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    En savoir plus sur les sangsues médicinales

    En dépit de ce que certains pourraient dire, la FDA n'a jamais "approuvé" les sangsues en tant que traitement médical. Au lieu de cela, en 2004, le gouvernement fédéral a déclaré à une entreprise française qu’ils n’avaient pas besoin de l’autorisation de la FDA pour vendre des sangsues médicinales comme dispositif médical aux États-Unis. Selon la FDA, les sangsues sont semblables aux dispositifs (vraisemblablement des sangsues) vendus avant le 28 mai 1976 - date à laquelle les modifications au dispositif médical ont été adoptées. Ainsi, aucune approbation fédérale pour les sangsues n'est nécessaire.
    Vous pouvez faire valoir que ce que je veux dire, c'est que les sangsues «d'approbation» ou «sans approbation» sont vendues et utilisées pour des traitements médicaux aux États-Unis. Bien sûr, la FDA ne fera rien pour empêcher les entreprises de vendre des sangsues; cependant, la FDA fait pas de jugement quant à leur sécurité ou leur efficacité - une distinction intégrale. En outre, le gouvernement fédéral n'a aucune obligation d'examiner de manière rigoureuse les sangsues en tant que traitement médical et de vraiment comprendre la science de la thérapie de sangsue..
    Bien que les sangsues soient utilisées comme thérapie pour faire saigner depuis l'Antiquité, nous savons encore peu de choses sur ces créatures gluantes et sans épines. Dans la plupart des cas, la recherche se limite à un petit nombre d’études de cas et de séries de cas, et aucun à très peu d’essais à contrôle randomisé. Néanmoins, ce que nous savons sur les sangsues fait allusion à la grandeur thérapeutique: la salive de sangsue est un trésor de molécules vasodilatatrices et anticoagulantes (anticoagulants). 

    Sangsues médicinales et leur super spit

    Les sangsues sont des vers sanguins (sanguivores). Comme les vers de terre, leurs corps sont segmentés et ces petits gars peuvent s’étendre, se contracter et se contorsionner de multiples façons.. Hiruda medicinalis est l'espèce de sangsue principalement utilisée comme traitement médical. Cependant, d’autres types de sangsues sont également utilisés, notamment Hirudinaria granulosa en Inde et la sangsue médicinale américaine, Macrobdella decora.
    Une sangsue est un parasite externe capable de sucer une quantité de sang plusieurs fois supérieure à son poids corporel de son hôte. Une fois mélangés aux sécrétions glandulaires qui empêchent le sang de se coaguler, les sangsues stockent ce sang dans les diverticules latéraux. Ainsi, le sang provenant d'une alimentation peut servir de réserve nutritionnelle pendant plusieurs mois..
    Sanglant ou Hirudo La thérapie a été documentée pour la première fois dans l'Egypte ancienne et a été poursuivie en Occident jusqu'à la fin du XIXe siècle, date à laquelle cette pratique a perdu sa faveur. Curieusement, même s’il a perdu la faveur de l’Occident, la pratique de la phlébotomie sur sangsue a persisté sans relâche Inani ou médecine islamique. 
    Pendant des décennies, la sangsue a été utilisée comme un outil d'aide à la microchirurgie et aux chirurgies plastiques et reconstructives. De plus, les scientifiques commencent tout juste à apprécier les molécules qui composent la salive de sangsue et leurs applications potentielles. Voici quelques-unes des nombreuses merveilleuses entités moléculaires trouvées dans la sangsue de sangsue:
    • Hirudin.  En 1950, un scientifique allemand nommé Fritz Marquardt isola une molécule qu'il nomma hirudine de la sécrétion glandulaire de Hiruda medicinalis.  Il s'avère que l'hirudine a bon nombre des mêmes propriétés anticoagulantes que l'héparine anticoagulante sans les effets indésirables désagréables. En particulier, l'hirudine se lie à la thrombine avec une haute affinité et ne provoque pas de réaction croisée avec les anticorps chez le patient atteint de thrombocytopénie induite par l'héparine. De plus, l'hirudine peut être utilisée chez les personnes sensibilisées à l'héparine ou chez celles qui présentent un déficit en antithrombine III. À ce jour, les chercheurs ont mis au point divers systèmes de recombinaison utilisant des bactéries, des levures et des eucaryotes dans l’espoir de récolter suffisamment d’hirudine à des fins médicales. Les utilisations potentielles de l'hirudine sont vastes et englobent toutes les maladies à fondement thrombotique (formation de caillots) telles que les accidents vasculaires cérébraux, les crises cardiaques et les thromboses veineuses profondes.
    • Hyaluronidase.  L'enzyme hyaluronidase est en quelque sorte un attendrisseur qui libère (rend plus perméable) le tissu conjonctif humain, aidant ainsi la sangsue à aspirer le sang. Il aide également à faciliter l'analgésie et le soulagement de la douleur. Cette enzyme est actuellement à l’étude pour une utilisation en chimiothérapie et pour le développement de médicaments absorbés par la peau..
    • Calin. Calin est une molécule qui empêche les plaquettes et le facteur de von Willebrand, médiateurs importants de la coagulation, de se lier au collagène. Le collagène renforce et élasticise notre peau. Ainsi, la caline maintient le sang qui coule en inhibant la coagulation.
    • Destabilase. La déstabilisation de l’enzyme a des capacités à la fois thrombotiques ou dissolvantes et antibactériennes. Les recherches suggèrent qu’il pourrait présenter des applications analogues à la streptokinase ou à l’activateur du plasminogène tissulaire, qui sont utilisées en cas de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral aigu, respectivement.
    • Eglin. Cette petite protéine est un inhibiteur de la thrombine. Il pourrait un jour contribuer au traitement de l'inflammation causée par le choc et l'emphysème.

    Utilisations modernes des sangsues médicinales

    Surtout en Europe, l'utilisation de sangsues en tant que traitement médical est de plus en plus populaire. Actuellement, les sangsues et leurs pouvoirs anticoagulants sont utilisés à 3 fins principales.
    • Les sangsues sont utilisées pour récupérer les lambeaux cutanés pédiculés qui sont utilisés dans les chirurgies plastiques, maxillo-faciales et autres reconstructions. Chaque sangsue est utilisée pour drainer un lambeau engorgé de 5 à 10 ml de sang. Ce traitement est poursuivi jusqu'à ce que le lit de tissu du patient puisse drainer correctement le sang veineux.
    • Les sangsues aident aux transferts de tissus microvasculaires où les tissus d'une partie de votre corps sont transférés à une autre partie de votre corps.
    • Les sangsues aident à préserver les parties replantées du corps de l'amputation en soulageant l'engorgement vasculaire ou veineux. Ces parties du corps incluent les doigts, le bout du nez, les mamelons, les oreilles, les lèvres et même le pénis (ce qui donne sans doute une image surprenante)..
    Comme documenté dans un article de 2012 publié dans Wiley Périodiques, les chercheurs ont compilé des données provenant de 277 études de cas et de séries datant de 1966 à 2009 et obtenues à partir de PubMed et d'autres bases de données. Sur 229 patients, 50 ou 21,8% ont eu des complications. Près des deux tiers de ces complications étaient infectieuses. Certaines personnes traitées par la sangsue ont également eu besoin de transfusions sanguines.
    Sur la base des résultats de leurs recherches, les auteurs de l’étude Wiley ont suggéré que tous les patients recevant un traitement de sangsue soient dactylographiés et dépistés pour une possible transfusion sanguine. En outre, de tels patients devraient recevoir des antibiotiques prophylactiques tels que les quinolones. D'autres sources suggèrent qu'une céphalosporine de troisième génération telle que la ciprofloxacine pourrait être plus efficace contre les bactéries distinctes de la sangsue. 
    Sans aucun doute, avoir des sangsues appliquées sur votre corps enregistre assez haut sur l'échelle "dégueu". Rappelez-vous qu’il est de votre choix de permettre à un professionnel de la santé d’appliquer des sangsues, d’autant plus que des traitements alternatifs existent.. 
    Cependant, bien que des recherches plus rigoureuses - essais comparatifs prospectifs (à long terme) et randomisés - soient nécessaires, ce que nous savons sur les sangsues est très encourageant. De plus, une molécule isolée de la salive de sangsue pourrait être la clé d'une meilleure thérapie anticoagulante, antithrombotique, anti-inflammatoire et analgésique.
    Un merci spécial à la merveilleuse Mme Gina Wadas, jeune journaliste scientifique et étudiante dans le programme d’études supérieures en journalisme scientifique et technologique de la Texas A & M University, pour avoir suggéré ce sujet. Merci Gina!