Symptômes et traitement du lymphogranulome vénérien

Le lymphogranulome vénérien (LGV) est une maladie sexuellement transmissible qui était principalement considérée comme affectant des individus dans les pays en développement. Malheureusement, il est maintenant à la hausse dans le monde entier. Aux Pays-Bas, une première épidémie s'est déclarée chez des hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HARSAH) en 2003. Après cela, des LGV ont commencé à être retrouvés dans des groupes isolés d'HASH en Europe occidentale, en Amérique du Nord et en Australie. Le LGV est étroitement associé à l’infection à VIH. De plus, comme beaucoup d'autres MST, le lymphogranulome vénérien peut en réalité augmenter le risque de transmission et d'acquisition du VIH..
La LGV est en réalité causée par un type de chlamydia. De nombreux types de chlamydia infectent les humains. Les sérovars D-K provoquent des infections génitales standard. Les sérovars A à C causent le trachome (cécité.) Les sérovars L1, L2 et L3 causent le LGV.

Symptômes

À certains égards, l’infection à LGV est plus semblable à l’infection à la syphilis que l’infection génitale classique à Chlamydia. C'est parce que l'infection a plusieurs étapes. De plus, les symptômes peuvent devenir systémiques (se répandre dans tout le corps) et non plus simplement locaux..
Le premier stade de l’infection à LGV est une petite bosse, ou papule, qui peut devenir ulcérée. Ce symptôme apparaît généralement environ 1 à 2 semaines après l'exposition au virus. La deuxième étape survient environ 2 à 6 semaines plus tard. Les symptômes du lymphogranulome au deuxième stade comprennent des ganglions lymphatiques enflés, de la fièvre et des douleurs. Les HSH infectés qui pratiquent le sexe anal peuvent également ressentir des démangeaisons, des écoulements et des saignements au rectum. Les ganglions lymphatiques enflés sont moins fréquents chez les femmes atteintes de LGV.
Si le LGV reste non traité, il peut devenir chronique et causer des dommages à long terme au système lymphatique. Ceci est similaire à la façon dont la chlamydia non traitée peut conduire à une maladie inflammatoire pelvienne. Les problèmes commencent généralement à apparaître environ cinq à dix ans après l'infection initiale.

Diagnostic et traitement

Le lymphogranulome vénérien peut être extrêmement difficile à tester. Pour obtenir un diagnostic correct, les médecins doivent être à la fois familiarisés avec la maladie et avoir des antécédents médicaux très minutieux. Examiner simplement le matériel des plaies peut ne pas donner un résultat clair. Les bactéries peuvent ne pas toujours être visibles, selon le stade de la maladie.
Le lymphogranulome vénérien est causé par un type de chlamydia. Par conséquent, le dépistage de la chlamydia dans les plaies et les ganglions lymphatiques enflammés peut permettre un diagnostic correct. La plupart des laboratoires sont incapables de faire la distinction entre une infection génitale à chlamydia génitale et un lymphogranulome vénérien. Cela signifie que l'infection peut finir par être mal diagnostiquée. Heureusement, le traitement antibiotique est similaire. De plus, en présence d'un bubon contenant de la chlamydia, il y a fort à parier que Lymphogranuloma venereum soit le coupable plutôt qu'une souche génitale classique..