Comment fonctionne la glande thyroïde
Chez le nourrisson, les hormones thyroïdiennes sont essentielles au développement du cerveau et du système squelettique. Le bon fonctionnement de la glande thyroïde est essentiel au développement normal des enfants, ainsi qu’au bien-être à long terme et à la minute à la minute des adultes.
1:33
Les hormones thyroïdiennes
Fondamentalement, la glande thyroïde régule le métabolisme de votre corps. Son travail consiste à produire et à libérer deux hormones majeures-thyroxine (T4) et triiodothyronine (T3). Ces hormones aident à réguler de nombreuses fonctions corporelles cruciales telles que:- Rythme cardiaque
- Poids
- Force musculaire et contrôle
- Respiration
- Température corporelle
- Perte osseuse
- Taux de lipides sanguins
- Cycles menstruels
- Le système nerveux
- Dépenses d'énergie
Facteur d'iode
La particularité de ces hormones est qu'elles contiennent des atomes d'iode; T3 a trois atomes d'iode et T4 en a quatre. En conséquence, la glande thyroïde est unique par sa capacité spécialisée à capter l'iode de votre circulation sanguine afin de l'intégrer à vos hormones thyroïdiennes..Parce que le corps ne produit pas naturellement de l'iode, il est important de vous assurer que votre régime alimentaire en contient suffisamment pour que votre thyroïde fonctionne correctement..
Production de T4
Tout le T4 dans votre corps est produit par la glande thyroïde, environ 80 à 100 µg par jour. Environ 10 fois cette quantité de T4, environ 1 000 µg, circule constamment dans votre sang. Plus de 99% de la T4 circulante est liée aux protéines plasmatiques, principalement à la globuline liant la thyroïde (TBG), où elle peut être libérée si nécessaire. Seule la faible proportion de T4 en circulation non liée, appelée T4 libre, est immédiatement disponible pour votre corps..Processus de conversion T4
Environ 10% du T4 en circulation, ce qui équivaut à la quantité de T4 neuf libérée quotidiennement par la glande thyroïde, est dégradé chaque jour. Généralement, environ la moitié de cette quantité est convertie en T3 en coupant l'un de ses quatre atomes d'iode. Le reste est converti en T3 inverse (rT3) en coupant un atome d'iode d'un endroit différent.T3 est l'hormone thyroïdienne active, alors que la RT3 est complètement inactive.
Production de T3
Seulement environ 20% de la T3 dans votre corps, environ 30 à 40 mcg par jour, est produite par la glande thyroïde. Les 80% restants sont produits à partir de la T4 présente dans les tissus, en particulier des reins, du foie, des muscles, du cerveau, de la peau et, le cas échéant, du placenta. La T3 se dégrade beaucoup plus rapidement que la T4.Voici un moyen utile de regarder les hormones thyroïdiennes:
- Considérez T4 comme une «pro-hormone» pour T3. En d’autres termes, imaginez que T4 comprend un grand bassin de T3 «potentiel».
- La bonne quantité de T4 est convertie au bon moment en T3, selon les besoins de votre corps, minute par minute. T3 fait alors le travail.
- Pour éviter l'accumulation de T4 en circulation excessive, l'excès de T4 est converti en rT3 inactif, qui est ensuite métabolisé par vos tissus..
Qu'est-ce qui se passe dans votre corps
Les hormones thyroïdiennes ont un impact sur chaque cellule et chaque organe. Fondamentalement, ils contrôlent directement la production de diverses protéines produites par les cellules de votre corps. T3 fait cela en se liant à l'ADN d'une cellule.Le T4 libre et le T3 libre circulant dans votre sang sont disponibles pour entrer immédiatement dans les cellules de votre corps à tout moment, par exemple, lorsqu'il fait froid ou que votre corps digère des aliments. Une partie de la T4 intracellulaire est convertie en T3 et une partie de la T3 se lie à des récepteurs T3 spécifiques dans le noyau de la cellule. Cette T3 liée force l'ADN nucléaire à stimuler (ou inhiber) la production de protéines spécifiques.
Parmi ces protéines se trouvent diverses enzymes qui, à leur tour, contrôlent le comportement de nombreuses fonctions corporelles importantes mentionnées ci-dessus, telles que la rapidité de digestion de vos aliments, votre fréquence cardiaque, la température de votre corps et la rapidité avec laquelle vos calories sont brûlées..
Bien que les hormones thyroïdiennes régulent l'ADN de cette manière dans tous les cas, différentes cellules de votre corps possèdent différents types de récepteurs nucléaires T3 et à différentes concentrations. En tant que tel, l’effet de T3 sur une cellule est assez variable d’un tissu à l’autre et dans diverses circonstances..
Régulation du système thyroïdien
Chaque fois qu'un système physiologique est aussi critique, il existe des couches complexes de régulation visant à garantir qu'il est parfaitement réglé pour faire ce qu'il doit faire et que sa fonction est contrôlée dans un intervalle étroit. Cela est certainement vrai en ce qui concerne la thyroïde, qui fait partie du système endocrinien..Voici un bref aperçu des principales couches de la régulation de la thyroïde:
Axe hypophyso-thyroïdien
L’axe pituitaire-thyroïdien assure le contrôle principal de la glande thyroïde elle-même. L’hypophyse, située profondément dans le cerveau, libère une hormone stimulante de la thyroïde (TSH), provoquant l'augmentation de la production de la glande thyroïde et la libération de T3 et T4.Dans le même temps, l'hormone thyroïdienne en circulation, en particulier la T3, inhibe la production de TSH par l'hypophyse, formant ainsi une boucle de rétroaction négative. Donc, lorsque les taux sanguins de T3 augmentent, les taux de TSH diminuent.
Cette boucle de rétroaction permet de maintenir la production d'hormones thyroïdiennes par votre glande thyroïde dans une plage étroite..
Axe hypothalamus-hypophyse
L’hypophyse est également invitée à libérer la TSH lorsque l’hypothalamus libère hormones libérant de la thyrotropine (TRH). L'hypothalamus est une partie primitive du cerveau qui coordonne de nombreuses fonctions fondamentales de votre corps et répond à de nombreux stimuli, notamment la lumière et l'obscurité, l'odorat, le tonus autonome, plusieurs hormones, le stress émotionnel et les entrées neurales du cœur et de l'intestin..Libération d'hormones par l'hypothalamus. Lorsque l'hypothalamus libère la TRH, l'hypophyse libère davantage de TSH, ce qui augmente la production d'hormones thyroïdiennes. Ainsi, la production d'hormones thyroïdiennes dépend à la fois de la TSH et de ce que l'hypothalamus «pense et ressent» de l'état général de votre corps et de l'environnement..
Liaison protéique
Comme mentionné précédemment, plus de 99% de l'hormone thyroïdienne dans votre circulation sanguine est liée aux protéines de votre sang, principalement le TBG, ce qui la rend inactive. Seuls les T4 et T3 libres ont une activité physiologique. Cette liaison protéique des hormones thyroïdiennes remplit plusieurs fonctions régulatrices essentielles, notamment:- Il fournit un grand réservoir de T4 en circulation pour vous protéger au cas où votre glande thyroïde deviendrait soudainement moins active. Si ce réservoir de T4 n’était pas disponible, vos tissus seraient privés d’hormone thyroïdienne en quelques heures si votre glande thyroïde devenait temporairement inopérante..
- Il maintient des concentrations critiques de T3 et T4 libres dans des limites très étroites.
- Il protège contre toute augmentation soudaine de T3 libre en circulation si vos tissus augmentent rapidement leur conversion de T4 en T3..
Régulation Intracellulaire
Comme nous l'avons vu, les T3 et T4 font leur travail important à l'intérieur de vos cellules. Leur fonctionnement normal dans les cellules, y compris leur transport à travers la membrane cellulaire du sang à l'intérieur des cellules, la conversion de T4 en T3, le passage de T3 dans le noyau de la cellule et la liaison de T3 à l'ADN dépend de une myriade de protéines régulatrices et de transport à l'intérieur des cellules dont l'identité et les caractéristiques sont encore à découvrir.En résumé, le système thyroïdien est régulé à plusieurs niveaux, notamment:
- À grande échelle, la relation hypophyse-thyroïde, associée aux commentaires de l'hypothalamus sur les besoins généraux de votre corps, détermine la quantité d'hormones thyroïdiennes produites et libérées par votre glande thyroïde..
- Les taux d'hormones thyroïdiennes circulantes disponibles dans vos tissus sont tamponnés minute par minute par le TBG et les autres protéines sanguines se liant à la thyroïde..
- Sur une base instantanée, la liaison réelle de T3 aux récepteurs nucléaires T3 au site de l'ADN d'une cellule semble être régulée par plusieurs protéines intracellulaires. Cela garantit que vos tissus sont toujours disponibles en quantité suffisante, tout en permettant un contrôle extrêmement précis de l'interface ADN thyroïde au sein de cellules individuelles..
Troubles de la thyroïde
Compte tenu de la complexité de tout cela, il n’est probablement pas difficile d’imaginer qu’il ya beaucoup de chances que quelque chose se passe mal. Les troubles thyroïdiens peuvent survenir avec des maladies affectant la glande thyroïde elle-même ou des affections affectant l'hypothalamus, l'hypophyse ou les protéines sanguines, ou même avec des affections affectant le traitement des hormones thyroïdiennes par différents tissus du corps.En général, les troubles du système thyroïdien ont tendance à faire en sorte que la fonction thyroïdienne devienne sous-actif (hypothyroïdien) ou hyperactif (hyperthyroïdien). En plus de ces problèmes généraux, la glande thyroïde peut grossir grossièrement, une condition appelée un goitre et les gens peuvent développer cancer de la thyroïde.
Chacune de ces conditions est potentiellement très grave.
Symptômes
Les symptômes de la maladie thyroïdienne peuvent être très variables d’un individu à l’autre. Symptômes communs de hypothyroïdie comprennent souvent:- Peau sèche
- Fréquence cardiaque réduite
- Lenteur
- Gonflement
- Changements de peau
- Chute de cheveux
- Léthargie
- Gain de poids
- Pouls élevé
- Yeux secs
- Sensibilité à la lumière
- Insomnie
- Amincissement des cheveux
- La faiblesse
- Tremblements
Diagnostic
Le diagnostic d'un trouble de la thyroïde nécessite une analyse minutieuse des tests de dépistage du sang thyroïdien et des tests supplémentaires en cas de suspicion d'une affection de la thyroïde. Lors du diagnostic d'un trouble de la thyroïde, l'évaluation de la relation hypophyse-thyroïde est particulièrement critique. Cela peut généralement être fait en mesurant la quantité de T3 et de T4 libres dans votre sang, ainsi que votre taux sanguin de TSH..Si vos taux de TSH sont élevés, cela signifie que votre glande thyroïde ne produit pas assez d'hormones et que votre glande pituitaire tente de renforcer sa fonction. Si vos taux de TSH sont bas, cela peut signifier que votre glande thyroïde produit trop d'hormones thyroïdiennes. Dans certains cas, l'interprétation correcte des taux de TSH peut être délicate et controversée.
Que signifient les niveaux bas et élevé de TSH?
Un mot de Verywell
La glande thyroïde et les hormones qu'elle produit sont d'une importance capitale pour le développement humain et pour une vie saine. La nature critique de la fonction thyroïdienne se reflète dans les mécanismes complexes que la nature a établis pour la régulation des hormones thyroïdiennes.Étant donné que le système thyroïdien est très important pour notre fonctionnement quotidien, il est essentiel de diagnostiquer et de traiter correctement tous les problèmes éventuels. Si vous présentez des symptômes d'hypothyroïdie ou d'hyperthyroïdie, parlez-en à votre médecin afin que vous puissiez subir un test de dépistage..
