Prévention de l'infection par le virus du papillome humain (VPH)

Contrairement aux autres infections sexuellement transmissibles (IST), le VPH ne nécessite qu'un contact peau à peau; ni les rapports sexuels ni l'échange de fluide corporel n'est nécessaire. Comme il n’existe pas de médicaments disponibles pour traiter une infection au VPH, la prévention est le meilleur moyen de protéger votre santé et celle de votre entourage. Cela implique évidemment des pratiques sexuelles moins risquées, mais cela pourrait également impliquer de recevoir le vaccin Cervarix, Gardasil ou Gardasil 9. Comme le VPH est la plus commune des IST dans le monde à l'heure actuelle (plus de 70% de la population est affectée par au moins une souche du virus), les stratégies de prévention devraient occuper une place prépondérante dans l'esprit des personnes sexuellement actives..

Abstinence

Actuellement, il n'y a qu'un seul moyen d'éviter le VPH: l'abstinence. Que ce soit une approche réaliste pour vous est finalement à vous.
Cependant, avec le VPH, il y a un problème: contrairement aux autres IST transmises lors de rapports sexuels, le VPH peut être transmis simplement en frottant une peau infectée contre une peau non infectée..
Des activités intimes non pénétrantes comme la masturbation mutuelle et le frottage peuvent propager le VPH de manière aussi efficace que les rapports sexuels..
De plus, comme le risque de contracter le VPH augmente avec le nombre de personnes ayant une relation sexuelle avec une personne au cours d'une vie, les parents et les éducateurs devraient encourager les adolescents à retarder les rapports sexuels le plus longtemps possible et les aider à comprendre les risques spécifiques que pose le VPH.
Cependant, même si un adolescent est totalement abstinent, la vaccination contre le VPH est conseillée.

Sexe plus sûr

Les pratiques sexuelles plus sûres sont généralement la première ligne de défense contre le VPH pour la plupart des gens. Ces stratégies peuvent réduire considérablement vos risques et devraient toujours faire partie de votre plan de prévention du VPH..

Les préservatifs

Les préservatifs sont essentiels pour réduire votre risque de VPH. Cependant, il est important de comprendre qu'ils ne protègent pas les zones de tissus potentiellement vulnérables, telles que celles situées dans et autour du scrotum, du vagin, de la vulve ou de l'anus..
Une étude de quatre ans menée par les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) a conclu que l'utilisation systématique de préservatifs était associée à une réduction de 50% du risque de HPV chez les hommes non monogames ayant plusieurs partenaires sexuels.
Cohérent et utilisation correcte des préservatifs est essentiel, y compris pendant les relations sexuelles orales.
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Partenaires sexuels

Une réduction du nombre de partenaires sexuels devrait également être envisagée. La plupart des études ont démontré une corrélation directe entre les infections à HPV et le nombre de partenaires sexuels qu'une personne a au cours de sa vie.
Une étude allemande réalisée en 2013 a conclu que les principaux facteurs de risque de complications cervicales liées au VPH étaient le nombre de partenaires sexuels et le début des relations sexuelles à un plus jeune âge (un âge plus précoce suggérant un nombre plus important de partenaires à vie).

Vaccination contre le VPH

Trois vaccins sont actuellement disponibles pour prévenir bon nombre des formes de HPV à haut risque. Gardasil 9 est actuellement la seule version disponible aux États-Unis..

Gardasil qui protège contre les VPH 6, 11, 16 et 18
Cervarix qui protège contre les VPH 16 et 18
Gardasil 9 qui protège contre le VPH 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52 et 58

Cependant, la vaccination contre le VPH n'est pas recommandée pour tout le monde. Selon les CDC, le vaccin devrait être proposé à certains groupes en fonction de leur âge et de leur risque relatif:

Le vaccin contre le VPH peut être instauré chez les garçons et les filles âgés de 11 à 12 ans. Même le vaccin peut être offert aux enfants de 9 ans à peine, le cas échéant..
La vaccination peut être proposée aux femmes de moins de 26 ans et aux hommes de moins de 21 ans..
Les personnes à haut risque d'infection (y compris les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, les personnes transgenres et les personnes vivant avec le VIH) peuvent recevoir le vaccin si elles n'ont pas déjà reçu ou complété un cours de vaccination..
Toute personne à qui on a diagnostiqué le VPH peut demander le vaccin pour prévenir une infection future par des souches à haut risque..

La série de vaccins contre le VPH comprend deux ou trois injections, en fonction de l'âge et de l'état du système immunitaire.
Deux doses sont recommandées aux enfants commençant la série avant leur 15e anniversaire. Trois sont recommandés pour les personnes immunodéprimées ou les personnes ayant commencé la série après 15 ans.
Bien que la série de injections puisse coûter jusqu'à 500 dollars, il existe des programmes d'assistance aux patients et de participation aux coûts permettant de réduire les coûts..

Circoncision masculine

Selon une étude publiée dans le New England Journal of Medicine, la circoncision peut réduire le risque de contracter le VPH chez un homme de plus de 35% par rapport aux hommes non circoncis..
Bien que la circoncision masculine volontaire (MVC) ne soit pas largement reconnue aux États-Unis comme moyen de prévention des maladies, elle est utilisée depuis longtemps en Afrique, où les IST comme le VIH sont très répandues..
Les VMC peuvent réduire de près de 25% le risque de contracter le virus de l'herpès simplex 2 (herpès génital).
La circoncision est souvent pratiquée chez les bébés de sexe masculin peu après la naissance. Bien qu'elle puisse être pratiquée sur des hommes adultes, la procédure (si elle est effectuée de manière élective plutôt que dans le cadre d'un traitement pour une autre affection) n'est généralement pas couverte par une assurance..
Malheureusement, VMC semble offrir peu d'avantages à une partenaire sexuelle féminine.
Que faire si vous avez le VPH?