Comment différentes cultures vivent-elles le trouble d'anxiété sociale?

On sait qu’il existe des différences culturelles dans l’anxiété sociale. La recherche nous dit que la façon dont le trouble d'anxiété sociale (SAD) se présente peut varier en fonction de votre lieu de résidence et de la culture dans laquelle vous êtes élevé..

Cela a du sens car différentes cultures ont des règles sociales et des attentes différentes. Ce qui est considéré comme «acceptable» aux États-Unis pourrait être mal vu au Japon, et inversement.

En outre, les recherches montrent qu'il existe des différences dans la prévalence du TAS dans différentes cultures.

Taux de prévalence

Les résultats de l'enquête nationale sur la comorbidité et de la réplication de l'enquête nationale sur la comorbidité (NCS-R) montrent que différents groupes culturels ont des taux d'anxiété sociale différents. En général, l'anxiété sociale est moins commune dans les pays de l'Asie de l'Est.

• Les résultats des enquêtes indiquent des taux de prévalence sur 12 mois allant de 7,1% à 7,9% aux États-Unis contre 0,4% à Taïwan..
• Les pays d'Amérique du Sud avaient des taux de prévalence similaires à ceux des États-Unis, tandis que la Corée, la Chine et le Japon affichaient des taux de 0,6%, 0,2% et 0,8%..
• Les résultats des enquêtes épidémiologiques ont également révélé des taux de prévalence élevés en Russie

Cultures à risque accru

Une enquête épidémiologique nationale menée en 2001-2002 auprès de plus de 40 000 personnes a révélé un risque accru de trouble d'anxiété sociale chez les Amérindiens, les jeunes et les personnes à faible revenu..

Par ailleurs, les groupes suivants présentaient un risque réduit de TAS: hommes, Asiatiques, Hispaniques, Noirs et citadins..

Comment la culture influence le diagnostic

En plus des différences d'anxiété sociale qui proviennent directement de cultures différentes, des recherches ont montré que les professionnels de la santé mentale peuvent différer dans la manière dont ils diagnostiquent le trouble d'anxiété sociale en fonction de leur culture. Dans certaines cultures, il existe même des types spécifiques de troubles similaires au trouble d'anxiété sociale.

Par exemple, au Japon et en Corée, il y a Taijin Kyofusho (TKS), qui se réfère à s'inquiéter d'être observé ou d'offenser d'autres personnes. Les personnes atteintes de TKS évitent généralement un large éventail de situations sociales.

Tandis que les personnes atteintes de TED craignent de s'embarrasser, celles qui souffrent de TKS ont peur d'embarrasser les autres (également connu sous le nom de focus allocentrique).

Par exemple, vous pourriez craindre de dégager de mauvaises odeurs (jikoshu-kyofu), rougissant (Sékimen-Kyofu), ayant une expression faciale inappropriée, ou fixant de manière inappropriée si vous avez des TKS. Certains craignent également le contact visuel (jikoshisen-kyofu).

Il y a généralement plus d'hommes que de femmes atteints de TKS et ceux qui souffrent du même problème ne souffrent généralement que d'une seule peur. Bien que cela puisse sembler inhabituel aux gens d’Amérique du Nord, c’est à cause des différences culturelles.

Différences dans la réponse au traitement 

Il n’existe pas de données de recherche permettant d’étayer une différence dans la façon dont les personnes répondent au traitement pour le TAS parmi les différentes cultures. Cependant, des recherches ont montré que les Asiatiques d'Amérique du Nord ont tendance à retarder le traitement plus que ceux d'autres cultures. 

Expression d'anxiété sociale par la culture 

En général, un certain nombre d’aspects de la culture peuvent influer sur l’expression de l’anxiété sociale..

Par exemple, le degré d’individualisme (focus idocentrique) versus orientation collectiviste (focus allocentrique) peut être important.

Les sociétés collectivistes ont tendance à accepter davantage les comportements socialement réticents; ce qui est logique en termes de taux plus faibles de TAS dans les pays asiatiques. De plus, ceux qui vivent dans des cultures individualistes exprimeront leur angoisse sociale en termes de culpabilité, tandis que ceux qui vivent dans des cultures collectivistes auront plus de honte.

Une étude sur l'anxiété sociale chez les Chinois a mis en évidence un symptôme unique: la peur de mettre les autres mal à l'aise ou de les influencer d'une manière qui n'est pas bénéfique..

Un mot de Verywell

Dans l’ensemble, les peurs sociales dépendent du contexte culturel dans lequel vous vivez. Si vous êtes évalué pour le trouble d'anxiété sociale, il est important que votre professionnel de la santé mentale pose un diagnostic qui tienne compte de votre contexte culturel et social..

Ce qui pourrait être considéré comme un comportement socialement approprié au Japon ne le sera pas aux États-Unis. L'anxiété sociale devrait toujours être évaluée en tenant compte de votre culture.