La pilule cause-t-elle le cancer?
Comment venir? On a constaté que les hormones d'œstrogène et de progestérone, qui se forment naturellement dans votre corps, affectent le développement et la croissance de certains cancers. Les pilules contraceptives (ainsi que d'autres formes de contraceptifs hormonaux) contiennent des formes synthétiques de ces hormones. Cela a amené de nombreuses personnes (ainsi que des chercheurs) à se demander s'il existait un lien entre ces méthodes de contrôle des naissances largement utilisées et le risque de cancer. Alors regardons de plus près la question, la pilule cause-t-elle le cancer??
La pilule et le cancer de l'ovaire
La pilule provoque-t-elle le cancer de l'ovaire??
La pilule est un type de contrôle des naissances hormonal. Les méthodes de contraception hormonales combinées consistent en un progestatif et un œstrogène synthétique. Certains contraceptifs hormonaux peuvent en réalité vous offrir l’avantage supplémentaire de réduire votre risque de cancer de l'ovaire. N'oubliez pas que la contraception hormonale est principalement motivée par la contraception (pour éviter une grossesse non désirée). Vous pouvez tenir compte de ces avantages non contraceptifs lorsque vous choisissez la méthode de contraception hormonale à choisir..Vous trouverez ci-dessous une liste de méthodes de contraception sur ordonnance hormonale qui se sont révélées efficaces pour réduire votre risque de cancer de l'ovaire:
- La pilule: Des recherches ont montré que si vous prenez la pilule pendant 15 ans ou plus, votre risque de cancer de l'ovaire est réduit de 58%. 10-14 ans d'utilisation de la pilule diminue votre risque de 44% et 5 à 9 ans d'utilisation de la pilule réduisent votre risque de 36%. Même les femmes n'ayant utilisé la pilule que pendant 1 à 4 ans ont constaté un bénéfice (réduction de leur risque de cancer de l'ovaire de 22%). Il semble que cet avantage protecteur peut s’affaiblir avec le temps que vous prenez la pilule. Mais, cet effet protecteur est toujours significatif même 30 ans ou plus après l'arrêt de l'utilisation de la pilule. Et obtenez ceci… même si le bénéfice protecteur que la pilule offre contre le cancer de l'ovaire est basé sur combien de temps vous l'avez utilisé, peu importe si vous avez utilisé la pilule de façon continue ou non. Cela signifie que si vous avez utilisé la pilule pendant 5 ans consécutifs ou si vous avez utilisé la pilule pendant deux ans, que vous avez pris une année sabbatique et que vous l'avez utilisée pendant trois autres années, votre réduction du risque de cancer de l'ovaire est la même. Au cours des 50 dernières années, on a estimé que 200 000 cas de cancer de l'ovaire et 100 000 décès dans le monde avaient été évités grâce à l'utilisation de la pilule contraceptive et que, si la consommation était maintenue, 30 000 cancers de l'ovaire pourraient être évités chaque année..
- Pilules à faible dose ou à forte dose: Les pilules contraceptives à faible dose contiennent la plus faible quantité d’œstrogènes (10 à 20 µg) plus l’un des huit types de progestatif. Les pilules à dose régulière contiennent de 30 à 35 µg d’œstrogène et de progestatif, tandis que les pilules à forte dose contiennent environ 50 µg d’œstrogène et de progestatif. On pense que le risque réduit de cancer de l'ovaire chez les utilisatrices de la pilule est dû au fait que les hormones arrêtent l'ovulation. Des études suggèrent qu'il ne semble pas y avoir un niveau différent de réduction du risque de cancer de l'ovaire par rapport aux différentes doses d'œstrogènes dans la pilule. Il a été démontré que l'effet protecteur (contre le risque de cancer de l'ovaire) se produit avec des pilules à faible dose, des pilules régulières et des pilules à forte dose. Certains chercheurs suggèrent également que les niveaux de progestatifs dans la pilule pourraient être aussi importants que la suppression de l'ovulation dans la prévention du cancer de l'ovaire.
Après avoir comparé les pilules contraceptives à la fois en ce qui concerne l’œstrogène et le progestatif, des recherches ont montré que les pilules contenant un taux élevé de progestatif étaient associées à une réduction plus importante du risque de cancer de l’ovaire que celles dont le pouvoir progestatif était faible (quelle que soit la quantité d’œstrogène). Il semble que les femmes qui ont pris des pilules avec des niveaux de progestatifs plus élevés montrent une réduction significative du risque de cancer de l'ovaire, même si elles sont prises pendant une courte période (3-18 mois). La quantité d'œstrogène dans la pilule n'a pas semblé affecter le risque de cancer de l'ovaire. - Depo Provera: L'injection de Depo Provera, un progestatif seul, a également un effet protecteur similaire sur votre risque de cancer de l'ovaire. Cela est probablement dû à la façon dont le progestatif peut supprimer l'ovulation.
- NuvaRing et le patch: Étant donné que ces deux méthodes de contrôle des naissances contiennent une combinaison de progestatif et d'œstrogène, on pense qu'elles devraient vous offrir le même bénéfice protecteur du cancer de l'ovaire que les pilules combinées de contrôle des naissances. La recherche à ce sujet est cependant limitée.
La pilule et le cancer du côlon
La pilule cause-t-elle le cancer du côlon??
La réponse à cette question est également non. Les recherches suggèrent que les contraceptifs hormonaux (comme la pilule) peuvent également avoir l’avantage supplémentaire de réduire votre risque de cancer du côlon (bien que les données soient limitées et que des recherches supplémentaires soient nécessaires). Voici une liste de méthodes de contrôle des naissances hormonales qui semblent efficaces pour réduire votre risque de cancer du côlon:- Combinaison de pilules contraceptives: Une méta-analyse de 20 études portant sur la relation entre le risque de cancer du côlon et l'utilisation combinée d'une pilule contraceptive a révélé une réduction de 18% du risque de développer un cancer du côlon chez les femmes utilisant la pilule. Cet effet protecteur était maximal pour l'utilisation récente de la pilule et n'a montré aucun effet de durée (en d'autres termes, peu importe combien de temps vous utilisiez la pilule). D'autres études suggèrent également que si vous utilisez actuellement ou récemment une combinaison de pilules contraceptives, vous êtes plus susceptible d'avoir un risque moins élevé de cancer du côlon. L'utilisation passée de pilules combinées ne semble pas entraîner de réduction du risque de cancer du côlon. La réduction du risque de cancer du côlon chez les utilisateurs de la pilule serait due à plusieurs raisons:.
Les acides biliaires sont fabriqués par le foie et travaillent avec la bile pour décomposer les graisses. Une exposition continue aux acides biliaires peut être cancérogène pour les tissus du côlon, provoquant ainsi un cancer du côlon. L'œstrogène et le progestatif dans la pilule peuvent réduire la sécrétion d'acides biliaires. Une autre cause de cancer du côlon peut être due à des gènes de réparation mutés ou endommagés. L'instabilité des microsatellites est une condition dans laquelle une cellule a du mal à réparer son ADN car elle est endommagée. Environ 90% des tumeurs chez les personnes atteintes de certains types de cancer du côlon présentent une instabilité des microsatellites. La recherche suggère que la combinaison d'œstrogène et de progestatif a été liée à une diminution de l'instabilité des microsatellites. - Pilules à faible dose ou à forte dose: Il semble ne pas y avoir beaucoup d'informations sur le type de formulation de pilule et le risque réduit de cancer du côlon. Les recherches semblent indiquer que la réduction du risque de cancer du côlon est la même, de sorte que la quantité d'œstrogène ou de progestatif dans la pilule n'a pas d'importance. L'effet protecteur contre le risque de cancer du côlon a été observé dans des études allant des années 1960 (époque à laquelle les pilules à haute dose étaient principalement utilisées) à 2008 (année où les nouvelles formulations de pilules contenant des taux d'hormones plus faibles étaient plus couramment utilisées)..
- NuvaRing et le patch: Étant donné que ces deux méthodes de contrôle des naissances contiennent une combinaison de progestatif et d'œstrogène, on pense qu'elles devraient offrir le même bénéfice protecteur du cancer du côlon que les pilules combinées. La recherche, cependant, est limitée.
La pilule et le cancer du sein
La pilule cause-t-elle le cancer du sein??
La recherche disponible sur ce sujet est mixte. Les résultats contradictoires peuvent être dus au fait que les niveaux d'hormones dans les pilules contraceptives ont changé au fil des ans. Les pilules contraceptives précoces contenaient des niveaux d'hormones beaucoup plus élevés que les pilules à faible dose actuelles et présentaient un risque de cancer du sein plus élevé. On craint que la pilule ne provoque le cancer du sein, car les hormones contenues dans les pilules contraceptives pourraient stimuler de manière excessive les cellules du sein, ce qui pourrait augmenter le risque de cancer du sein. Il existe une grande inquiétude si vous êtes à risque élevé de cancer du sein pour les raisons suivantes:- Antécédents familiaux de cancer du sein
- Biopsies mammaires antérieures montrant des cellules anormales
- Vous ou un membre de votre famille avez un gène anormal du cancer du sein
- Durée d'utilisation de la pilule: Des études suggérant un lien entre l'utilisation de la pilule et le cancer du sein montrent généralement que vous pouvez avoir un risque légèrement plus élevé de cancer du sein lorsque vous utilisez la pilule anticonceptionnelle. L'utilisation passée de la pilule ne semble pas être liée au risque de cancer du sein. Mais l'utilisation actuelle augmente légèrement votre risque. Une étude a suggéré que l'utilisation actuelle ou passée de pilules contraceptives n'augmentait pas le risque de cancer du sein chez les femmes âgées de 35 à 64 ans. Mais les chercheurs ont souligné une légère augmentation du risque chez les femmes âgées de 35 à 44 ans qui utilisaient la pilule anticonceptionnelle et avait des antécédents familiaux de cancer du sein.
- Type de pilule: Il semble que l’utilisation de pilules contraceptives contenant une dose plus élevée d’œstrogènes soit associée à un risque plus élevé de cancer du sein, mais liée à un risque plus élevé de cancer du sein. Certaines études notent que le risque accru de cancer du sein associé à l'utilisation de la pilule se produit principalement chez les femmes qui prennent des pilules triphasiques. Les pilules contraceptives à base d'oestrogènes à forte dose pourraient éventuellement doubler le risque de cancer du sein.
