Armure Thyroïde et autres drogues en extrait de thyroïde desséchée (DTE)
L'histoire
Utilisés pour la première fois au début des années 1890, les préparations naturelles de la thyroïde, principalement du DTE, étaient le traitement de référence de l'hypothyroïdie jusqu'au milieu des années 1970..Les formes les plus anciennes de la thyroïde naturelle provenaient de la thyroïde des vaches, mais au début des années 1900, la société de viande Armor s'est lancée dans le traitement de la thyroïde en commercialisant sa propre thyroïde déshydratée naturelle provenant de porcs, connue sous le nom de Armor Thyroid. Tous les DTE commerciaux proviennent maintenant de la thyroïde de porc.
DTE contient à la fois de la thyroxine (T4) et de la triiodothyronine (T3), ainsi qu'une hormone appelée calcitonine et d'autres composés. Une glande thyroïde humaine normale produit également du T4, du T3 et de la calcitonine.
Lorsque le T4 synthétique (lévothyroxine) était disponible pour la première fois dans les années 50, les médecins hésitaient à le prescrire car ils craignaient de ne pas avoir de T3 comme le fait l'ETTD, ce qui pourrait entraîner des carences en T3. C'était aussi considérablement plus cher que DTE.
Vers la même époque, la puissance de l'ETTD commençait à susciter de sérieuses préoccupations. Avec une durée de conservation limitée et une grande variabilité dans la quantité d'hormones actives présentes dans le médicament (il peut contenir deux fois plus que la quantité nécessaire), l'ETTD a commencé à avoir une mauvaise réputation dont il n'a pas encore totalement récupéré, bien que, en 1985, les normes de pharmacopée américaine révisées aient rendu l’activité stable.
En 1970, des scientifiques ont découvert que la T4 se convertissait en T3, atténuant ainsi l’inquiétude antérieure selon laquelle la lévothyroxine en tant que traitement autonome pourrait entraîner une carence en T3. En outre, un test de laboratoire spécifique destiné à vérifier les taux de TSH a été mis au point en 1971, offrant aux médecins un moyen de mieux surveiller les effets des médicaments de substitution hormonale..
La nouvelle prise de conscience de la conversion de T4 en T3 et de l’avènement du test TSH a suscité la tendance à la hausse du nombre de médecins prescrivant la lévothyroxine comme seul traitement de l’hypothyroïdie. En 1974, les recommandations de traitement proclamaient la lévothyroxine «l’agent de choix».
En dépit de sa préférence pour la lévothyroxine, le DTE a commencé à faire son apparition dans les années 90, alors que l’intérêt pour la médecine naturelle s’intensifiait. À cette époque, les patients qui ne se sentaient pas bien avec la lévothyroxine devenaient également plus autonomes et mieux informés des options de traitement, telles que Armour Thyroid, Nature-Throid et d’autres médicaments thyroïdiens desséchés, notamment grâce à Internet..
Prendre des extraits de thyroïde desséchés
Pour qui est-ce?
Bien que la plupart des gens réussissent bien avec le traitement standard de la lévothyroxine, certaines personnes présentent encore des symptômes d'hypothyroïdie et / ou de faibles taux de T3 pendant le traitement, même si leurs taux de TSH sont dans les limites normales. Les scientifiques ne comprennent pas exactement pourquoi, mais cela pourrait être dû à des problèmes liés à la manière dont l'hypophyse, la thyroïde et l'hypothalamus - qui travaillent ensemble pour stimuler la production d'hormones thyroïdiennes - communiquent entre eux.Si vous prenez actuellement de la lévothyroxine (les noms de marque incluent Synthroid, Levoxyl, Unithroid et Tirosint) et que vous ne vous sentez toujours pas bien, vous pouvez bénéficier de l'ajout de liothyronine (T3 synthétique) ou du passage à DTE..
Quand la lévothyroxine ne coupe pas
Avantages
La prise de DTE présente plusieurs avantages potentiels.De nombreux patients préfèrent cela. Un sondage en ligne mené en 2018 auprès de 12 146 patients traités pour hypothyroïdie par la lévothyroxine, la lévothyroxine avec liothyronine (T3) ou l'ETTD, a révélé que les personnes sous DTE étaient plus satisfaites de leur traitement et de leurs médecins que les autres types de traitement. thérapie. Le groupe DTE a également signalé moins de problèmes de mémoire, de poids, de fatigue et d’énergie que les deux autres groupes..
Vous pourriez être plus susceptible de perdre du poids Une étude menée en 2013 comparait l'ETTD à la lévothyroxine et portait sur 70 patients âgés de 18 à 65 ans présentant une hypothyroïdie primaire. Les patients ont été assignés au hasard soit à la thyroïde naturelle desséchée, soit à la lévothyroxine pendant 16 semaines, puis sont passés à l'inverse pendant 16 semaines. Ni les chercheurs ni les patients ne savaient qui prenait quoi.
À la fin de l'étude, il n'y avait pas de différence notable entre le DTE et la lévothyroxine en termes de fréquence cardiaque, de tension artérielle ou de taux d'hormones thyroïdiennes, mais le cholestérol HDL (le «bon» cholestérol) était réduit.
Dans cette étude, les patients sous DTE ont perdu en moyenne 3 livres au cours de leur traitement par DTE.
Lorsqu'on leur a demandé s'ils préféraient le premier ou le deuxième schéma thérapeutique, près de 49% des participants préféraient l'ETTD, près de 19% préféraient la lévothyroxine et environ 33% n'avaient aucune préférence..
Certains rapportent une amélioration des symptômes Lors de l'étude de 2013, certains des patients qui préféraient l'ETTD ont indiqué que leurs symptômes d'humeur et leurs troubles mentaux, tels que le bonheur, la mémoire, la concentration, le sommeil et le niveau d'énergie, avaient été considérablement améliorés. Cependant, dans l’ensemble, l’étude n’a mesuré aucune différence significative entre l’état de santé général ou les tests neuropsychologiques au cours du traitement par DTE et T4..
En outre, une méta-analyse de 11 essais randomisés portant sur 1216 patients et comparant le traitement avec T4 à un traitement combiné avec T4 et T3 n'a révélé aucune amélioration de la douleur corporelle, de la dépression, de l'anxiété, de la qualité de vie ou du poids corporel. traitement combiné.
Bien que certaines personnes se sentent peut-être mieux avec un traitement combiné, le traitement avec la T4 seule semble être tout à fait suffisant pour la grande majorité des personnes atteintes d'hypothyroïdie.
Le coût est similaire Armor Thyroid est la marque la plus chère d'extrait de thyroïde desséché, mais d'autres marques d'ETTD telles que Nature-Throid, NP Thyroid et WP Thyroid sont comparables ou coûtent moins cher que les marques de lévothyroxine..
Médicaments pouvant être utilisés pour traiter votre maladie thyroïdienne
Désavantages
Le choix de l'ETTD comme traitement présente également certains inconvénients.Pénuries potentielles Il existe parfois des pénuries de DTE, comme ce fut le cas de 2009 à 2010. Dans ce cas, vous devrez peut-être changer de marque ou commander votre DTE au Canada (nom de marque: ERFA Thyroid).
Fluctuations du marché DTE est vulnérable aux conditions du marché affectant le porc. Par exemple, entre 2013 et 2014, une épidémie de virus de la diarrhée épidémique porcine a anéanti environ 8 millions de porcs aux États-Unis. Le virus a tué jusqu'à 10% de la population porcine du pays, faisant grimper les prix des produits à base de viande de porc, y compris le DTE.
Problèmes hormonaux Les quantités de T4 et de T3 varient légèrement dans les DTE, ce qui en fait une option de traitement moins précise et peut créer plus de difficultés pour trouver le dosage correct. À titre d'exemple, Armour Thyroid déclare que les ingrédients actifs de ses médicaments sont "similaires" d'une tablette à l'autre..
Les animaux ont des équilibres hormonaux différents de ceux des humains. L'ETTD contient un rapport de T4 à T3 de 4: 1; les humains ont un ratio de 14: 1. Cela peut se traduire par des niveaux élevés de T3 chez les personnes sous DTE.
Le T3 étant environ quatre fois plus puissant que le T4, il est à craindre que la prise d'un DTE ou d'une combinaison synthétique de T4 / T3 (lévothyroxine et liothyronine) puisse provoquer temporairement une thyréotoxicose deux à quatre heures après l'avoir prise..
La thyrotoxicose est une maladie qui survient lorsque votre corps contient trop d'hormones thyroïdiennes. Afin de lutter contre cela, si vous suivez un traitement DTE ou un traitement synthétique T4 / T3, vos niveaux de T4 gratuit et de T3 libre doivent être testés immédiatement le matin pour vous assurer que même lorsqu'ils sont à leur maximum toujours dans les limites normales.
Grossesse Le développement neurologique normal du fœtus pendant les 18 premières semaines de gestation dépend de la T4. Des niveaux de T3 supérieurs à la normale ont été associés à une altération du développement neurologique. Étant donné que les ratios T4: T3 sont beaucoup plus bas avec la thyroïde desséchée (4: 1 chez les porcs contre 14: 1 chez l’homme), la thyroïde desséchée ne devrait généralement pas être utilisée chez les femmes en âge de procréer..
Comment prendre votre médicament pour la thyroïde
Risques et considérations
Comme avec tout médicament, il existe des risques potentiels lorsque vous prenez DTE.Utilisation inappropriée Qu'elles soient synthétiques ou naturelles, les hormones thyroïdiennes ne doivent pas être utilisées pour traiter l'obésité ou pour aider à la perte de poids. Prendre un supplément d’hormones thyroïdiennes peut vous aider à perdre du poids au début, mais des recherches ont montré que la plupart des gens l’avaient récupéré une fois qu’ils avaient arrêté de prendre ou réduit la quantité d’hormones. Une autre préoccupation est que prendre trop d'hormones thyroïdiennes ou de les utiliser avec d'autres médicaments pour perdre du poids peut entraîner des complications graves, voire mortelles..
Contre-indications Vous ne devez pas utiliser DTE si vous êtes allergique à l'un des ingrédients qu'il contient, comme le porc, ou si vous avez une hyperactivité de la thyroïde ou des problèmes surrénaliens. Vous ne devez pas non plus prendre DTE si vous êtes une femme en âge de procréer..
Autres problèmes de santé graves Si vous avez d'autres problèmes de santé tels que diabète, maladie cardiaque, des problèmes surrénaliens ou des problèmes d'hypophyse, il peut être nécessaire d'ajuster votre médication lorsque vous prenez DTE..
Interactions médicamenteuses Assurez-vous d'informer votre médecin de tous les médicaments, vitamines, suppléments et produits à base de plantes que vous prenez, avec ou sans ordonnance, car l'ETTD peut avoir des interactions avec beaucoup d'entre eux..
Grossesse Si vous êtes enceinte, allaitez ou si vous envisagez une grossesse, parlez à votre médecin de la possibilité de prendre DTE. Informez votre médecin si vous tombez enceinte pendant que vous prenez DTE..
Suppléments et achats à l'étranger
Les suppléments de soutien de la thyroïde glandulaire en vente libre ne sont ni les mêmes que ceux de l'ETTD sous ordonnance, ni un substitut des médicaments de remplacement des hormones thyroïdiennes délivrés sur ordonnance. Il peut également être dangereux pour votre santé d’acheter un ETTD d’un autre pays sans ordonnance et sans l’approbation de votre médecin..La controverse sur les drogues thyroïdiennes T4 / T3
Comme indiqué précédemment, le traitement standard de l'hypothyroïdie est la lévothyroxine (T4) seule. L’ajout de T3 au traitement à la lévothyroxine / T4 uniquement - ou à l’utilisation de DTE - est controversé et fait l’objet de recherches et de discussions en cours..Une fois que les experts ont compris que le T4 se convertissait naturellement en T3, la façon dont la lévothyroxine moderne était comparée à l'ETTD, considéré comme dépassé, suscitait beaucoup d'enthousiasme. A cette époque, de nombreux médecins passèrent aux médicaments synthétiques sans jamais regarder en arrière..
Certains de ces patients se sont quand même plaints, après le passage à la lévothyroxine, que leurs symptômes s'étaient aggravés ou ne pouvaient pas être résolus. Cela a conduit un certain nombre de médecins qui avaient précédemment prescrit un ETTD à leurs patients, en remettant certains d'entre eux..
Le DTE est prescrit beaucoup moins souvent que la lévothyroxine. Mais les patients frustrés qui ne se sentent pas bien et qui font leurs recherches et parlent à d’autres personnes. En conséquence, ils prennent de plus en plus conscience qu'il existe des options autres que la lévothyroxine et que certaines personnes se sentent mieux sous DTE..
Approuvé par la FDA?
Etant donné que DTE a été mis au point avant l’administration de la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis, sa légalité en tant que médicament sur ordonnance jouissait de droits acquis. Bien que réglementée par la FDA, elle n’a jamais été soumise au processus de demande des nouveaux médicaments introduits dans le marché après la création de la FDA. Cela signifie que ce n'est pas approuvé par la FDA.La controverse sur les drogues thyroïdiennes T4 / T3
Comment parler à votre médecin de DTE
Si vous suivez un traitement contre l'hypothyroïdie par la lévothyroxine seule et que vous présentez toujours des symptômes d'hypothyroïdie persistante, parlez à votre médecin de la possibilité d'essayer l'ETTD. Bien qu'il soit utilisé depuis plus de 100 ans, le DTE suscite encore quelques controverses et il peut être difficile de trouver des médecins qui le prescrivent. Aujourd'hui, la plupart des médecins ont appris à la faculté de médecine que la lévothyroxine était la seule option acceptable pour traiter l'hypothyroïdie.Guide de discussion avec un médecin spécialiste des maladies thyroïdiennes
Obtenez notre guide imprimable pour votre prochain rendez-vous chez le médecin pour vous aider à poser les bonnes questions.
Dites à votre médecin que vous avez fait vos devoirs sur DTE et que des études récentes ont montré que cela peut être très bénéfique pour les personnes qui ne prennent pas bien la lévothyroxine. Bien qu'en 2012, l'American Thyroid Association ait déclaré que l'ETTD ne devrait pas être utilisé pour traiter l'hypothyroïdie, elle a admis dans ses recommandations de 2014 que certaines personnes réagissaient bien à l'ETTD ou à une combinaison de traitements synthétiques T4 / T3..
Comment trouver les meilleurs médecins pour les soins de la thyroïde
