Causes et traitement de la basse libido chez les hommes
Basse libido est un terme utilisé pour décrire une diminution de la libido qui peut interférer avec l'activité sexuelle. Bien qu'une faible libido puisse causer des tensions dans une relation, suscitant le doute et la culpabilité chez les deux partenaires, elle peut souvent être traitée si la cause sous-jacente est identifiée.
Une faible libido ne doit pas être confondue avec la dysfonction érectile (ED), bien que les deux conditions puissent coexister. La communication et l'honnêteté sont nécessaires pour qu'un couple puisse faire face tout en identifiant les causes possibles. Le traitement peut varier et peut impliquer une psychothérapie, un remplacement hormonal, des changements de mode de vie ou l’adaptation de médicaments..
Une faible libido peut parfois être causée par un seul facteur mais est plus souvent liée à de multiples facteurs qui contribuent chacun à leur manière. Parmi les causes les plus courantes, citons le faible taux de testostérone, les médicaments, la dépression, les maladies chroniques et le stress.
Illustration de Brianna Gilmartin, Verywell Faible taux de testostérone
Un faible taux de testostérone (hypogonadisme) se développe généralement avec l'âge, mais peut également toucher les hommes plus jeunes pour diverses raisons. La testostérone est l'hormone masculine essentielle au développement, à la force et à la libido. Si la testostérone totale tombe en dessous de 300 à 350 nanogrammes par décilitre (ng / dL), la libido masculine peut s'effondrer, parfois de façon spectaculaire..
Bien que la thérapie de remplacement de la testostérone puisse être utile pour restaurer la pulsion sexuelle masculine, elle peut augmenter le risque de formation de caillots sanguins et d'accidents vasculaires cérébraux chez les hommes présentant un trouble cardiovasculaire sous-jacent. L'apnée du sommeil, l'acné et l'élargissement du sein (gynécomastie) sont d'autres effets secondaires courants..
Médicaments
Les effets secondaires des médicaments sont des causes courantes de la faible libido chez les hommes. Celles-ci peuvent inclure des classes entières de drogues pouvant affecter la libido d'un homme à des degrés divers. Les coupables les plus courants sont les statines, les bêta-bloquants, les antidépresseurs, les antipsychotiques, les benzodiazépines et les anticonvulsivants..
Même les médicaments en vente libre tels que Tagamet (cimétidine) peuvent causer des problèmes s’ils sont pris pendant de longues périodes. L'arrêt ou le changement du médicament suspect peut inverser la situation, bien que cela ne soit pas toujours possible avec certains médicaments chroniques. Un ajustement de la dose peut également aider. Comme toujours, ne changez pas le médicament ou le dosage sans en parler d'abord avec votre médecin.
Dépression
La dépression et la faible libido peuvent aller de pair. La dépression est souvent la cause d'une diminution de la libido mais peut aussi en être la conséquence, aggravant une situation difficile. Bien que la psychothérapie puisse être efficace dans le traitement de la dépression, les antidépresseurs peuvent souvent exacerber plutôt que réduire la perte de libido. Changer de médicament ou réduire la dose peut parfois aider, mais les effets indésirables ne sont pas immédiats et le fait d’omettre ou de retarder une dose ne changera rien. Si vous êtes déprimé, il est important que vous discutiez de votre libido avec votre médecin et de l'impact des médicaments sur votre libido..
Maladie chronique
Les maladies chroniques peuvent nuire à votre libido, tant physiquement qu'émotionnellement. Cela est particulièrement vrai dans les cas de douleur ou de fatigue chronique, notamment la polyarthrite rhumatoïde, la fibromyalgie, le cancer et le syndrome de fatigue chronique..
En ce qui concerne les maladies chroniques et la perte de la fonction sexuelle, il existe rarement une ligne droite entre la cause et le traitement. D'une part, les maladies chroniques sont associées à un risque accru de dépression, mais d'autre part, elles peuvent directement interférer avec les fonctions hormonales, neurologiques ou vasculaires essentielles à la pulsion sexuelle masculine..
De plus, les médicaments utilisés pour traiter la maladie chronique (comme la chimiothérapie ou les médicaments cardiovasculaires) peuvent directement altérer la libido masculine. En tant que tel, votre médecin peut avoir besoin d’explorer la cause à la fois du point de vue de la maladie chronique et indépendamment de la maladie chronique. Dans certains cas, plusieurs médecins peuvent être nécessaires.
Troubles du stress et du sommeil
Alors que le stress peut nuire à l’intérêt sexuel en vous laissant littéralement distrait, son effet sur la pulsion sexuelle est plus insidieux. Le stress déclenche la production de cortisol, une hormone qui fonctionne plutôt comme le système d'alarme intégré du corps. Le cortisol provoque non seulement la constriction des vaisseaux sanguins, contribuant à la dysfonction érectile, mais peut également provoquer une chute précipitée de la testostérone.
Le stress est également lié à l'insomnie et à d'autres anomalies du sommeil, ce qui peut augmenter le risque de fatigue et réduire l'intérêt pour le sexe. Il existe même des preuves qu'un niveau élevé de cortisol peut augmenter le risque d'apnée obstructive du sommeil (SAOS), une affection associée à une réduction de la testostérone diurne de 10 à 15%.
Le traitement peut comprendre des techniques de gestion du stress, l’utilisation d’une pression positive des voies aériennes et une meilleure hygiène du sommeil pour traiter des affections telles que l’AOS et l’insomnie. Si le stress est associé à un trouble anxieux, des médicaments peuvent être nécessaires, dont certains (comme les benzodiazépines) peuvent augmenter plutôt que soulager une faible libido..
Mode de vie
Certains facteurs liés au mode de vie peuvent contribuer de manière significative à la baisse de la libido chez les hommes. Celles-ci ont tendance à être plus facilement corrigées en modifiant simplement ou en arrêtant le comportement. Parmi eux:
- Fumeur non seulement augmente directement le risque de dysfonction érectile, mais altère indirectement l'excitation sexuelle, selon une étude de 2012 de l'Université du Texas, Austin.
- De l'alcool, lorsqu'il est utilisé en excès ou au cours des années, redirige les enzymes nécessaires à la synthèse de la testostérone des testicules vers le foie, entraînant une réduction des taux de testostérone.
- Obésité altère directement le métabolisme et la fonction hormonale, entraînant une réduction significative de la testostérone totale et libre. En revanche, l'exercice et la perte de poids améliorent non seulement l'humeur et les niveaux d'énergie, mais améliorent également la fonction sexuelle et l'image de soi..
Bien que les effets néfastes de ces comportements soient clairs, il n’est jamais sage de "lier" une faible libido à un facteur de style de vie sans consulter au préalable un médecin pour explorer toutes les autres causes possibles..
Un mot de Verywell
Si la perte de libido affecte votre relation, vous devez prendre des précautions supplémentaires pour éviter de blâmer vous-même ou votre partenaire. Au lieu de cela, vous seriez bien servi pour aborder les solutions comme un couple, ni l’assigner comme le sien question ou mon question mais plutôt celle à laquelle vous tous les deux participer activement.
Cela nécessite une communication ouverte et honnête sur non seulement les symptômes physiques de la faible libido, mais aussi ceux affectifs. Cela vous permet d'identifier le ou les médecins nécessaires pour diagnostiquer et, espérons-le, traiter la maladie..
Cela peut inclure un endocrinologue, un urologue, un spécialiste des maladies chroniques, un psychiatre, un sexothérapeute ou un autre professionnel de la santé. Il n’ya peut-être pas de solution miracle, mais avec le temps et la patience, une solution peut être trouvée.
En attendant, essayez de vous rappeler que la perte du désir sexuel n'est pas la même chose que la perte du désir d'intimité. Même en cas de dysfonctionnement sexuel, faites tous les efforts possibles pour vous connecter émotionnellement et physiquement. Ce faisant, vous pouvez tisser des liens plus étroits et même renforcer votre relation..
