besoin de tests répétés si vous avez une maladie chronique qui vous expose à un risque de problèmes de calcium, comme une maladie rénale grave..
Votre médecin est la personne la mieux placée pour mettre vos résultats en perspective. N'hésitez pas à poser des questions sur la signification du test et sur les meilleures étapes de suivi..
Un mot de Verywell
Il peut être inconfortable d’attendre les résultats des tests médicaux. Cela peut être particulièrement le cas si vous ou l'un de vos proches souffrez d'un problème médical qui n'a pas encore été diagnostiqué. Un test de parathyroïde est un test relativement rapide et simple qui peut donner des indices supplémentaires, mais la plupart du temps, votre professionnel de la santé devra toujours en apprendre davantage..Essayez d'être patient avec le processus de diagnostic, ce qui peut prendre du temps. Rappelez-vous que, la plupart du temps, un test de parathyroïde anormal découle d'un problème traitable. Votre équipe médicale essaiera de vous tenir au courant et de participer à chaque étape de votre diagnostic et de votre traitement..
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