Signes courants que vous pourriez avoir gelé à l'épaule

L’épaule gelée, également appelée capsulite adhésive, est une affection qui provoque une restriction du mouvement et une douleur à l’articulation de l’épaule. La cause d'une épaule gelée est souvent inconnue, mais certaines personnes semblent avoir une probabilité plus élevée de développer cette maladie. L’épaule gelée provoque la contraction de la capsule entourant l’articulation de l’épaule et la formation de tissu cicatriciel. La plupart des personnes non familiarisées avec cette maladie sont étonnées par la douleur qu’elle peut causer et la durée de persistance des symptômes. Cependant, il y a de bonnes nouvelles, car un traitement approprié peut être efficace pour contrôler la douleur et accélérer la récupération..

Les causes

Le plus souvent, une épaule gelée se présente sans blessure ni cause discernable. Cependant, il existe des thèmes communs chez de nombreux patients qui développent cette maladie.

Age et genre: L’épaule gelée affecte le plus souvent les patients âgés de 40 à 60 ans et est beaucoup plus répandue chez les femmes que chez les hommes.
Troubles endocriniens: Les patients diabétiques sont particulièrement à risque de développer une épaule gelée. D'autres anomalies endocriniennes, telles que des problèmes de thyroïde, peuvent également conduire au développement de cette affection. Avoir une épaule gelée ne signifie pas que vous devez avoir une anomalie endocrinienne, mais il y a souvent cette association..
Traumatisme à l'épaule ou chirurgie: Les patients qui subissent une blessure à l'épaule ou subissent une intervention chirurgicale à l'épaule peuvent développer une articulation de l'épaule gelée. Lorsque la blessure ou la chirurgie est suivie d’une immobilisation articulaire prolongée, le risque de développer une épaule gelée est plus élevé.
Autres conditions systémiques: Plusieurs affections systémiques telles que les maladies cardiaques et la maladie de Parkinson ont également été associées à un risque accru de développer une épaule gelée..

Personne ne comprend vraiment pourquoi certaines personnes développent une épaule gelée. Pour une raison inconnue, l'articulation de l'épaule devient raide et la capsule qui entoure l'épaule se contracte. L'articulation de l'épaule est une articulation à rotule. La balle est le haut de l'os du bras (la tête humérale) et la cavité buccale fait partie de l'omoplate (la glène). Entourant cette articulation à rotule, se trouve une capsule de tissu qui enveloppe l’articulation..
Normalement, l'articulation de l'épaule permet plus de mouvement que toute autre articulation du corps. Lorsqu'un patient développe une épaule gelée, la capsule qui entoure l'articulation de l'épaule se contracte et se resserre. La capsule forme des bandes de tissu cicatriciel appelées adhérences. La contraction de la capsule et la formation des adhérences font que l'épaule se raidit et que les mouvements deviennent douloureux.

Diagnostic

La douleur la plus fréquente chez les personnes dont l’épaule est gelée est la douleur. Bien qu'ils se rendent compte qu'il y a un mouvement restreint, le problème le plus courant est la douleur associée à cette maladie. De nombreuses affections de l’épaule provoquent des douleurs, notamment des problèmes de la coiffe des rotateurs. Par conséquent, une épaule gelée est l’un des problèmes les plus souvent mal diagnostiqués en orthopédie. Beaucoup de gens qui présentent des signes de déchirure de la coiffe des rotateurs ont en fait une épaule gelée.
Un des défis du diagnostic est que les personnes peuvent compenser une articulation de l'épaule très rigide en déplaçant leur omoplate et leur colonne vertébrale. Par conséquent, les personnes atteintes de cette maladie peuvent être en mesure de lever le bras au-dessus de leur tête, malgré le fait que leur articulation de l'épaule soit bien gelée. Votre examinateur doit évaluer avec soin non seulement à quel point votre bras peut bouger, mais également à quelle articulation se produit le mouvement. La raison pour laquelle une épaule gelée est souvent mal diagnostiquée est que les gens ne parviennent pas à isoler et à déterminer l'ampleur des mouvements au niveau de l'articulation de l'épaule avec une rotule.

Étapes

L’épaule gelée procède généralement par étapes prévisibles. Le patient moyen présente les symptômes d’une épaule gelée pendant 12 à 18 mois. La résolution complète des symptômes d'une épaule gelée peut prendre jusqu'à 3 ans. La bonne nouvelle est que la phase la plus douloureuse et la plus restrictive de l’épaule gelée est la plus précoce et que, par conséquent, les symptômes peuvent s’améliorer rapidement. Cependant, il faut presque toujours plusieurs mois, voire plus d'un an, pour que les symptômes disparaissent..

Traitements

Le traitement de l'épaule gelée consiste principalement en un soulagement de la douleur et une thérapie physique. La plupart des patients trouvent un soulagement avec ces étapes simples, bien que le processus de traitement complet puisse prendre plusieurs mois ou plus.
Si simple ne résout pas l'épaule gelée, un patient devra parfois subir une intervention chirurgicale. Cette procédure s'appelle une libération capsulaire arthroscopique. La libération capsulaire chirurgicale d'une épaule gelée est rarement nécessaire, mais elle est extrêmement utile dans les cas d'épaule gelée qui ne répondent pas au traitement et à la rééducation. Si une intervention chirurgicale est effectuée, une thérapie physique immédiate après la libération capsulaire est de la plus haute importance. Si la rééducation ne commence pas rapidement après la libération de la capsule, le risque de retour de l’épaule gelée est très élevé..

Récupération

La plupart des patients qui ont une épaule gelée auront de légères limitations dans le mouvement de l'épaule, même des années après la résolution de l'état. Cependant, cette limite en mouvement est minime et souvent constatée uniquement lors d'un examen physique minutieux. La grande majorité des patients qui développent une épaule gelée retrouvent leur mobilité avec la thérapie et les étirements seuls.