Faits et symptômes de la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses
La fièvre maculée des montagnes Rocheuses (RMSF) est une maladie potentiellement mortelle qui survient le plus souvent dans l’Oklahoma et les États de l’Atlantique Sud, bien qu’elle ait été signalée dans la plupart des États. Il est causé par une infection bactérienne.
Rickettsia rickettsii. La bactérie est transmise à l'homme par trois types de tiques différents:
- Est des États-Unis - Dermacentor variabilis (tique américaine)
- États du Centre-Sud-Ouest - Amblyomma americanum (Lone Star tick)
- États occidentaux - Dermacentor andersoni (tique de bois)
Faits basiques
Après qu'une mouche infectée mord un humain, les bactéries sont libérées dans le sang. Là, ils attaquent les cellules qui tapissent les vaisseaux sanguins et les muscles lisses qui contrôlent la constriction des vaisseaux sanguins. Ils déclenchent une réaction immunitaire dans le vaisseau sanguin, provoquant un gonflement et une fuite du vaisseau. Ce processus peut se produire dans n’importe quel système organique du corps provoquant une grande variété de symptômes..
Symptômes
La période d'incubation est de 2 à 14 jours après la piqûre de tique. La période d'incubation moyenne est de 7 jours. Les symptômes les plus courants de la fièvre maculée des montagnes Rocheuses sont l'apparition soudaine de fièvre, de graves maux de tête, des douleurs musculaires et des vomissements. Les autres symptômes moins fréquents sont les douleurs abdominales, les ganglions lymphatiques enflés, la toux, la raideur de la nuque, la confusion et le coma..
À quoi ressemble l'éruption
Les éruptions cutanées associées à la fièvre maculée des montagnes Rocheuses commencent habituellement environ 4 jours après le début de la maladie. Cela ressemble à de petites taches rouges et plates commençant le plus souvent sur les chevilles et les poignets, puis sur les paumes des mains, la plante des pieds et le tronc. À mesure que l'éruption progresse, elle devient plus inégale. Environ 10% des personnes infectées ne présentent jamais d'éruption cutanée.
Photos
- Sur la main
- Sur le visage
- Sur le bras
- Sur le pied
Comme c'est grave?
Dans l'ensemble, la fièvre maculée des montagnes Rocheuses est mortelle dans 3% à 7% des cas. Cependant, il est mortel chez plus de 30% des personnes non traitées. La mortalité est plus élevée chez les personnes de plus de 40 ans. La mort résulte généralement d'un choc et d'une insuffisance rénale.
Comment c'est diagnostiqué
La fièvre pourprée des montagnes Rocheuses est principalement diagnostiquée sur la base de symptômes. Aucun test de laboratoire fiable ne permet de diagnostiquer la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses pendant que le patient est atteint de la maladie. La plupart des tests de laboratoire spécifiques à la bactérie impliquent d'obtenir un test sanguin pendant que le patient est malade et un autre en 4 semaines pour voir si le système immunitaire a construit des anticorps contre la bactérie. Évidemment, attendre le retour de ce deuxième test avant de poser un diagnostic est infructueux et utile rétrospectivement. D'autres tests de laboratoire pouvant indiquer la présence de la fièvre maculée des montagnes Rocheuses sont un faible nombre de globules blancs, un faible nombre de plaquettes ou une augmentation de la fonction hépatique. Les éruptions cutanées sont généralement la clé du diagnostic, car peu d'éruptions cutanées affectent les paumes et la plante des pieds..
Traitement
La fièvre maculée des montagnes Rocheuses est traitée avec des antibiotiques tels que la doxycycline, la tétracycline ou le chloramphénicol. La plupart des prestataires prescriront l'un de ces antibiotiques en supposant que la maladie est la fièvre maculée des montagnes Rocheuses et confirmeront le diagnostic par un autre test sanguin effectué dans les 4 semaines. Les femmes enceintes ne doivent pas prendre de la doxycycline ni de la tétracycline. Le chloramphénicol étant disponible aux États-Unis uniquement sous forme intraveineuse, les femmes enceintes doivent être admises à l'hôpital..
La prévention
Prévenir la fièvre pourprée des montagnes Rocheuses consiste à prévenir les morsures de tiques. Les enfants et les adultes qui se trouvent à l’extérieur dans des zones infestées de tiques doivent porter des vêtements longs et rentrer le bas du pantalon dans les chaussettes. Un insectifuge doit être appliqué sur les chaussures et les chaussettes. Les produits à la perméthrine sont plus efficaces contre les tiques que les produits à base de DEET. Vérifiez la présence de tiques sur la peau toutes les 2-3 heures à l'extérieur, puis vérifiez soigneusement une fois par jour. Les cachettes préférées des tiques se trouvent dans les cheveux. Vérifiez donc le cuir chevelu, le cou, les aisselles et l’aine..
