Différents types d'acné et comment cela se forme

Comment se forme l'acné? Toute acné est un trouble de l’unité pilo-sébacée constituée d’un follicule pileux, de glandes sébacées et d’un cheveu. Ces unités se retrouvent partout sur le corps, sauf sur la paume des mains, la plante des pieds, le dessus des pieds et la lèvre inférieure. Le nombre d’unités pilo-sébacées est plus grand sur le visage, le haut du cou et la poitrine..
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Pore Normal

Les glandes sébacées produisent une substance appelée sébum, responsable de l'hydratation de la peau et des cheveux. À l'adolescence, les glandes sébacées s'agrandissent et produisent plus de sébum sous l'influence d'hormones appelées androgènes. Après environ 20 ans, la production de sébum commence à diminuer.
Le sébum produit par la glande sébacée se combine avec les cellules éliminées dans le follicule pileux et remplit le follicule pileux. Lorsque le follicule est plein, le sébum se répand sur la surface de la peau, lui donnant un aspect gras. Lorsque ce processus fonctionne correctement, la peau est hydratée et reste saine. Lorsque ce processus ne fonctionne pas correctement, la peau peut devenir trop sèche ou trop grasse, cette dernière augmentant le risque d'acné..
Cette série d’illustrations montre comment différents types d’acné se développent et comment traiter chaque type d’acné. Cette première illustration représente un pore normal afin que vous puissiez comparer les autres images de l'acné à celle-ci..
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Microcomedone (Acné précoce)

Plusieurs facteurs contribuent au début d'une lésion d'acné:

Les cornéocytes, ou cellules de la peau, deviennent plus collants au fur et à mesure qu'ils sont éliminés et s'accumulent dans les pores au lieu de s'écouler sur la peau..
Plus de cellules de la peau sont répandues au sommet des pores qu'au fond.
La production de sébum est augmentée.

Pendant cette phase, les pores semblent normaux à l'extérieur, mais les cellules qui l'entourent subissent des modifications distinctes. Au fur et à mesure que le matériau dans les pores s'accumule, il crée un goulot d'étranglement qui empêche le mouillage. Le terme médical pour cette étape est un microcomedone.
La bactérie Propionibacterium acnes, souvent raccourci à P. acnes, réside normalement dans les pores. Il utilise le sébum en tant que nutriment pour la croissance. À mesure que la production de sébum augmente, le nombre de P. acnes les bactéries augmentent dans les pores. Au stade microcomedone, les bactéries ne causent pas d'infection car elles ne se trouvent que dans le matériau à l'intérieur du pore et n'infectent pas la peau..
Voici quelques médicaments qui peuvent aider à ce stade.

Le peroxyde de benzoyle en vente libre tue les bactéries et aide à prévenir P. acnes de croissance excessive.
Les produits de prescription de trétinoïne tels que Retin-A, Retin-A Micro et Avita inversent le caractère collant des cellules de la peau, leur permettant ainsi de se desquamer normalement.
L'acide salicylique en vente libre à 2% est un bêta-hydroxy acide qui inverse également le caractère collant des cellules de la peau..

Whitehead ou Comedone fermé

Au fur et à mesure que le sébum des glandes sébacées et des cellules cutanées affaissées, également appelées cornéocytes, s'accumule, il devient compact et épais. Si l'ouverture du pore est étroite ou fermée, cela devient un comédon fermé, également appelé tête blanche (car la lésion est surélevée et d'aspect blanc).
À mesure que la matière sébacée s'accumule, une inflammation se développe dans les cellules entourant le pore. Les Whiteheads peuvent être infectés ou non infectés, selon que le P. acnes les bactéries ont pu infecter les cellules autour du pore.
Voici quelques médicaments qui peuvent aider à ce stade.

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Les antibiotiques topiques sur ordonnance tuent la P. acnes bactéries et peut être utilisé si certains points blancs sont infectés.
Les antibiotiques oraux sur ordonnance tuent aussi les P. acnes bactéries et peut être utilisé si de nombreux points blancs sont infectés ou s’il existe des papules ou des pustules infectées.

Comédon Noir ou Ouvert

Au fur et à mesure que le sébum des glandes sébacées et des cellules cutanées affaissées, également appelées cornéocytes, s'accumule, il devient compact et épais. Si l'ouverture du pore reste ouverte, cela devient un comédon ouvert, également appelé point noir (car le pore a l'air noir).
À mesure que la matière sébacée s'accumule, une inflammation se développe dans les cellules entourant le pore. Les points noirs peuvent être infectés ou non infectés, selon que le P. acnes les bactéries ont pu infecter les cellules autour du pore.
Voici quelques médicaments qui peuvent aider à ce stade.

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Bouton ou papule inflammatoire

Au fur et à mesure que le sébum des glandes sébacées et des cellules cutanées affaissées, également appelées cornéocytes, augmente, ils exercent une pression sur les cellules entourant le pore. Si suffisamment de pression est exercée, les côtés du pore se rompent et le matériau sébacé s'infiltre dans la peau environnante. Comme la matière sébacée contient beaucoup de P. acnes bactéries, la peau environnante est infectée et crée une bosse rouge (ce que vous appelez un bouton typique). Le terme médical pour cette bosse rouge est une papule inflammatoire.
Voici quelques médicaments qui peuvent aider à ce stade.

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Les antibiotiques topiques sur ordonnance tuent la P. acnes bactéries et sont souvent utilisés si une personne a des papules inflammatoires.
Les antibiotiques oraux sur ordonnance tuent aussi les P. acnes bactéries et sont souvent utilisés si une personne a beaucoup de papules inflammatoires.

Pustule

Une pustule est différente d'un bouton uniquement parce qu'elle contient des globules blancs. Alors que le système immunitaire combat le P. acnes infection, parfois les globules blancs (qui font partie du système immunitaire) s'accumulent, créant du pus dans les pores. Ceci s'appelle une pustule. Nous savons quelles parties du système immunitaire participent à la fabrication des boutons et des pustules, mais on ignore pourquoi certaines lésions développent du pus et d'autres pas. Cela n’a d’importance que d’un point de vue scientifique car, pratiquement, les boutons et les pustules sont traités de la même manière..
Voici quelques médicaments qui peuvent aider à ce stade.

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Les antibiotiques topiques sur ordonnance tuent la P. acnes bactéries et sont souvent utilisés si une personne a des pustules.
Les antibiotiques oraux sur ordonnance tuent aussi les P. acnes bactéries et sont souvent utilisées si une personne a beaucoup de pustules.

Kyste ou nodule

Parfois, lorsque le matériel sébacé et les bactéries s'infiltrent dans la peau environnante, l'infection se propage plus largement et plus profondément, provoquant des cicatrices et la formation de nodules ou de kystes. Ce sont les lésions acnéiques profondes "face à la pizza" qui sont très douloureuses et qui résistent aux traitements en vente libre..
Voici quelques médicaments qui peuvent aider à ce stade.

Les produits de prescription de trétinoïne tels que Retin-A, Retin-A Micro et Avita inversent le caractère collant des cellules de la peau en leur permettant de se desquamer normalement.
Les antibiotiques oraux sur ordonnance tuent aussi les P. acnes bactéries et sont souvent utilisées pour calmer l'infection causée par l'acné kystique.
L'isotrétinoïne (Accutane) peut être prescrit pour traiter l'acné kystique modérée à sévère. Ce médicament a des effets secondaires graves et doit être surveillé de près s'il est utilisé.