Que fait le col utérin?
Les femmes parlent généralement du col de l'utérus en relation avec l'accouchement ou d'un test de Papanicolaou. L'anatomie du col de l'utérus est toutefois plus complexe qu'une simple ouverture entre l'utérus et le vagin et comporte plusieurs parties. Ces régions sont importantes pour comprendre les problèmes médicaux impliquant le col de l’utérus, tels que la dysplasie et le cancer. Pendant la grossesse, des conditions telles que des incapacités du col utérin…
col de l'utérus
questions posées: que fait le col utérin
et il existe un certain nombre de conditions médicales pendant et séparément de la grossesse qui peuvent affecter le col utérin.
Anatomie du col utérin
Le col de l'utérus est en réalité une partie de l'utérus, bien qu'il soit généralement considéré comme une entité propre en raison de la fonction qu'il joue. Les cellules de cette région de l'utérus sont également différentes, de sorte que les cancers du col de l'utérus et de l'utérus sont traités très différemment..à peu près le tiers inférieur de l'utérus
2 cn à 3 cm de long (environ 1 pouce)
se présente comme un cou de dinde
nom latin signifie littéralement cou de l'utérus
cyclinder en forme
similaire en largeur
système de reproduction féminin.
Le col de l'utérus est la partie inférieure de l'utérus. Il mesure environ deux pouces de long et sa forme tubulaire.
Parties du cervix
Le col de l'utérus n'est pas une entité unique mais se décompose en plusieurs parties différentes. Ceux-ci incluent:- Endocervix
- Ectocervix se projette dans le vagin
Endocervix partie interne qui mène à l'utérus
ouverture sur l'os interne de l'utérus, ouverture sur l'os externe du vagin
- Canal endocervical: C'est l'espace potentiel au centre du tube de tissu qu'est le col de l'utérus. Au cours d'une colposcopie, le médecin peut prélever un échantillon de cellules dans le canal endocervical. C'est ce qu'on appelle un curetage endocervical (ECC).
- Ectocervix: C'est la partie inférieure du col utérin qui dépasse dans le vagin.
- Os interne: Cette partie du col est la plus proche de l'utérus. Pendant la grossesse et l'accouchement, vous pouvez entendre le médecin parler du "os".
- Os externe: C'est l'ouverture de l'ectocervix.
- Zone de transformation: Ceci est également appelé le "TZ" pour faire court. C'est la région du col de l'utérus où la dysplasie cervicale est fréquente. La zone de transformation est souvent discutée lors d'un examen de colposcopie. Jonction squamocolumnar Cette zone change tout au long de la vie. Dans l'enfance, la jonction se situe sur la partie vaginale exposée du col de l'utérus. Pendant la puberté, la zone de transformation est créée…
- L'endocervix, également appelé canal endocervical, est le passage entre l'ectocervix et l'utérus.
- Le point où l’endocervix et l’ectocervix se rencontrent est appelé la zone de transformation.)))))))))))))))
Pendant la grossesse, station (position du col)
os cervical
col de l'utérus…
comment vérifier votre col
col de l'utérus pendant la grossesse… fermé
Pendant la puberté et la grossesse, les cellules en colonne qui tapissent l'endocol sont libérées dans la région de l'ectocervix. Puisqu'elles sont ensuite exposées à l'environnement acide du vagin, les cellules cylindriques sont transformées en cellules squameuses (processus appelé métaplasie)..
finir en dessous
cette zone où les cellules est appelée la zone de transformation
Les fonctions
Que fait réellement le col??nombreuses
1 connecte l'utérus au canal de naissance (vagin)
- permet le passage du sang menstruel
- aide à protéger bébé de l'extérieur pendant la grossesse
passage de sang menstruel
production et sécrétion de muqueuse cervicale
mince - hâte la grossesse
mince mucus aide le sperme à nager à travers le col
muqueuse plus épaisse dans d'autres parties du cycle menstruel, ce qui empêche le passage des micro-organismes
bouchon muqueux épais, aide à protéger bébé pendant la grossesse
muqueuse épaisse pendant la grossesse, ne permet pas au sperme de pénétrer dans l'utérus
souvent passé avant que le travail commence "spectacle sanglant"
L'os est la partie la plus étroite du col utérin
Cellules et zone de transformation
surfacecellules épithéliales
carcinome épidermoïde… aspect caramélisé
canal monocouche de ceux-ci… colonnaire (glandulaire) quand… adénocarcinome grand comme des colonnes
La zone de transformatine est la zone de rencontre de ces deux types de cellules, également appelée jonction squamocolumnaire.
le terme zone de transformation est utilisé pour décrire le processus dans lequel les cellules en colonne sont modifiées ou "transformées" en cellules squameuses. Cela se produit pendant la puberté et pendant la grossesse
la plupart des cancers surviennent dans la zone de transformation
la zone de transformation se situe entre l'ectocervix et l'endocervix
cellules entourées d'une épaisse couche de tissu musculaire, puis de tissu conjonctif
plus le tissu musculaire
changements de texture pendant la dilatation pendant la grossesse et pendant chaque cycle menstruel
Plusieurs composants clés contribuent à la fonction cervicale. Ces zones du col de l'utérus font souvent l'objet de discussions au cours de la grossesse, du test de Papanicolaou et des examens de colposcopie. Il est important de vous familiariser avec eux afin de comprendre les éventuels changements survenant dans votre col utérin. Cette connaissance vous aidera également à comprendre les tests, comme le frottis ou la colposcopie..
Visualiser le col utérin
lors d'un frottis à l'aide d'un spéculum… permet de mieux voir pendant une colposcopie
peut se sentir
Fonction et rôle dans l'accouchement
Le col utérin joue plusieurs rôles chez les femmes à différents stades de sa vie. Pendant la menstruation, cela permet le passage du liquide menstruel de l’utérus. Pendant la fécondation, il permet le passage du sperme dans l'utérus et vers le haut jusqu'aux trompes de Fallope. Lors de l'accouchement, il s'élargit (se dilate) pour permettre le passage du bébé de l'utérus au monde extérieur.se dilate de fermé à 10 cm pour permettre à la tête du bébé de passer à travers également s'amincit de sorte qu'elle ne soit plus d'environ 1 pouce mais presque mince
une fois complètement dilatées, les femmes sont autorisées à pousser (si la poussée se produit avant la dilatation complète, risque de déchirure cervicale)
col de l'utérus également (en plus du mucus mince) devient plus mou pendant l'ovulation
les médecins peuvent vérifier pour fougère
le col se déplace antérieurement en se dilatant
Les conditions médicales
(adresse pouvez-vous avoir des douleurs dans le col)Même si vous avez entendu parler du cancer du col de l'utérus comme raison pour passer un test de Papanicolaou, il existe un certain nombre d'affections médicales pouvant affecter le col de l'utérus pendant et en dehors de la grossesse..
La puberté
Infertilité
col de l'utérus muqueux de 3 à 8% de l'infertilité
agénésie cervicale
Ectropien cervical (condition bénigne)
Pendant la puberté et la grossesse, la zone dépasse et expose les cellules…Un ectropion cervical (également appelé érosion cervicale) se produit lorsque les cellules cylindriques sont exposées à l'environnement acide du vagin. C'est un Ordinaire chez les jeunes femmes, en particulier les jeunes femmes prenant des pilules contraceptives, mais qui peuvent sembler rouges et ressembler à une infection (telle que la chlamydia) ou même au cancer du col de l’utérus quand elles sont vues par une personne inconnue de la maladie. Des saignements peuvent également survenir, en particulier après les rapports sexuels (saignements post-coïtaux).
zone rougeâtre autour de l'os
ectropion cervical
Sténose cervicale souvent due à un traumatisme
sténose cervicaleConditions liées à l'accouchement
Des problèmes au niveau du col de l’utérus peuvent entraîner la stérilité, mais une autre femme peut être enceinte.Col de l'utérus incompétent: Un col utérin incompétent est l'une des causes des naissances prématurées. xxx Si l'état de santé est suspecté à l'avance, une procédure appelée cerclage peut être effectuée dans laquelle le col est littéralement cousu..
ou
insuffisance cervicale
responsable d'environ 25 pour cent des fausses couches tardives
Larmes cervicales: Bien que les larmes vaginales et les déchirures cutanées soient plus courantes, le col de l'utérus peut également être déchiré pendant l'accouchement.
Cervicite (inflammation)
souvent dû aux MST,chlamydia gonorrhée
herpès
pid survient lorsque l'infection continue à se propager vers le haut et envahit l'utérus et les trompes de Fallope
Polypes cervicaux - 2 à 5% des femmes
polypes cervicauxVerrues cervicales (HPV)
Dysplasie / CIN
582024 meilleur article sur le décodage d'un test de Pap anormalnéoplasie intraépithéliale cervicale
la majorité des frottis anormaux sont dus à une inflammation ou à une infection.
Cancer du col utérin
Le cancer du col de l'utérus est souvent évitable grâce à des frottis réguliers et à un traitement de la dysplasie, le cas échéant. Cela dit, on estime qu'un nombre x de femmes développent un cancer du col de l'utérus chaque année et x décèdent de la maladie..85% de cellules épidermoïdes et 15% d'adénocarcinomes - tous deux liés au VPH, le pourcentage d'augmentation des adénocarcinomes
cancer du col utérin
Deux types
Symptômes
le col utérin a des terminaisons nerveusespeut ne pas en avoir avec le cancer du col utérin - pourquoi le dépistage est-il si important
Tests et diagnostics
Frottis vaginalTest ADN HPV
alors que son dit que la plupart des gens ont été infectés par au moins une des centaines de souches, seulement certaines souches. le test ADN HPV vérifie la présence de souches cancérigènes
Colposcopie
Biopsie cervicale
Biopsie conique
d'autres tests tels que scanner, IRM, TEP peuvent être nécessaires en fonction de l'état
Procédures
contraception - diagphragm cervical ou cape cervicale (où l'éponge a été placée une fois)les pilules de progestérone épaississent le mucus pour empêcher le passage du sperme
tests de mucus cervical pour déterminer le meilleur moment pour devenir enceinte
Méthode de facturation
vérifier le mucus cervical pour détecter l'ovulation
cape cervicale
Vaccin contre le VPH
cryochirurgie cervicale
cerclage pour incompétent
antibiotiques pour stds
traitement de la dysplasie - cryo, laser, leep
Procédure LEEP
hystérectomie
peut avoir besoin de chimiothérapie, radiothérapie, autres traitements
Prendre soin de votre cervix
pratiquer des rapports sexuels protégésfrottis régulier
Vaccin contre le VPH - La FDA approuve désormais l'approbation des femmes âgées de moins de 45 ans
L'incidence et le taux de mortalité par cancer du col de l'utérus ont nettement diminué depuis l'adoption du test de Papanicolaou régulier, mais il reste la quatrième cause de décès par cancer chez les femmes dans le monde..
Les frottis réguliers permettent d'identifier la plupart des changements anormaux et précancéreux bien avant que le cancer ne se développe
exceptions.
Frottis régulier
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Un mot de Verywell
Les directives de dépistage du cancer du col utérin mises à jour par le Congrès américain des obstétriciens et gynécologues (ACOG) en février 2016 suggèrent:
- Les femmes devraient avoir leur premier test de Papanicolaou à 21 ans. (Les anciennes lignes directrices recommandaient que les femmes passent leur premier test de Pap 3 ans après avoir été sexuellement actives ou à 21 ans, selon la première éventualité.)
- Les femmes âgées de 21 à 29 ans devraient subir un test Pap uniquement tous les 3 ans. Le test HPV n'est pas recommandé.
- Les femmes âgées de 30 à 65 ans devraient subir un test Pap et un test HPV (test simultané) tous les 5 ans (de préférence). Il est également acceptable de faire un test Pap seul tous les 3 ans..
- Les femmes de 65 ans et plus devraient cesser de subir un dépistage du cancer du col de l'utérus si elles n'ont pas d'antécédents de cellules cervicales anormales modérées ou graves ni de cancer du col de l'utérus, et si elles ont eu trois résultats de test Pap négatifs consécutifs ou deux co-tests négatifs consécutivement au cours des 10 dernières années, le test le plus récent ayant été réalisé au cours des 5 dernières années.
- Les femmes qui ont subi une hystérectomie devraient demander à leur médecin si elles ont encore besoin d'un dépistage. La réponse dépend de plusieurs facteurs, notamment si le col de l'utérus a été retiré, pourquoi l'hystérectomie était nécessaire et s'il y a eu des antécédents de modifications modérées ou graves des cellules cervicales ou de cancer du col utérin. Même si le col de l'utérus est retiré au moment de l'hystérectomie, des cellules du col utérin peuvent toujours être présentes au sommet du vagin. Si vous avez des antécédents de cancer du col utérin ou de modifications de ses cellules, vous devez continuer à subir un dépistage pendant 20 ans après le moment de votre chirurgie..