Acne Conglobata Causes, symptômes et traitements
Ce qui sépare l'acné conglobata de l'acné nodulokystique plus courante, c'est que l'acné conglobata provoque de gros abcès drainants et des voies sinusales. Or, ces voies sinusales n’ont rien à voir avec les sinus de vos voies respiratoires. Les voies sinusales sont de longues plaies tunnel sous la surface de la peau..
Dans l'acné conglobata, des éruptions profondes se développent et s'étendent sous la surface de la peau. Les éruptions se rejoignent, causant ces blessures profondes.
Quelles sont les causes de l'acné conglobata?
Comme dans la plupart des cas d’acné, il n’ya pas de réponse définitive quant aux raisons pour lesquelles l’acné conglobata se développe soudainement. L'acné conglobata commence souvent par une acné typique qui s'aggrave lentement. Parfois, il apparaît soudainement, longtemps après la résolution d’un précédent cas d’acné..La spéculation veut que le corps devienne soudainement hypersensible Propionibacteria acnes, la bactérie qui contribue de manière essentielle au développement de l'acné et qui réagit de manière excessive, provoquant une inflammation grave et un développement d'évasion.
L’acné conglobata est de plus en plus fréquente chez les hommes, en particulier au début de l’âge adulte (20 à 30 ans). Il est très rare chez les femmes et extrêmement rare chez les enfants ou les personnes âgées.
Ce que nous savons, c'est que certaines choses tendent à agir comme déclencheurs. Étant donné que l'acné conglobata est plus souvent observé chez les hommes, la testostérone est probablement un facteur contribuant à son développement..
L'utilisation de stéroïdes anabolisants est un facteur déclencheur important. Ce type d’acné est observé à un taux plus élevé chez les bodybuilders que dans la population en général. Si vous développez une acné sévère et utilisez (ou avez utilisé) des stéroïdes pour le bodybuilding, informez votre médecin. Cette information clé peut aider votre dermatologue à traiter efficacement votre acné..
Les autres déclencheurs sont les tumeurs produisant des androgènes et les médicaments pour la thyroïde. Pour les femmes, le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peut être un déclencheur sous-jacent. Il est également observé plus souvent chez les hommes traités par la testostérone et peut apparaître après l'arrêt du traitement..
L'acné conglobata fonctionne dans des familles et peut donc avoir une composante génétique. L'acné commune elle-même semble courir dans les familles, en particulier les formes sévères d'acné. L’acné conglobata est liée à l’hidradénite suppurée et à la pyoderma gangrenosum et se voit plus souvent chez les personnes atteintes de ces affections.
Symptômes de l'acné conglobata
L'acné conglobata se produit généralement sur le dos et la poitrine, les épaules, les cuisses et les fesses, ainsi que sur le visage. Vous obtiendrez des lignes de poussées plutôt que de taches simples, au fur et à mesure de leur croissance et de leur interconnexion sous la peau. Quelques distinctions clés peuvent aider à différencier l'acné conglobata des cas graves d'acné nodulokystique plus courante (souvent appelée acné kystique)..L'une est la façon dont les points noirs se développent. Les points noirs, évidemment, sont incroyablement courants et presque tout le monde les a, même les personnes sans acné. Alors que, typiquement, les points noirs apparaissent singulièrement, dans l’acné conglobata, les points noirs apparaissent presque toujours par groupes de deux ou trois. Ceux-ci deviennent enflammés et deviennent de gros nodules douloureux.
Les points noirs et autres comédons non enflammés (ou blocages de pores) peuvent également devenir très volumineux, jusqu'à 3 centimètres de diamètre. Ces gros blocages de pores sont appelés "macrocomédones".
Lorsque la peau tente de guérir, une croûte se forme au milieu de la tache. Les nodules de l’acné conglobata sont des guérisseurs lents et continuent de se répandre même si la croûte se développe au milieu de l’évasion..
Acne Conglobata vs Acné Fulminans
L'acné conglobata ressemble beaucoup à un autre type rare d'acné appelé «acné fulminans». La plus grande différence entre ces deux types d’acné est que les personnes souffrant d’acné conglobata ont également des poussées non enflammées, comme les points noirs dont nous avons parlé tout à l’heure. Les éruptions non enflammées ne sont pas apparentes chez les personnes souffrant d'acné fulminans.En outre, avec l'acné fulminante, les éruptions tendent à rester ouvertes et peuvent pleurer, plutôt que de la gale. L'acné fulminans a tendance à se développer beaucoup plus rapidement que l'acné conglobata et peut également apparaître avec de la fièvre et des douleurs aux os et aux articulations..
Traiter l'acné conglobata
L'acné conglobata est difficile à traiter. Ce type d’acné doit absolument être traité par un dermatologue. L’isotrétinoïne est de loin le traitement le plus courant et est généralement le premier traitement prescrit.Les antibiotiques oraux sont un autre choix de traitement courant. Ils peuvent être utilisés après l'arrêt du traitement par l'isotrétinoïne ou à la place de l'isotrétinoïne si ce médicament ne peut pas être utilisé.
La tétracycline, la minocycline et la doxycycline sont généralement prescrits. Parfois, la dapsone par voie orale est utilisée si vous ne récoltez pas de résultats avec les antibiotiques susmentionnés..
Les stéroïdes oraux tels que la prednisone peuvent également être prescrits pour aider à réduire l'inflammation. Des cas d'amélioration avec l'infliximab, un médicament immunosuppresseur, ont été rapportés..
Certains praticiens ont obtenu de bons résultats avec le laser CO2 et la trétinoïne topique, en particulier dans les cas où les médicaments oraux n’aident pas..
Si l'acné conglobata ne s'améliore pas, quel que soit le traitement utilisé, l'étape suivante consiste à essayer de retirer physiquement les nodules infectés. Les nodules peuvent être aspirés de la peau ou retirés chirurgicalement. La cryothérapie peut être utilisée pour geler les lésions. Votre dermatologue peut également injecter de la triamcinolone dans les nodules pour les réduire et faciliter la guérison..
La clé est d'obtenir un traitement tôt; l'acné conglobata peut se propager rapidement. Étant donné que l'acné conglobata inflige des dommages extrêmes à la structure de la peau, elle laisse presque toujours des cicatrices, malheureusement. Obtenir le contrôle des nodules est l'objectif pressant. Une fois que l’acné est suffisamment contrôlée, vous et votre dermatologue pouvez commencer à parler des options de traitement des cicatrices..
Sachez qu'il faut plusieurs mois pour que le traitement commence réellement à fonctionner. Au cours de cette période, votre dermatologue vous surveillera de près pour que tout se déroule comme prévu et il pourra modifier votre plan de traitement en fonction des besoins. Il est extrêmement important que vous rencontriez votre dermatologue régulièrement et restiez parfaitement en phase avec votre plan de traitement..
Un mot de Verywell
Le fait que votre acné soit grave ne signifie pas automatiquement que vous souffrez d'acné conglobata. L'acné conglobata est rare, alors il y a de fortes chances que vous ayez vraiment de l'acné vulgaire nodulokystique.De toute façon, toutes les formes d'acné sévères doivent être traitées par un dermatologue. Si vous souffrez d'acné sévère, prenez rendez-vous au plus vite. Votre dermatologue diagnostiquera avec précision votre problème de peau et, surtout, élaborera un plan de traitement pour améliorer votre peau..
L'acné sévère peut être débilitante, à la fois physiquement et émotionnellement. Gardez votre médecin, votre famille et vos amis proches au courant de vos progrès. Si vous vous sentez dépassé ou déprimé, ou si vous présentez des signes de dépression, informez votre médecin. Appuyez-vous sur vos proches pour obtenir du soutien. Faire face à l'acné conglobata est un défi, mais vous pouvez y arriver.
