Quels sont les symptômes et les traitements pour l'eczéma?
Symptômes
L'eczéma commence généralement par une démangeaison qui, lorsqu'elle est éraflée, se transforme en éruption cutanée. L'éruption cutanée peut survenir n'importe où sur le corps, bien que certaines zones soient plus communes en fonction de l'âge de la personne..L'eczéma apparaît initialement sous forme de petites bosses rouges, ou vésicules, qui peuvent suinter ou s'écailler en continuant de se gratter. Au fur et à mesure que la peau continue à se gratter, elle apparaîtra coriace ou lichénifiée..
L'emplacement de l'eczéma sur le corps dépend de l'âge de la personne. Chez les nourrissons et les très jeunes enfants, l’eczéma touche le plus souvent le visage, la poitrine et l’arrière du cuir chevelu, car c’est dans ces zones que l’enfant peut se gratter. L'eczéma ne survient généralement pas dans la région de la couche, à moins que l'enfant ne soit capable de s'y gratter.
Chez les enfants plus âgés et les adultes, la localisation de l'eczéma implique souvent la peau dans la courbure des coudes et derrière les genoux, car ces zones "de flexion" sont les plus faciles à se gratter. L'eczéma peut également concerner le visage, les paupières et peut être limité aux paumes des mains et à la plante des pieds, en particulier chez les adultes..
Chez les personnes atteintes d'eczéma, le système immunitaire est davantage axé sur les allergies que sur la lutte contre les infections. Cela signifie que la peau contient moins de produits chimiques de lutte contre les infections, ce qui augmente les chances de prolifération ou d'infection de la peau de divers bactéries, champignons et virus..
Colonisation et infection de la peau par Staphylococcus aureus Les bactéries peuvent aggraver l'eczéma, mais un traitement aux antibiotiques peut aider à améliorer l'eczéma. Les infections fongiques, telles que la teigne, sont plus courantes chez les personnes atteintes d'eczéma, en particulier si des crèmes à base de corticostéroïdes topiques sont utilisées fréquemment. Les infections virales sont également plus fréquentes chez les personnes atteintes d'eczéma, telles que les infections à herpès et le molluscum contagiosum. Les personnes atteintes d'une colonisation bactérienne cutanée et / ou d'infection récurrente peuvent améliorer leurs symptômes d'eczéma avec l'utilisation de bains de blanchiment.
Traitement
Éviter les déclencheurs de démangeaisons devrait être la première priorité pour les personnes atteintes d'eczéma. Évitez de porter des vêtements pouvant irriter la peau, tels que la laine, le nylon et tout autre matériau synthétique. Les vêtements en coton doivent être portés et lavés avec un détergent doux et un cycle de double rinçage. L'utilisation d'assouplissants doit être évitée.Bien que l'exposition prudente au soleil puisse être utile dans le traitement de l'eczéma, il convient d'éviter la surexposition au soleil, entraînant des coups de soleil. Par conséquent, la crème solaire doit être appliquée généreusement sur la peau avant toute exposition prolongée au soleil..
Les personnes présentant un eczéma important doivent faire l’objet d’un test de dépistage des allergènes. Les squames d'animaux domestiques et les acariens sont des allergènes environnementaux qui aggravent souvent l'eczéma. Et les allergies alimentaires courantes peuvent aggraver l'eczéma, particulièrement chez les enfants.
De bons soins de la peau commencent par une hydratation et une hydratation adéquates, qui atténuent les démangeaisons et la formation d'eczéma. L'hydratation de la peau est maintenue par l'application quotidienne de crèmes hydratantes pour la peau. La baignade peut être utile si elle est effectuée correctement, en plongeant quotidiennement dans un bain-marie chaud, puis en appliquant immédiatement une crème hydratante de la tête aux pieds lorsque la peau est encore humide..
Médicaments
Jetons un coup d'œil aux quelques options de médicaments disponibles pour le traitement de l'eczéma:- Antihistaminiques oraux: les démangeaisons peuvent être au moins partiellement contrôlées par l'utilisation d'antihistaminiques faiblement sédatifs pendant la journée ou par des antihistaminiques sédatifs, tels que Benadryl (diphénhydramine) la nuit. Il est controversé de savoir si les antihistaminiques sont utiles dans le traitement de l'eczéma.
- Stéroïdes topiques: ces médicaments constituent le traitement de première intention de la dermatite atopique. Ils sont disponibles en lotions, crèmes, onguents et mousses ou solutions (pour le cuir chevelu). Les stéroïdes topiques sont disponibles en vente libre et en vente sur ordonnance. En général, les médicaments sous forme de pommade sont plus forts que les formes de crème qui sont plus forts que les formes de lotion. L'utilisation prolongée de stéroïdes topiques très puissants peut entraîner des effets secondaires, tels qu'un amincissement de la peau, des ecchymoses et la formation de vaisseaux sanguins.
- Crèmes non stéroïdiennes: Les inhibiteurs topiques de la calcineurine, tels que Elidel (pimécrolimus) et Protopic (tacrolimus), sont des médicaments topiques non stéroïdiens approuvés pour le traitement de l'eczéma chez les adultes et les enfants de plus de deux ans. Ils ne provoquent pas d'amincissement ni de modification de la pigmentation de la peau, peuvent être utilisés en toute sécurité sur le visage et peuvent aider à réduire la quantité de stéroïdes topiques nécessaire en cas de symptômes légers. Cependant, la FDA a donné à ces médicaments une boîte noire d'avertissement basée sur des préoccupations de sécurité.
- Stéroïdes systémiques (oraux ou injectés): de rares traitements stéroïdes systémiques (oraux ou injectés) sont souvent nécessaires pour maîtriser une poussée sévère d'eczéma. Il faut faire preuve d'une extrême prudence. Bien que l'eczéma s'atténue mieux avec les stéroïdes systémiques, un «effet de rebond» peut survenir si la peau se détériore peu de temps après l'arrêt des stéroïdes. Si des stéroïdes oraux sont nécessaires, la dose doit être réduite progressivement pour minimiser ce risque..
