La différence entre le TAG et le trouble d'anxiété sociale

Plusieurs changements ont été apportés à la classification des troubles anxieux avec la publication de la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5 en abrégé), du trouble anxieux social (parfois appelé phobie sociale) et du trouble anxieux généralisé (GAD). ) continuent de coexister dans la même catégorie de diagnostic.

Pourtant, même s'ils partagent certaines caractéristiques, le trouble d'anxiété généralisée et le trouble d'anxiété sociale constituent un problème distinct..

Caractéristiques partagées

GAD et SAD sont tous deux caractérisés par une anxiété persistante excessive ou disproportionnée par rapport à une menace réelle. Ce que l’on entend par «menace» diffère toutefois entre les deux (voir ci-dessous).

Les personnes atteintes de trouble d'anxiété sociale éprouvent parfois des symptômes physiques associés à leur anxiété, tout comme celles atteintes de TAG. La pensée biaisée - dans de nombreux cas, la pensée catastrophique (imaginer les pires scénarios) - est au cœur des deux types de troubles anxieux.

Le TAG et le TAS peuvent également être associés, et la présence de l'une de ces affections augmente le risque qu'une personne présente une dépression ou d'autres troubles anxieux tels que le trouble de stress post-traumatique ou le trouble obsessionnel-compulsif..

Différences de pensée

Bien que les types de pièges à pensées puissent être similaires, c’est lecontenu de la pensée cela distingue GAD du trouble d'anxiété sociale. Les personnes atteintes de GAD ont tendance à s'inquiéter de toute une gamme de sujets. Les inquiétudes peuvent concerner des problèmes majeurs de la vie, tels que la santé ou les finances, mais également de nombreux stress mineurs et quotidiens que les autres n'auraient pas tendance à percevoir de manière aussi intense..

Les inquiétudes sociales ne sont pas rares chez les personnes atteintes de GAD; Cependant, ils se concentrent davantage sur les relations en cours que sur la peur de l'évaluation. Par exemple, un jeune homme atteint de GAD peut s'inquiéter de manière incontrôlable des conséquences d'une bagarre avec sa petite amie. Une mère atteinte de GAD peut être trop inquiète de savoir si elle a ou non pris la "bonne" décision de laisser son enfant changer d'école et si sa fille aura une transition en douceur.

Les personnes atteintes de trouble d'anxiété sociale, en revanche, ont tendance à craindre de rencontrer de nouvelles personnes, d'être observées et de se produire devant d'autres personnes (par exemple, prendre la parole en classe ou jouer d'un instrument dans un groupe.) Leur contenu intellectuel est généralement centré sur sur évaluation négative et éventuellement rejet. Par exemple, un homme souffrant de trouble d'anxiété sociale peut avoir des difficultés à entamer une conversation à une heure de travail, de peur de paraître anxieux, de dire «quelque chose de stupide» et d'être ridiculisé par ses collègues. Une femme célibataire atteinte de trouble d'anxiété sociale peut éviter complètement les fréquentations en raison de son angoisse de se sentir humiliée ou gênante.

Là encore, un fil conducteur est un degré d'inquiétude pathologique qui affecte la capacité de l'individu à développer ou à entretenir des relations, à remplir des obligations fondamentales et à réaliser son potentiel personnel et professionnel..

Différences de comportement

Étant donné que les autres composantes du cycle d'anxiété - les émotions et les pensées se chevauchent, il s'ensuit que les différences de comportement entre le TAG et le trouble d'anxiété sociale sont subtiles. Les deux conditions sont caractérisées par un degré élevé d’évitement, mais la raison sous-jacente à l'évitement est susceptible d'être différent.

Disons qu'un homme appelle malade le jour d'une présentation au travail. Si cet homme est atteint de GAD, il pourrait peut-être éviter la réunion par crainte de ne pas avoir déployé suffisamment d'efforts pour préparer son discours et de ne pas le terminer à temps. Si cet homme souffre de trouble d'anxiété sociale, il pourrait éviter la réunion, craignant que ses idées ne lui plaisent pas ou que les autres ne s'en rendent pas compte s'il transpire pendant qu'il parle..

Problèmes de développement

L'âge moyen d'apparition est plus tardif pour le TAG que le trouble d'anxiété sociale: 31 ans pour le premier et 13 ans pour le dernier. Cela dit, les personnes atteintes de GAD présentent souvent des symptômes longtemps avant de se faire soigner..

Les facteurs de stress de l'adolescence et du début de l'âge adulte, lorsque les personnes traversent généralement de nombreuses transitions sociales (par exemple, des écoles, des amitiés ou des relations amoureuses), peuvent exacerber les symptômes d'anxiété sociale. Les responsabilités de la vie adulte (par exemple, les finances, les responsabilités parentales ou les décisions de carrière) peuvent amplifier les symptômes du TAG..

Chez les personnes âgées, le contenu de l'inquiétude et les comportements associés peuvent légèrement changer. Par exemple, les personnes âgées atteintes de trouble d'anxiété sociale peuvent éprouver de l'anxiété et de l'embarras à propos de leur apparence ou d'une déficience (par exemple, une mauvaise audition ou des mouvements tremblants) qui les conduisent à éviter ou à minimiser considérablement les interactions sociales.

La présentation de l'AG chez les personnes âgées (le plus fréquent des troubles anxieux dans ce groupe d'âge) est caractérisée par l'expression de symptômes physiques plus facilement que par des symptômes psychologiques. Plus tard dans la vie, les personnes atteintes de GAD sont plus susceptibles d'éprouver des inquiétudes incontrôlables quant à la santé des membres de leur famille ou à leur propre bien-être..

Est-ce que ces problèmes se produisent ensemble??

Il n'est pas rare que des personnes atteintes de GAD répondent aux critères d'un autre diagnostic psychiatrique au cours de leur vie, voire même simultanément. Le problème le plus commun est la dépression. Cependant, un sous-groupe important d'individus est aux prises avec un trouble d'anxiété sociale et d'anxiété sociale concomitants. Le TAG et le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) se produisent également ensemble.

Heureusement, les traitements pour le TAG et le trouble d'anxiété sociale se chevauchent. De nombreux médicaments sont utiles pour les deux problèmes. La psychothérapie cognitivo-comportementale est la psychothérapie de première intention pour ces affections; ce type de traitement aide l'individu à éliminer les biais de pensée et à éliminer autant que possible les comportements d'évitement.

Un mot de Verywell

Alors que GAD et SAD partagent le symptôme d'anxiété, ils diffèrent par le contenu de la pensée associé à cette anxiété ainsi que par les raisons qui sous-tendent les comportements causés par le trouble. Les deux affections peuvent réduire considérablement la qualité de vie et il est important que les personnes atteintes de ces affections recherchent un traitement..

La psychothérapie et les médicaments peuvent réduire les symptômes inconfortables et permettre aux gens de vivre leur vie aussi pleinement que possible..