Que faire si vous ne pouvez pas uriner après une chirurgie?

L'impossibilité totale d'uriner après la chirurgie, une condition appelée rétention urinaire, est considérée comme une urgence si vous n'êtes plus à l'hôpital et que vous ne pouvez plus produire d'urine. Cela peut se produire pour diverses raisons.

Il est important que vous demandiez un traitement immédiatement auprès de votre chirurgien ou d'un centre médical d'urgence. Si la vessie n'est pas vidée, de graves dommages peuvent être causés à la vessie et aux reins..

Symptômes

Une vessie visiblement pleine; peut être visible comme un gonflement abdominal chez les personnes minces
L'inconfort ou la douleur d'une vessie pleine
Incapacité à uriner malgré le besoin pressant
Douleur abdominale basse, particulièrement en dessous du nombril

Une vessie vraiment pleine peut être très douloureuse, mais la plupart des gens ne sont pas familiers avec la douleur ressentie par la vessie et peuvent ne pas être en mesure d’identifier la cause de la douleur, mais simplement qu’elle est présente. En plus de la douleur, lorsque la vessie ne peut plus contenir d'urine, le liquide retourne dans les reins, ce qui peut causer des dommages si la pression n'est pas rapidement réduite. Dans les cas extrêmes, la vessie peut se rompre lorsqu'elle ne peut plus contenir d'urine..
Si vous remarquez que vous êtes incapable d'uriner ou que vous commencez à ressentir de la douleur parce que vous ne pouvez pas uriner suffisamment pour vider votre vessie et que l'urine s'accumule, il est temps de demander un traitement..

Les causes

L'incapacité d'uriner après une chirurgie est généralement causée par une affection appelée vessie neurogène, un type de dysfonctionnement de la vessie qui interfère avec les impulsions nerveuses du cerveau à la vessie. La vessie ne reçoit pas le signal de se vider et continuera à se remplir malgré toute douleur ou traumatisme pouvant survenir.
Pour les patients sans antécédents de difficulté à uriner avant la chirurgie, le problème est souvent attribué à une combinaison de facteurs de risque, notamment la chirurgie abdominale, une anesthésie générale, des médicaments contre la douleur et des liquides administrés par voie intraveineuse pendant la chirurgie..
Dans de rares cas, une erreur chirurgicale, telle qu'une coupure accidentelle de l'un des tubes transportant l'urine, peut être à l'origine du problème. Cette complication est très rare et est généralement détectée avant de quitter l'hôpital.

Autres causes moins courantes

Élargissement de la prostate: peut provoquer une rétention urinaire chronique, car l'hypertrophie de la prostate interfère avec le mouvement de l'urine de la vessie vers l'extérieur du corps..
Vessie «en goutte»: la vessie peut glisser plus bas dans l'abdomen (le plus souvent chez les femmes ayant eu plusieurs enfants), ce qui crée des problèmes de mouvement d'urine de la vessie vers l'extérieur du corps..
Médicaments anti-anxiété
Lésions nerveuses de la vessie dues à une intervention chirurgicale, à un traumatisme ou à l'accouchement
Médicaments antidépresseurs
Médicaments anticholinergiques (couramment utilisés pour la vessie hyperactive)
Médicaments antihistaminiques
Lésions et défauts de la moelle épinière
Blocage de l'urètre, le tube qui élimine l'urine de la vessie, par blocage ou compression, tel que calculs de la vessie ou constipation.

Traitement

Le traitement pour une vessie pleine qui ne répond pas aux tentatives répétées d'uriner est un cathéter urinaire, un tube stérile qui est inséré dans l'urètre par la vessie afin de drainer l'urine hors de la vessie. Le problème peut être aigu, une complication à court terme mais grave, ou il peut être chronique, un problème persistant qui dure des semaines, des mois ou plus..
Les patients qui présentent une rétention urinaire peuvent être informés par le personnel médical des méthodes d'auto-cathétérisation, afin que la vessie puisse être drainée au besoin en cas de survenue répétée du problème..
La maladie passera généralement dans les deux semaines suivant l'opération. S'il persiste au-delà de la phase de récupération, votre chirurgien ou votre médecin de famille peut demander des tests pour déterminer la cause du problème et le meilleur traitement..

Difficulté à vider la vessie

Une forme moins grave de rétention urinaire pouvant survenir après une intervention chirurgicale peut retarder le début de la miction, ou peut donner l'impression que la vessie est toujours pleine après une visite réussie à la salle de bain. Ce n’est pas une urgence, mais vous devriez en discuter avec votre chirurgien, surtout s’il persiste..
Certains patients sont capables d'uriner, mais ils sentent que leur vessie ne se vide pas complètement. Cela devrait également être signalé car il peut conduire à des infections des voies urinaires. Un changement de médicament peut souvent corriger les problèmes de vessie.

Un mot de Verywell

Une réduction spectaculaire de la quantité d'urine libérée devrait être un motif d'inquiétude, surtout s'il n'y a pas de raison claire. L'urine doit être produite plusieurs fois par jour et, avec une bonne hydratation, certaines personnes urinent aussi souvent que toutes les heures. Une diminution spectaculaire du débit et de la fréquence de l'urine peut entraîner une déshydratation ou un problème de vessie. En cas d'absence de débit urinaire, de diminution spectaculaire et / ou de douleur vésicale, consulter un médecin..