Test et résultats du gaz de sang artériel (ABG)
L’ABG est l’un des tests les plus couramment effectués avant une intervention chirurgicale, en particulier chez les patients présentant ou pouvant présenter des troubles respiratoires ou une maladie pulmonaire. Un ABG doit être prévu si la chirurgie est longue ou si le patient restera sous ventilateur pendant une période prolongée. Cela permet au personnel de savoir si les réglages du ventilateur sont appropriés pour le patient..
Comment effectuer un test de gaz artériel
Il existe deux manières de dessiner un GAB: une ligne artérielle (un type spécial de ligne IV placé dans une artère permettant de prélever du sang artériel sans aiguille) ou une seringue pour prélever du sang d'une artère..Un prélèvement de sang artériel est plus douloureux qu'un prélèvement de sang veineux typique et est généralement effectué au poignet ou à l'aine. Une fois le sang prélevé, une pression peut être maintenue sur le site pendant cinq minutes ou plus pour empêcher le saignement de l'artère. Si un patient doit rester sous ventilateur pendant une période prolongée, une ligne artérielle est généralement placée pour éviter les bâtons artériels douloureux répétés..
Une ligne artérielle permet de prélever du sang de l'artère sans coller le patient avec une aiguille à chaque fois. En outre, la ligne artérielle permet une surveillance de la pression artérielle très précise et continue..
Composants évalués par des tests de gaz dans le sang artériel
Un ABG examine cinq composants différents du sang artériel:- pH: Le pH du sang artériel doit être compris entre 7,35 et 7,45. Des altérations importantes du pH peuvent indiquer des problèmes potentiellement mortels qui doivent être traités rapidement. Un pH de 6,9 est généralement considéré comme la limite inférieure des altérations de pH pouvant survivre.
- Dioxyde de carbone (PCO2): Détermine si votre corps est capable de se débarrasser convenablement du dioxyde de carbone ou si le dioxyde de carbone est retenu par le corps.
- Oxygène (PO2): Détermine si vos poumons sont capables de transférer l'oxygène dans votre sang de manière appropriée.
- Bicarbonate (HCO3): De faibles niveaux de bicarbonate dans le sang peuvent indiquer des problèmes de la fonction rénale.
- Saturation en oxygène (O2): Mesuré sur une échelle de 0 à 100, il indique la quantité d'oxygène produite par les tissus corporels. Cent pour cent est parfait et 97% ou plus est attendu chez un individu en bonne santé. Une supplémentation en oxygène peut être nécessaire en cas de faible saturation.
Interprétation ABG
L'interprétation des résultats ABG est un processus complexe qui nécessite de fortes compétences cliniques pour pouvoir prendre en compte l'état de santé général d'un individu. Quelque chose d'aussi simple que de vomir peut changer les résultats, tout comme une affection pulmonaire grave ou pouvant mettre la vie en danger peut provoquer une modification du test de glycémie..En milieu hospitalier, ces résultats sont utilisés pour modifier les réglages du ventilateur ou pour déterminer si un patient a besoin d'un soutien respiratoire avec ventilateur ou oxygène. Les résultats peuvent inclure:
- Acidose métabolique: Caractérisée par un faible pH, des niveaux bas de bicarbonate et du dioxyde de carbone, cette condition peut être causée par des problèmes rénaux, une respiration trop rapide ou une respiration trop profonde.
- Alcalose métabolique: Un pH élevé, le bicarbonate et le dioxyde de carbone indiquent généralement que de graves vomissements ont altéré la chimie du sang.
- Acidose Respiratoire: Un pH bas, une teneur élevée en bicarbonate et en dioxyde de carbone indiquent souvent une affection pulmonaire, telle qu'une pneumonie, ou une maladie telle qu'une MPOC. Peut indiquer un besoin de changement de ventilateur si le patient est sous ventilateur.
- Alcalose Respiratoire: Un pH élevé, une faible teneur en bicarbonate et en dioxyde de carbone indiquent généralement une respiration trop rapide ou trop profonde, par exemple en cas de douleur ou d'hyperventilation. Peut indiquer un besoin de changement de ventilateur si le patient est sous ventilateur.
Un mot de Verywell
Un gaz sanguin artériel peut être un test très utile, mais il est préférable de laisser l'interprétation de ces informations aux professionnels. Des résultats alarmants pour un patient pourraient être normaux pour un autre, et les résultats de ces tests peuvent varier considérablement d'une heure à l'autre en fonction d'interventions respiratoires comprenant la fourniture d'oxygène ou la mise en place d'un ventilateur.Votre fournisseur de soins de santé devrait pouvoir vous dire si les résultats étaient conformes aux attentes et indiquer que le patient s'améliore ou a besoin de plus d'oxygène ou même du support d'un ventilateur..
