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    À quoi ressemble une éruption cutanée d'herpès?

    Vous serez peut-être surpris d'apprendre que les infections à virus de l'herpès des deux types, le type 1 (HSV-1) et le type 2 (HSV-2), sont courantes. En fait, 85% de la population mondiale a été infectée par au moins un type.
    Dans le passé, des infections à HSV-1 se produisaient dans la bouche et des infections à HSV-2 dans la région génitale, mais l'un ou l'autre type de virus peut désormais infecter l'un ou l'autre des sites. Les infections à HSV peuvent également se produire dans l’ensemble du corps, souvent au doigt ou même à l’un ou les deux yeux..
    Cette galerie présente diverses images de l'herpès, ainsi que quelques images de conditions pouvant imiter une infection à l'herpès telle que la varicelle ou les aphtes..
    Remarque: Certaines des images suivantes représentent des zones génitales.

    Un gros plan des premières lésions

    Apple2000 / Getty Images 
    Cette photo montre un exemple des premiers stades de l'éruption cutanée due à l'herpès. Notez que les vésicules semblent toutes être sur la même base rouge. Ceci est différent de l'éruption cutanée de la varicelle (voir l'image suivante), où chaque vésicule est sur sa propre base rouge.

    Eruption de varicelle (pour comparaison)

    CDC 
    Comparez cette image d'une éruption cutanée typique de la varicelle à l'image précédente d'une éruption cutanée d'herpès. Notez que chaque vésicule de cette photo a sa propre base rouge. Les vésicules de la varicelle sont rarement regroupées dans un groupe comme les vésicules d'herpès.

    Lésions typiques sur la jambe

    CDC 
    Cette image montre en fait les trois étapes de l'éruption cutanée. L'éruption initiale est un groupe de vésicules sur une base rouge. Ces ampoules sont délicates, remplies de liquide, suintantes et s’ouvrent facilement, créant un ulcère. Dans les zones de la peau qui ne sont pas humides, l'ulcère croûte. Il n'y a généralement pas de cicatrices lorsque la croûte tombe. C'est également différent du virus de la varicelle, qui peut laisser une cicatrice après la guérison..

    Un bouton de fièvre

     CDC
    Les boutons de fièvre et les boutons de fièvre - également appelés herpès oral - sont causés par le virus de l'herpès simplex. Les boutons de fièvre sont plus souvent causés par l'herpès simplex de type 1 (HSV 1) que par l'herpès simplex de type 2 (HSV 2). Les boutons de fièvre débutent comme celui-ci avec des vésicules et progressent comme des lésions d'herpès génital se transformant en ulcères, en croûtes puis en guérissant sans cicatrice.. 
    L’herpès buccal peut entraîner des lésions autour et tout au long de la bouche. Parfois aussi, des plaies apparaissent sur la langue ou le visage. En fait, les lésions HSV-1 peuvent apparaître n'importe où sur la peau, mais ce ne sont que les sites les plus courants..
    Les plaies peuvent être très douloureuses et certaines personnes développent des symptômes pseudo-grippaux dès l'apparition de la première poussée d'herpès, comme de la fièvre, de la fatigue et / ou des ganglions lymphatiques enflés..
    Bien que le virus de l'herpès simplex soit une maladie chronique et qu'il ne puisse être guéri (le virus vit en sommeil dans les cellules nerveuses), il existe des traitements pour atténuer les symptômes et raccourcir la durée d'une éclosion. Les options comprennent une crème ou une pommade antivirale (par exemple, Zovirax) appliquée directement sur la plaie ou un médicament antiviral à prendre par la bouche, par exemple:
    • Zovirax (acyclovir)
    • Famvir (famciclovir)
    • Valtrex (valacyclovir)

    Early Cold Sore

    CDC 
    Ceci est une autre image d'un bouton de fièvre précoce sur la lèvre. Notez qu'il n'y a pas encore beaucoup de rougeurs. Les infections herpétiques buccales récurrentes se produisent sur la lèvre, pas dans la bouche et ont tendance à être moins sévères que la première éclosion.
    Pour les personnes souffrant d'infections récurrentes, un médicament antiviral sur ordonnance tel que Valtrex peut être pris quotidiennement pour réduire le nombre d'épidémies de feu, et la gravité d'une épidémie, le cas échéant..

    Ulcères aphteux (à titre comparatif)

    CDC 
    Ceci est une image d'ulcères aphteux, qui sont souvent confondus avec l'herpès labial, mais ils ne sont pas causés par le virus de l'herpès. Les ulcères aphteux peuvent survenir n'importe où dans la bouche, mais ne touchent pas l'extérieur de la lèvre..
    Une personne atteinte de stomatite herpétique (ulcères de l’herpès causée par une infection initiale à herpès buccal) peut avoir des ulcères à la bouche, mais elle aura généralement des boutons de fièvre sur la lèvre..
    Les ulcères aphteux peuvent être causés par un certain nombre de facteurs.
    • Coxsackievirus: l'un des virus responsables du rhume et de la maladie des mains, des pieds et de la bouche
    • Maladies auto-immunes: Maladie de Crohn, colite ulcéreuse et syndrome de Behcet
    • Dermatite de contact: exposition à l'aspirine, à de puissants bains de bouche, à des aliments épicés, à des agrumes
    • Médicaments de chimiothérapie

    Lésions typiques sur le pénis

    CDC 
    Cette image montre des lésions d'herpès typiques sur le pénis, notamment des vésicules et des ulcérations. En raison du nombre important de lésions sur cette photo, il peut s'agir du premier foyer d'herpès génital chez cette personne..
    En règle générale, la première épidémie d'herpès (n'importe où, pas seulement dans la région génitale) est pire que les épidémies récurrentes. La bonne nouvelle est qu’avec le temps, les épidémies ont tendance à survenir de moins en moins souvent et qu’elles se produisent, elles sont plus légères. En effet, votre système immunitaire fabrique des anticorps contre le virus de l’herpès simplex, inhibant son action au fil du temps.. 

    Lésions de guérison sur le pénis

    CDC 
    Cette image montre des lésions d'herpès dans les derniers stades de la guérison. Les ulcérations commencent à se remplir. La région génitale étant chaude et humide, la formation de croûtes peut ne pas se développer car les lésions guérissent.. 
    Comme l'herpès oral, l'herpès génital peut être traité avec les médicaments antiviraux suivants pris par voie orale:
    • Zovirax (acyclovir)
    • Famvir (famciclovir)
    • Valtrex (valacyclovir)
    L'un de ces médicaments peut également être pris quotidiennement pour prévenir d'autres épidémies. Cela dit, lorsqu'ils sont pris uniquement lors d'une éclosion, ils n'affectent pas la probabilité d'une épidémie récurrente. Au lieu de cela, ils raccourciront la durée et diminueront l'intensité de cet épisode actuel. 

    Lésions atypiques sur le pénis

     CDC
    Parce que la région génitale est chaude et humide, l'herpès peut parfois avoir une apparence atypique. Sur cette image, les lésions ressemblent davantage à des érosions, mais si vous regardez de plus près, vous pouvez voir que chaque zone rouge présente une grappe de petites ulcérations..
    En raison du fait que les infections à herpès simplex peuvent avoir une apparence atypique ou imiter d'autres affections cutanées, il est préférable de confirmer le diagnostic avec un professionnel de la santé.. 

    Lésions de la croûte sur le pénis

    CDC 
    Ceci est un autre exemple de lésions d'herpès dans les derniers stades de la guérison. Dans ce cas, il y a une croûte. Une éruption cutanée à ce stade peut être confondue avec la gale.
    Il est important de noter que beaucoup de personnes atteintes d'herpès génital ignorent qu'elles en sont atteintes, car elles ne présentent aucun symptôme. Ils peuvent ensuite le transmettre à leurs partenaires sans le savoir - ceci est plus courant dans l'herpès génital que l'herpès oral et s'appelle l'excrétion virale asymptomatique. L’utilisation de préservatifs masculins en latex peut aider à prévenir la transmission, mais elle n’est pas efficace à 100%. 

    Lésion sur vulve

     CDC
    Cette image montre un ulcère à la vulve causé par l'herpès. Les femmes sont quatre fois plus susceptibles que les hommes de contracter une infection à herpès simplex de type 2. En outre, les femmes peuvent présenter des symptômes génitaux causés par une infection à l'herpès, mais non imputés à l'herpès..
    Par exemple, une femme peut ressentir une douleur pelvienne si l'éruption d'herpès génital se situe dans le vagin ou sur le col de l'utérus, ce qui pourrait conduire à un diagnostic erroné de la maladie inflammatoire pelvienne. En outre, de nombreuses femmes ont des brûlures à la miction au cours d'une poussée d'herpès génital, ce qui peut être mal diagnostiqué comme une infection des voies urinaires.. 

    Lésions autour de l'oeil

    CDC 
    Le virus de l'herpès peut provoquer une éruption cutanée n'importe où sur la peau, pas seulement dans la bouche ou les parties génitales. Cette image montre une infection à l'herpès autour de l'œil, appelée kératite herpétique. Notez les vésicules autour de la paupière et les ulcérations sur la paupière. Les symptômes de cette infection peuvent inclure:
    • douleur oculaire
    • sensibilité à la lumière
    • écoulement aqueux
    • vision trouble
    Cette affection est grave et nécessite une évaluation et un traitement immédiats en ophtalmologie, des cicatrices de la cornée pouvant survenir. 

    Infection précoce sur le doigt

    CDC 
    Le doigt est en fait un endroit commun pour contracter une infection à l'herpès. En fait, il est assez courant qu’il porte son propre nom, White Herpetic. Cette image montre le début du stade vésiculaire de l'infection. Comme la peau des doigts est plus épaisse, les vésicules sont moins fragiles et ne peuvent pas s'ulcérer rapidement..

    Lésions typiques sur le doigt

    James Heilman, MD - Propre travail, CC BY-SA 3.0 / Wikimedia Commons 
    Cette image montre un blanc herpétique (infection du doigt par l'herpès) qui présente des vésicules et des ulcérations. Herpetic White disparaît tout seul, bien que Zovirax (acyclovir topique) soit souvent prescrit pour le traitement. Les antiviraux oraux ne sont généralement pas nécessaires sauf en cas d'infection grave ou de faiblesse du système immunitaire. 

    Un mot de Verywell

    Les infections par le virus de l'herpès sont courantes et, même si elles ne peuvent être guéries, elles peuvent être traitées et prévenues avec des médicaments. Si vous pensez avoir été infecté par le virus de l'herpès, consultez votre médecin pour une évaluation. Votre médecin peut prélever un échantillon de la plaie pour confirmer le diagnostic..