Faire face aux plateaux de perte de poids en hypothyroïdie
Heureusement, en comprenant mieux comment l'hypothyroïdie affecte le métabolisme et le poids, vous pouvez prendre des mesures pour surmonter les plateaux et rester sur la bonne voie pour atteindre vos objectifs de perte de poids..
Gain de poids
Comme avec tout plan de perte de poids, l'objectif est simplement de brûler plus de calories que vous n'en consommez. Ceci est connu comme créant un déficit calorique. Si une livre de graisse contient environ 3 500 calories, un déficit de 500 calories par jour est nécessaire pour perdre une livre par semaine. Cela semble assez simple.Malheureusement, avec l'hypothyroïdie, votre corps est moins capable de métaboliser les calories. Ainsi, même si vous réduisez les calories, vous ne pourrez peut-être pas les brûler aussi efficacement que quelqu'un qui n'a pas de problème thyroïdien..
La cause en est complexe, mais elle est finalement associée à une diminution de l’approvisionnement en hormones thyroïdiennes. Le manque peut être le résultat d'une déficience de la glande thyroïde elle-même (une condition appelée hypothyroïdie primaire) ou la déficience des organes qui régulent le moment et la quantité d’hormones thyroïdiennes produites (appelée hypothyroïdie secondaire). Tous ces facteurs peuvent, directement et indirectement, influencer le gain et la perte de poids.
Aux États-Unis, la principale cause de l'hypothyroïdie primaire est la maladie de Hashimoto, une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque la glande thyroïde. Avec l'hypothyroïdie secondaire, une défaillance de l'hypophyse, des glandes surrénales ou de l'hypothalamus peut entraver la production d'hormones stimulant l'activité thyroïdienne. Indépendamment de la cause, les faibles taux d'hormones thyroïdiennes entraînent presque toujours une prise de poids plus importante.
Dans cet esprit, la perte de poids chez les personnes atteintes d'hypothyroïdie impliquera à la fois une approche traditionnelle de l'exercice et de l'alimentation ainsi qu'une stratégie visant à corriger les déficits hormonaux faisant obstacle à la réalisation de vos objectifs de perte de poids..
Le lien entre les hormones thyroïdiennes et le poids
Restaurer le métabolisme
La première étape pour surmonter un plateau de perte de poids consiste à accéder à l'état de votre fonction thyroïdienne. Les médecins font cela en mesurant une hormone produite par l'hypophyse (TSH) produite par l'hypophyse et dont le rôle est de dire à la glande thyroïde quand il faut produire des hormones thyroïdiennes..Lorsque les hormones thyroïdiennes sont élevées, l'hypophyse peut le détecter et réduire la production de TSH. Inversement, lorsque les taux sont bas, comme dans le cas de l'hypothyroïdie, le taux de TSH augmentera rapidement, fournissant une mesure indirecte mais quantitative de la fonction thyroïdienne..
En règle générale, les médecins commenceront un traitement hormonal substitutif de la thyroïde à l'aide d'un médicament appelé lévothyroxine lorsque la TSH dépassera 10 milliunités par litre (mU / L). Les taux compris entre 4 et 10 mU / L sont classés dans l’hypothyroïdie infraclinique (faible fonction thyroïdienne sans symptômes observables). Le problème avec cette dernière définition est que la prise de poids est encore possible chez les personnes atteintes d'hypothyroïdie infraclinique, en particulier celles qui font déjà de l'embonpoint..
En fait, un rapport publié dans le British Medical Journal a montré que les personnes en surpoids présentant une hypothyroïdie infraclinique avaient tendance à avoir un indice de masse corporelle (IMC) supérieur de 21% à celui d'un groupe de personnes sans dysfonctionnement de la thyroïde.
Comment stimuler votre métabolisme quand vous avez une maladie thyroïdienne
Options pharmaceutiques
Des études comme celle-ci suggèrent que, si vous souffrez d'hypothyroïdie infraclinique et atteignez un plateau de perte de poids malgré tous les efforts, vous voudrez peut-être parler à votre médecin du début d'un traitement par lévothyroxine. Bien qu'il reste une controverse importante sur le moment opportun pour commencer le traitement, un nombre croissant de médecins estiment que TSH ne doit pas être utilisé isolément pour orienter la décision..Si vous prenez de la lévothyroxine et avez atteint un plateau, demandez à votre médecin si une augmentation de votre lévothyroxine pourrait vous aider. Ceci est particulièrement important à mesure que vous vieillissez, car la fonction thyroïdienne et le métabolisme ont tendance à diminuer avec le temps, ou si vous prenez la même dose depuis des années mais avez toujours du mal à maintenir un poids santé..
Vous voudrez peut-être aussi déterminer si le médicament Cytomel (liothyronine) constitue un ajout raisonnable à votre traitement actuel. Alors que la lévothyroxine complète un type d'hormone thyroïdienne (appelée thyroxine ou T4), Triostat stimule une forme plus active dérivée de la T4 (appelée triiodothyronine ou T3). Bien que de nombreux médecins estiment que Triostat est inutile, puisque le T4 devient finalement un T3, les personnes qui prennent le médicament signalent souvent une amélioration de l'ensemble des symptômes..
Une petite étude menée par les Instituts nationaux de la santé a révélé que les personnes sous ordonnance de liothyronine perdaient en moyenne 0,6 kg de plus par semaine que celles sous lévothyroxine et que leur "mauvais" cholestérol LDL diminuait de 12,1%..
Cytomel n'est pas pris seul pour traiter les problèmes de thyroïde. Et, alors que ni l'American Association of Clinical Endocrinologist (AACE) ni l'American Thyroid Association (ATA) n'approuvent activement le médicament approuvé par la FDA, elles admettent qu'il peut être utile chez certaines personnes pour qui le lévothyroxine n'a pas réussi à apporter un soulagement symptomatique..
Médicaments pour la thyroïde et perte de poids
Surmonter les problèmes surrénaliens
Les glandes surrénales jouent un rôle clé dans la santé de votre thyroïde. Ce sont les organes responsables de la production de l'hormone cortisol, la principale hormone de stress du corps associée au mécanisme "combat ou fuite"..Lorsque les niveaux de cortisol sont constamment élevés, une cascade de symptômes indésirables, notamment une hypertension artérielle, une glycémie élevée (hyperglycémie), une résistance à l'insuline, un état de manque de glucides et une prise de poids du haut du corps peuvent se développer.
Lorsque l'hypothyroïdie secondaire est liée à un dysfonctionnement surrénalien, l'hyperproduction de cortisol redéfinit les fonctions corporelles qui ne sont pas directement liées au stress. Cela signifie que les fonctions telles que la digestion, le contrôle de l'insuline et la fonction thyroïdienne peuvent être ralenties ou temporairement mises en attente jusqu'à ce que les niveaux de cortisol diminuent..
La normalisation de la fonction surrénalienne nécessite généralement le traitement de la cause sous-jacente, le plus souvent la maladie de Cushing et certains troubles hypophysaires qui provoquent une hyperproduction de cortisol.
Soulagement du stress
Mais cela met également en évidence le rôle que le stress joue dans l'hypothyroïdie et la prise de poids. Face au stress chronique, une situation courante dans la société actuelle, l'équilibre délicat entre les glandes surrénales et la thyroïde est facilement perturbé, ce qui entraîne un ralentissement du métabolisme et la potentialisation du plateau de perte de poids..Par conséquent, en plus de faire de l'exercice et de bien manger, vous devez prendre des mesures pour réduire le stress dans votre vie quotidienne. Parmi les conseils clés:
- Faites des efforts pour améliorer votre hygiène de sommeil afin que vous ne dormiez pas moins de huit heures par nuit, en particulier si votre taux de TSH est élevé. La privation de sommeil est intrinsèquement liée à la prise de poids.
- Explorez les thérapies corps-esprit pour gérer votre stress quotidien, y compris la méditation, le yoga en douceur, l'imagerie guidée, les exercices de respiration et la relaxation musculaire progressive.
- Limitez votre consommation de caféine et d'alcool.
- Parlez à un professionnel de la santé mentale si vous souffrez d'anxiété chronique ou de dépression. Bien que les antidépresseurs puissent aider, il est important de noter qu'ils sont également associés à la prise de poids, certains ayant cet effet plus que d'autres..
Conseils de perte de poids
Des recherches menées par les laboratoires de recherche métabolique de l'Université de Cambridge suggèrent que plus vous portez de poids, plus la signalisation chimique dans votre corps pour retenir le surplus de poids.
À cette fin, avant de rejeter tout le blâme sur votre maladie thyroïdienne, prenez du recul et acceptez qu'un plateau de perte de poids soit simplement un appel au changement. Si votre métabolisme a ralenti, vous devez modifier votre approche de la perte de poids plutôt que de vous en tenir à la même routine..
Parmi les astuces les plus pratiques pour perdre du poids:
- Augmentez l'intensité et la durée de votre entraînement. Rappelez-vous que la formule pour perdre du poids est simple: brûlez plus de calories que vous n'en consommez. La plupart des gens devraient faire de l'exercice pendant au moins 30 minutes trois à quatre fois par semaine. Face à un plateau, vous devrez peut-être augmenter vos séances d’entraînement d’une heure, quatre à cinq fois par semaine, en incorporant des séances d’aérobie pour stimuler le cœur et des exercices contre résistance pour développer vos muscles maigres..
- Changer votre routine d'entraînement. Au-delà de simplement augmenter la durée et l'intensité d'un entraînement, changez le type d'exercices que vous faites. En fin de compte, si vous faites la même routine encore et encore, votre corps deviendra moins sensible aux efforts qui y sont exercés. Change les choses en nageant au lieu de courir sur un tapis roulant ou de s'entraîner par intervalles de haute intensité plutôt que de soulever des poids statiques.
- Journal de votre consommation de nourriture. Souvent, nous ne réalisons pas combien de calories une garniture supplémentaire ou une vinaigrette peut ajouter au cours d'une semaine. En journalisant tout ce que vous mangez et buvez, vous pouvez identifier les points problématiques de votre alimentation et mieux gérer le déficit calorique dont vous avez besoin pour redémarrer votre programme de perte de poids..
- Changer votre composition de régime. Au lieu de réduire encore les calories, essayez d’augmenter ou de réduire le pourcentage de protéines, de lipides ou de glucides dans votre alimentation pour voir s’il en résulte un impact sur votre plateau. Dans le même ordre d'idées, si vous suivez un régime très pauvre en calories, une légère augmentation des calories peut en réalité Aidez-moi avec votre perte de poids, car la restriction excessive de calories peut souvent encourager le corps à conserver les graisses.
- Changer votre routine de repas. Si vous êtes sur un plateau de perte de poids, il est souvent préférable de prendre de plus petits repas tout au long de la journée que vos déjeuners, déjeuners et dîners habituels. Assurez-vous de vous asseoir à une table avec des plats préparés plutôt que de manger en sortant ou dans un sac. Vous pourrez mieux contrôler votre apport calorique et éviter de trop manger si vous le faites.
- Reste positif. Rappelez-vous que la perte de poids est un processus et non un événement. Vous n'êtes pas intrinsèquement "condamné" à un certain poids si vous souffrez d'hypothyroïdie. Pour rester motivé, travaillez avec un groupe de soutien pour perdre du poids ou participez à des séances d'entraînement ou des marches en groupe avec d'autres personnes dans l'espoir d'atteindre les mêmes objectifs..
Un mot de Verywell
Il n'y a pas de solution facile quand il s'agit de briser un plateau de perte de poids. Bien que l'hypothyroïdie puisse compliquer la situation, vous pouvez prendre certaines mesures pour augmenter votre métabolisme, car votre corps réajuste en permanence les calories, l'exercice et les hormones qui influent sur le poids..Avant de vous joindre à un programme d'amaigrissement, consultez votre médecin pour optimiser votre traitement thyroïdien. Votre médecin peut également veiller à ce que vous abordiez votre régime alimentaire et à faire de l'exercice en toute sécurité et / ou vous dirigiez vers un nutritionniste ou un entraîneur personnel qui pourrait vous aider à concevoir un programme individualisé..
