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    Définition de la rosacée, faits, causes et traitements

    Vous avez récemment reçu un diagnostic de rosacée, ou vous avez peut-être vu certaines publicités pour des traitements qui ont prospéré ces dernières années. Si oui, vous avez probablement beaucoup de questions. La rosacée est-elle simplement un autre nom pour l'acné adulte? Quelles sont les causes? Et surtout, existe-t-il des traitements qui peuvent le faire disparaître??
    De plus, qu'apprenons-nous sur la façon dont la rosacée peut être liée à d'autres conditions médicales?

    Vue d'ensemble

    La rosacée est une affection qui implique le comportement anormal de l'unité pilosébacée, mot large utilisé pour décrire les pores, ou une combinaison du follicule pileux, de la tige pilaire et de la glande sébacée. Bien que cela ressemble beaucoup à l'acné adulte, ce n'est pas l'acné adulte. Avec la rosacée, les lésions apparaissant avec un bouton sont courantes, mais les points noirs (comédons) ne sont pas.
    Au cours des dernières années, les sociétés pharmaceutiques ont annoncé des médicaments pouvant aider à traiter la rosacée. La question de savoir si la publicité directe aux consommateurs est bonne ou conforme à l'éthique est une autre question, mais avec la rosacée, ces publicités ont fait une différence pour certaines personnes. Dans le passé, la rosacée était une de ces affections cutanées que la plupart des gens ne réalisaient pas (ou croyaient avoir quelque chose qui ne pouvait pas être soigné), jusqu'à ce que des changements permanents se produisent. Beaucoup de gens ont finalement parlé à leurs médecins seulement après en avoir eu marre de leur apparence. Heureusement, la rosacée est une maladie qui est très traitable, aussi longtemps que vous réalisez que vous avez une maladie traitable..
    Commençons par quelques faits rapides sur la rosacée pour vous aider à définir cette condition:
    • La rosacée commence généralement après 30 ans
    • Il est plus fréquent chez les femmes que chez les hommes, bien qu'il soit généralement plus grave chez les hommes que chez les femmes.
    • Il survient le plus souvent chez des personnes d'origine scandinave ou celtique, mais peut toucher tout le monde.
    • Il touche plus de 12 millions d'Américains
    • Le diagnostic se fait par des examens cliniques, il n’existe aucun test de laboratoire permettant de diagnostiquer la maladie.

    Les causes

    Bien que les chercheurs ne soient pas certains des causes exactes de la rosacée, plusieurs idées, ainsi que des facteurs de risque, ont fait surface. Certains d'entre eux comprennent:
    • Le follicule pileux Demodex folliculorum peut être liée, bien que cette relation ait été remise en question. Certaines personnes atteintes de rosacée ont plus d'acariens sur leur peau, mais d'autres qui en ont ne présentent aucun symptôme.
    • Infection à Helicobacter pylori a été liée à la rosacée et il existe certaines preuves que H. pylori, la même bactérie qui cause les ulcères d'estomac, peut jouer un certain rôle dans la rosacée. Avec H. pylori la relation ne signifie pas que la bactérie est présente dans la peau, mais plutôt une réaction cutanée de la bactérie au tractus intestinal peut jouer un rôle.

    Signes et symptômes

    Plusieurs caractéristiques de la peau se manifestent souvent lors de la rosacée. Les personnes atteintes de rosacée peuvent avoir n'importe quelle combinaison de celles-ci, notamment:
    • Rouge, parfois enflée, la peau au milieu du visage - le front, les joues et le nez.
    • Les bosses rouges qui peuvent avoir du pus en eux semblable à l'acné.
    • Petits vaisseaux sanguins, appelés télangiectasies, sur le nez et les joues qui sont visibles de près mais apparaissent comme un rougissement rouge à une distance.
    • Un nez élargi, piqué, bulbeux, appelé rhinophyma, qui se présente sous forme de tissu fibreux et de glandes sébacées.
    • Les symptômes croissent et décroissent habituellement, avec des rémissions suivies de flambées soudaines des symptômes.
    Rosacée oculaire (rosacée oculaire)
    Environ 20% des personnes atteintes de rosacée souffrent également de rosacée oculaire ou oculaire, bien que la rosacée oculaire se produise parfois sans aucun changement de la face. Les symptômes commencent souvent par des paupières rouges et enflées et une sensation comme si quelque chose, tel qu'un morceau de sable, se trouvait dans les yeux. Si vous avez des symptômes oculaires, parlez-en à votre médecin, qui vous recommandera peut-être de consulter un ophtalmologiste. De nombreux traitements peuvent être utilisés, notamment la prise d'un supplément d'acides gras oméga-3..

    Facteurs de risque

    Vous trouverez ci-dessous une liste de facteurs signalés qui aggravent leurs symptômes. En évitant l'un de ces facteurs que vous avez remarqués, vous pouvez améliorer l'efficacité des médicaments ou même réduire leur besoin en médicaments:
    • Exposition au soleil
    • Stress
    • Temps chaud
    • Buvant de l'alcool
    • Aliments épicés
    • Exercice
    • Vent
    • Bains chauds
    • Boissons chaudes
    • Température froide

    Diagnostic différentiel

    Les traits du visage observés avec l’acné rosacée sont assez courants, mais il existe d’autres affections qui peuvent sembler très similaires, en plus de l’acné adulte. Certains d'entre eux comprennent:
    • Dermatomyosite
    • Dermite allergique de contact
    • Érythème d'origine médicamenteuse
    • Émotionnel (rougir)

    Conditions associées

    Plutôt que d'être un phénomène isolé, la recherche a montré certains liens entre la rosacée et d'autres conditions, notamment:
    • Il semble exister un lien entre le syndrome du côlon irritable et la rosacée, bien que la relation précise ne soit pas encore comprise.
    • Les personnes atteintes de rosacée semblent présenter un risque accru de cancer du sein (25% plus élevé), de cancer de la peau autre que le mélanome et de cancer du foie, mais on ignore actuellement le lien qui existe entre ces deux facteurs..
    • La rosacée a également montré une corrélation significative avec le développement de la démence, en particulier de la maladie d'Alzheimer..
    • La maladie de Parkinson, l'anxiété et la dépression sont d'autres facteurs associés à la rosacée..
    La plupart des études portant sur ces liens ont été publiées en 2016 et 2017, de sorte qu'il reste encore beaucoup à apprendre sur l'association possible de la rosacée avec d'autres conditions..

    Traitement

    Plusieurs traitements peuvent aider à traiter la rosacée, en fonction de la gravité de vos symptômes. Ceux-ci inclus:
    Médecine orale - Plusieurs agents peuvent être utilisés pour traiter la rosacée. L'érythromycine et la tétracycline sont les principaux antibiotiques oraux utilisés. Les autres antibiotiques couramment utilisés sont la doxycycline, Flagyl (métronidazole) et Minocin (minocycline). Certaines personnes doivent prendre des antibiotiques uniquement lors de poussées, tandis que d'autres doivent en prendre tous les jours pour supprimer leurs symptômes. En général, il est préférable d’utiliser la plus petite dose possible pour obtenir les résultats souhaités. Les antibiotiques aident davantage avec les bosses rouges et les lésions acnéiques du visage. Ils ne aident pas autant avec la rougeur et les vaisseaux sanguins. L'isotrétinoïne (Accutane) est utilisée contre la rosacée persistante, mais peut avoir des effets indésirables graves tels que des malformations congénitales chez les femmes en âge de procréer, une sécheresse cutanée et des lèvres sévères et la dépression..
    L'ivermectine (un médicament par voie orale) est également apparue comme traitement de la rosacée. L'ivermectine est un médicament utilisé pour tuer les acariens (comme la gale) et incite les chercheurs à examiner de plus près la possibilité que l'acarien Demodex joue un rôle dans l'affection..
    Médecine topique - Plusieurs agents topiques peuvent également être utilisés pour traiter la rosacée. L'agent le plus couramment utilisé est Metrogel (métronidazole). Un autre agent topique est le sulfacétamide et une lotion au soufre que l'on peut trouver dans une formulation de couleur chair pour aider à masquer certaines des rougeurs..
    Chirurgie - Le nez élargi ne peut pas être inversé avec un médicament. La cryochirurgie, la chirurgie au laser et la thérapie électrochirurgicale ont été utilisées à cet effet avec une efficacité variable. L'électrochirurgie et la thérapie au laser sont utiles pour les vaisseaux sanguins.

    Un mot de Verywell

    La première étape la plus importante dans la gestion de la rosacée consiste à reconnaître que vous traitez avec la maladie et qu’il ne s’agit pas d’acné adulte. La plupart des approches thérapeutiques incluent à la fois le traitement de l'éruption cutanée et la reconnaissance et l'évitement des déclencheurs qui peuvent aggraver la situation. Lorsque la maladie est présente depuis longtemps, la chirurgie esthétique peut être utile pour certaines personnes..
    Si vous avez reçu un diagnostic de rosacée, vous voudrez peut-être apprendre que la rosacée est liée à certaines affections allant de la maladie de Parkinson (la rosacée est un facteur de risque indépendant) au cancer du sein. Malheureusement, il est trop tôt pour comprendre la signification de ces résultats. Ces résultats suggèrent que vous devriez envisager de prendre rendez-vous avec votre médecin et discuter de ces résultats, en particulier pour vous assurer que vous êtes au courant des tests de dépistage du cancer et plus encore. En fait, parfois, un petit souci peut laisser une personne prédisposée dans une meilleure position qu'une personne sans prédisposition qui n'est pas inquiète. Être proactif peut faire une différence pour votre santé.