Infections courantes à l'hôpital
Pour la plupart, une infection bactérienne après une intervention chirurgicale est relativement mineure et conduit à une rougeur ou à du pus dans ou autour de l'incision. Ces infections sont généralement faciles à traiter. Des infections plus graves peuvent être plus difficiles à traiter et peuvent entraîner une hospitalisation prolongée et une maladie grave. Ce sont ces infections plus graves qui pénètrent dans la circulation sanguine, les voies urinaires ou respiratoires, et l’infection peut se propager à l’extérieur du site chirurgical ou même débuter dans une partie du corps non apparentée..
Identifier les bactéries
Les bactéries sont minuscules, si petites qu'elles ne peuvent pas être identifiées sans microscope. Pour déterminer quel type de bactérie est présent chez un patient malade, un échantillon du fluide corporel suspecté d'être infecté est prélevé. Ce liquide peut être du sang, de l'urine, de la salive, des expectorations ou même un échantillon de liquide prélevé dans le corps au cours d'une intervention chirurgicale. Afin de mieux identifier les bactéries, il est mis en culture, ce qui signifie que l'échantillon est placé dans une boîte de Pétri et encouragé à se développer. Une fois que les bactéries se développent pendant plusieurs jours, l’échantillon est beaucoup plus gros et peut être placé au microscope pour identification..Une fois le type de bactérie identifié, la sensibilité est déterminée. Cela signifie que l'échantillon est exposé à différents types d'antibiotiques, celui qui endommage le plus l'échantillon bactérien - l'antibiotique auquel la bactérie est le plus «sensible» - est généralement celui utilisé pour traiter l'infection..
Infections acquises à l'hôpital
Ces infections commencent généralement à l'hôpital au tout début du rétablissement et, pour cette raison, sont appelées infections acquises à l'hôpital. Lorsque ces infections se produisent sur le site de la chirurgie, elles sont appelées infections du site chirurgical (SSI). Ces types d'infections sont généralement traités avec un ou plusieurs antibiotiques IV.Les infections nosocomiales les plus connues sont:
Staphylococcus aureus: Environ le tiers des Américains sont porteurs de Staphylococcus aureus, également appelé «staphylocoque». La plupart des gens ne savent jamais qu'ils sont porteurs de la bactérie, car cela ne nuit pas à la plupart des individus en bonne santé. Lorsque le staphylocoque entre dans une incision chirurgicale ou dans une autre partie du corps, il peut provoquer une infection grave telle qu'une pneumonie. Staph est traité avec des antibiotiques.
Staphylococcus Aureus résistant à la méthicilline (SARM): Le SARM est un type de Staphylococcus aureus qui est devenu résistant au traitement à la méthicilline. Cela signifie qu'une méthicilline ou d'autres antibiotiques de la famille des pénicillines ne doivent pas traiter une infection à SARM, car ils résistent aux effets de ces médicaments..
Staphylococcus aureus résistant à la vancomycine (VRSA): Le SRAS est un type de Staphylococcus aureus qui a développé la capacité de résister au traitement par la vancomycine, un antibiotique puissant..
Entérocoques: Les entérocoques sont une bactérie qui fait généralement partie de la flore normale du tube digestif et de l'appareil reproducteur féminin. Lorsqu'ils sont trouvés dans ces endroits, les entérocoques ne sont généralement pas nocifs et jouent un rôle dans le maintien d'une bonne santé..
Entérocoques résistants à la vancomycine (ERV): L'ERV est un type d'entérocoques résistant au traitement par la vancomycine. Lorsqu'il se trouve dans une incision ou dans le sang, les ERV peuvent rapidement causer une infection très grave..
Acinetobacter: Ce type de bactérie se trouve naturellement dans l'eau et le sol. Ce n'est généralement pas un problème pour les personnes en bonne santé, ni même pour les patients en chirurgie, car une infection à Acinetobacter est rarement détectée en dehors du cadre hospitalier. En fait, les personnes les plus susceptibles de contracter une infection à Acinetobacter sont celles qui souffrent déjà d'une maladie suffisamment grave pour nécessiter un traitement dans une unité de soins intensifs..
Klebsiella: Il s'agit d'un autre type de bactérie qui n'est pas nocif lorsqu'il se trouve dans le tractus gastro-intestinal d'une personne en bonne santé. Une infection causée par Klebsiella est généralement identifiée chez un patient soumis à un traitement permettant à la bactérie de pénétrer dans l'organisme. Les personnes qui ont un tube respiratoire, qui ont un accès veineux (comme une intraveineuse ou une ligne centrale), une sonde de Foley ou qui ont été récemment traitées aux antibiotiques sont les plus susceptibles de développer une infection à Klebsiella..