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    Obtenir et utiliser un appareil buccal pour le traitement de l'apnée du sommeil

    Personne ne dira que la pression positive continue (CPAP) est bénéfique pour toutes les personnes atteintes d'apnée du sommeil. De nombreuses personnes luttent vaillamment pour surmonter les difficultés rencontrées lors de l'utilisation d'un CPAP, mais entre 30 et 50% des personnes souffrant d'apnée du sommeil finissent par ne pas l'utiliser.. 
    Si vous présentez des symptômes persistants d'apnée du sommeil et n'utilisez pas votre PPC, discutez avec votre médecin des troubles du sommeil pour examiner d'autres traitements, y compris l'utilisation éventuelle d'un appareil buccal, à condition de ne pas souffrir d'apnée grave. Les appareils buccaux sont une alternative efficace à la CPAP dans le traitement de l'apnée du sommeil légère à modérée.
    Quelle est l'expérience de l'obtention et de l'utilisation d'un appareil buccal ou dentaire, par exemple? L'appareil buccal est un traitement attrayant pour l'apnée du sommeil et le ronflement fourni par des dentistes spécialisés, mais que devez-vous savoir pour trouver une option efficace? Quels sont les effets secondaires à éviter??

    Trouver le bon appareil buccal

    Il n'y a pas de pénurie d'appareils buccaux disponibles et la grande variété d'options peut être déroutante. Il existe plus de 100 modèles différents disponibles sur le marché. Certains appareils buccaux fonctionnent en tenant votre langue vers l'avant, tandis que d'autres repositionnent la mâchoire inférieure, appelée mandibule..
    En quelques clics sur Internet, vous trouverez une variété de fournisseurs d’appareils buccaux ou dentaires, et vous pourrez même en trouver pour la vente par correspondance. Avec les appareils de vente par correspondance, le plastique peut être chauffé dans de l'eau bouillante et moulé pour s'adapter à votre bouchée. Ils sont relativement peu coûteux, mais malheureusement, leur efficacité n'est souvent pas optimale. Si elles ne sont pas bien ajustées, elles peuvent provoquer le mouvement de vos dents et même entraîner la perte de vos dents..
    Alternativement, vous pouvez trouver un dentiste ou un orthodontiste spécialisé dans votre région qui peut vous fournir un appareil. Cependant, tous les dentistes ne sont pas pleinement qualifiés, vous devriez donc en rechercher un qui est membre de l'American Academy of Dental Sleep Medicine. De plus, tous les dentistes n'utilisent pas les mêmes appareils. Certains sont plus efficaces, tandis que d'autres étoffent les marges de profit sans offrir beaucoup de thérapie.

    Obtenir des appareils oraux installés par des dentistes

    Comment reconnaissez-vous si vous avez un appareil adéquat? Votre appareil buccal devrait être spécialement adapté pour vous. N'acceptez pas de système de mesure générique qui ne tienne pas compte de l'unicité de vos dents et de votre morsure. 
    L'appareil doit être fabriqué à partir de moules en plâtre de vos dents. Ces modèles de qualité supérieure sont ajustables dans le temps et bien que plus coûteux, allant parfois de 500 dollars à plusieurs milliers de dollars, ces appareils sont plus fiables..
    Lorsque vous vous rendrez chez le dentiste pour obtenir votre appareil, vous obtiendrez probablement des moules en plâtre, bien que des empreintes numériques soient parfois utilisées. Si vous avez des moules en plâtre, un matériau plastique à séchage rapide sera mélangé et placé dans un plateau de la taille qui vous convient. Si vous avez un réflexe nauséeux important, parlez-en à votre dentiste. Un plâtre excessif peut déborder des plateaux et un assistant dentaire consciencieux minimisera cette.
    Sur la base de ces moules initiaux, votre dentiste construira des moules en plâtre plus fermes pour vos dents et vos gencives. Cette réplique en plâtre sera utilisée pour recréer votre morsure, qui sera ensuite évaluée et mesurée lors de ce rendez-vous. Il vous sera également demandé, lors de cet ajustement, de faire saillie de votre mâchoire inférieure vers l'avant aussi loin que vous le pourrez, ce qui est un indicateur clé de l'efficacité du traitement avec ces dispositifs mandibulaires. En déplaçant la mâchoire inférieure et la langue vers l'avant, les voies respiratoires supérieures, en particulier la gorge, s'ouvrent et le ronflement et l'apnée du sommeil peuvent être réduits. Si vous êtes incapable d'avancer correctement votre mâchoire, le traitement peut s'avérer inefficace.
    Après cette première évaluation, vos moules en plâtre seront utilisés pour créer votre appareil buccal. Les moules seront très probablement envoyés à un laboratoire spécialisé où l'appareil pour les dents supérieures et inférieures sera fabriqué à partir d'un plastique acrylique durci. Tout comme un dispositif de retenue, ceux-ci s'adaptent sur vos dents et maintiennent une morsure modifiée.
    Lors de votre deuxième rendez-vous, l'appareil buccal viendra du fabricant et sera ajusté. On vous montrera comment le mettre et, en fonction du confort, l'appareil peut être légèrement modifié dans le bureau du dentiste. Un bord peut être lissé pour éviter les douleurs gingivales, par exemple. Une fois que l’appareil buccal est confortable, vous êtes prêt à l’utiliser..

    Effets secondaires

    Une fois bien ajusté, votre appareil buccal est prêt à l'emploi, mais le travail ne s'arrête pas là. Les modèles ajustables de qualité supérieure sont non seulement spécialement adaptés, mais surtout ajustés sur une période de plusieurs mois. Pendant cette période, vous devez également être conscient des effets indésirables que vous pourriez subir..
    Les appareils buccaux sont légèrement inconfortables, mais ils ne devraient jamais être douloureux. Si vous développez une douleur dans votre articulation de la mâchoire, appelée articulation temporo-mandibulaire (ATM), vous devez en informer immédiatement votre dentiste. Cette douleur de l'ATM peut devenir chronique et conduire à un clic, un éclatement ou une luxation de la mâchoire. Si vous avez un dysfonctionnement de l'ATM, il s'agit en fait d'une contre-indication à l'utilisation d'un appareil buccal, ce qui signifie que vous ne devriez pas en utiliser. Certaines personnes verront leurs dents bouger, ce qui devrait également faire l'objet d'une surveillance étroite de la part de votre dentiste avec des évaluations régulières. Cela peut amener les dents postérieures à ne pas toucher à la mastication, et même si elles sont présentes, elles peuvent être tolérées.

    Les ajustements apportés aux appareils buccaux maximisent les avantages

    Sur une période allant de deux à six mois, le montant de l’avancement de votre mâchoire sera augmenté. Au début, il tirera légèrement votre mâchoire inférieure vers l'avant et, à mesure que vous vous habituerez à cela et que vos muscles de la mâchoire se relâcheront, cette tension augmentera. Ceci est fait progressivement pour réduire les risques d'effets secondaires. À la fin de cette période, le traitement de votre appareil buccal sera optimisé..
    Afin de déterminer si votre traitement avec un appareil buccal élimine efficacement votre ronflement ou votre apnée du sommeil, il est conseillé de subir une deuxième étude du sommeil avec l'appareil buccal en place. Cela devrait être fait au même endroit que celui où vous avez eu votre première étude diagnostique. Les deux études peuvent ensuite être comparées correctement pour évaluer l'efficacité de l'appareil buccal. Espérons que les tests montrent une résolution complète de l'apnée du sommeil qui avait été précédemment notée avec un indice d'apnée-hypopnée (IAH) inférieur à 5 événements par heure.

    Un mot de Verywell

    Un appareil buccal peut être un traitement attrayant et utile pour le ronflement et l’apnée du sommeil. Assurez-vous de choisir un fournisseur qualifié d'appareils correctement adaptés et ajustés sur une période de plusieurs mois. À la fin de cette période, vous devez subir une nouvelle évaluation pour en établir l'efficacité, ce qui vous aidera à décider si vos efforts et vos dépenses ont été justifiés. Si le traitement est insuffisant, vous devrez peut-être répéter la consultation avec votre médecin du sommeil..