Effets secondaires courants de l'utilisation de stéroïdes topiques

Alors que les stéroïdes topiques ont un avantage énorme dans la réduction de l'inflammation, ils peuvent aussi avoir certains effets secondaires. Plusieurs de ces effets sont liés à une utilisation à long terme, mais d'autres peuvent survenir quelques jours après le début du traitement.. 
La gravité des 7 effets indésirables les plus courants varie de légère et transitoire à durable et permanente..

Tachyphylaxie

La tachyphylaxie est la diminution rapide de la réponse à un stéroïde topique due à un usage répété. L'abus de stéroïdes peut amener la peau à développer une tolérance au médicament, la rendant inutilisable. Lorsque cela se produit, les gens augmentent souvent la posologie ou appliquent le stéroïde plus souvent, ce qui ne fait qu'augmenter la tolérance de la personne au médicament. L'effet peut généralement être inversé en arrêtant le traitement pendant sept jours, puis en reprenant.

Stéroïde rosacée

La rosacée stéroïde est un effet secondaire couramment observé chez les personnes à la peau claire et déjà atteintes de rosacée. Un exemple typique se produit lorsqu'une personne applique un stéroïde très doux sur le visage pour contrer les bouffées vasomotrices. Le stéroïde produit des résultats agréables au début, mais à mesure que la tolérance se développe, l'individu aura recours à des crèmes plus puissantes..
À ce stade, toute tentative d'utilisation d'un stéroïde de force inférieure (ou de réduction ou d'arrêt complet) peut entraîner une rougeur intense du visage et la formation de bosses remplies de liquide (appelées pustules)..

Atrophie de la peau

L'utilisation répétée de stéroïdes topiques dans la même zone peut provoquer un amincissement de l'épiderme (couche externe de la peau) et des modifications du tissu conjonctif du derme (couche moyenne de la peau). Lorsque cela se produit, la peau peut dégénérer et devenir relâchée, ridée et brillante..
Les zones touchées peuvent être sensiblement plus minces que la peau environnante avec des veines d'araignées visibles (télangiectasies), une hypopigmentation et la proéminence soudaine des veines sous-jacentes. L'atrophie est généralement réversible une fois que l'utilisation de stéroïdes est arrêtée, mais la peau peut prendre des mois pour s'épaissir à la normale.

Vergetures

L'utilisation répétée de stéroïdes topiques dans les zones où la peau touche la peau, telles que l'aine et les aisselles, peut provoquer des vergetures (stries). Les vergetures dues à l'utilisation de stéroïdes topiques sont permanentes et irréversibles. Ils peuvent être très irritants et peuvent nécessiter un stéroïde de force inférieure pour traiter les démangeaisons sous-jacentes.

Altération de l'infection

Parce que les stéroïdes topiques modifient le fonctionnement du système immunitaire, ils peuvent inhiber la capacité de la peau à combattre les infections bactériennes et fongiques..
Un exemple typique de ceci est vu quand quelqu'un applique un stéroïde topique à une éruption cutanée irritée de l'aine. Si la cause est fongique, l'éruption deviendra plus rouge, plus irritante et se propagera plus largement qu'une infection fongique typique. Cela peut conduire à une affection appelée tinea incognito dans laquelle l'éruption est enflammée de pustules visibles.

Allergie stéroïde topique

Certaines personnes sont allergiques au composant non actif d'un stéroïde topique (également appelé véhicule). Des tests de dépistage chez des personnes atteintes de dermatite ont révélé que quatre à cinq pour cent étaient allergiques à ces ingrédients. Les personnes qui souffrent d'une affection cutanée chronique et qui utilisent plusieurs ordonnances (y compris des stéroïdes topiques en vente libre) courent un plus grand risque de développer ces allergies..

Glaucome

Le glaucome est une maladie dans laquelle la pression à l'intérieur de l'œil augmente au point d'endommager le nerf optique. Des cas isolés de personnes développant un glaucome après une utilisation prolongée de stéroïdes topiques autour des yeux ont été signalés. La façon dont cela se produit n’est pas complètement comprise, mais on pense qu’une quantité suffisante de stéroïde peut être absorbée par les tissus environnants pour pénétrer dans l’œil lui-même..