Vasectomie Comment c'est fait et effets secondaires possibles

La vasectomie est une intervention chirurgicale pour les hommes dans laquelle le canal déférent, qui sont les tubes qui transportent le sperme des testicules, est sectionné. La vasectomie est un moyen très sûr et permanent de contraception et de stérilisation masculins, bien qu'elle puisse être inversée si le besoin s'en faisait sentir.
Bien que le consentement écrit d'un partenaire ne soit pas requis, il est important de discuter de l'opération avec un partenaire. Les médecins responsables discuteront des détails de la procédure de vasectomie et de ses effets. Beaucoup suggéreront alors que vous preniez un peu plus de temps, souvent 30 jours, pour déterminer s'il s'agit de la méthode de contraception que vous voulez vraiment..
Une vasectomie est une procédure relativement rapide qui prend environ 30 minutes et qui est réalisée sous anesthésie locale. Cela réduit le temps de récupération postopératoire et minimise les effets secondaires parfois associés à une anesthésie générale. Un anesthésique local réduit également les coûts.
Après la procédure, un homme peut rentrer chez lui le même jour et retourner au travail dans les deux ou trois jours.

L'opération de vasectomie

Un anesthésique local est administré avant l'opération. Les canaux déférents sont opérés un à un. Une très petite incision est faite et le tube est coupé puis suturé, cautérisé ou coupé, afin de les fermer.
Dans une vasectomie sans scalpel, une pince spéciale perce (plutôt que coupe) la peau. Dans la toute petite perforation, les deux tubes sont attachés, cautérisés ou bloqués. Cette procédure ne nécessite aucune suture.
Les deux types de vasectomie ont le même résultat: l'homme devient stérile parce que les spermatozoïdes sont préservés du liquide séminal. Le sperme continue à être produit dans les testicules mais est absorbé par le corps sans effets néfastes. Cela signifie que vous éjaculerez toujours comme avant, mais qu'il n'y aura pas de sperme dans celui-ci, ce qui empêchera une grossesse non désirée..
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande aux couples de continuer à utiliser une autre méthode de contraception pendant les 3 mois suivant la procédure. Deux échantillons d'éjaculation d'environ 12 semaines (ou après environ 12 éjaculations) confirmeront l'absence de sperme.

Effets secondaires de la vasectomie et complications chirurgicales

Comme avec toute intervention chirurgicale, il peut y avoir des effets secondaires, mais les complications majeures sont très rares.

• Douleur: Toute douleur ou malaise devrait cesser après environ une semaine. La plupart des douleurs répondent bien aux analgésiques légers.
• Infection: Une petite quantité de rougeur, des ecchymoses et un gonflement sont normaux. Cependant, si vous développez une température ou si le gonflement ne diminue pas, augmente ou devient très douloureux, consultez toujours un médecin..
• Granulomes: Une grosseur bénigne (non cancéreuse) peut se développer à la suite d'une fuite de sperme de l'extrémité coupée du canal vasculaire dans les tissus scrotaux, entraînant une réaction inflammatoire. Cette masse peut être douloureuse ou sensible au toucher ou à la pression et est généralement traitée avec des agents anti-inflammatoires. Dans un très petit nombre de cas, les granulomes de sperme provoquent des complications plus graves; l'inversion de la vasectomie peut être tentée pour résoudre ce problème.
• Épididymite: Cela se produit lorsque l’inflammation au site de la vasectomie provoque un gonflement de l’épididyme (le tube à enroulement serré reliant les canaux efférents de l’arrière de chaque testicule à son canal déférent). Gonflement devrait s'atténuer dans environ une semaine.

• Abcès: Celles-ci sont le résultat d'une infection résultant de l'opération ou peuvent être détectées après l'opération. Les abcès sont très rares.
• Dysfonction érectile ou diminution du désir sexuel: Celles-ci peuvent prendre la forme d'impuissance, d'éjaculation précoce ou de rapports sexuels douloureux. La cause peut être principalement de nature psychologique; la vasectomie peut exacerber des difficultés et des problèmes antérieurs entre partenaires sexuels. Des conseils peuvent être nécessaires pour résoudre les difficultés.

Grossesse suite à une vasectomie

Dans de rares cas, une grossesse est survenue après la vasectomie. Les causes incluent un échec de la procédure chirurgicale, l’homme n’utilisant pas de méthodes contraceptives supplémentaires dans les trois mois suivant la procédure ou des complications après la vasectomie.
Selon l’Agence américaine pour le développement international (ACDI), les taux d’échec pour les vasectomies varient de 0,2 à 0,4%. Les Centers for Disease Control ont estimé la probabilité d'échec à 11 procédures sur 1 000 sur deux ans. La moitié des échecs surviennent au cours des trois premiers mois suivant la vasectomie, et des recherches récentes montrent que les hommes omettent souvent de se soumettre à une analyse de sperme de suivi après leur vasectomie..