Effets secondaires et controverses de la fluoxétine
Prozac est le nom de marque du médicament fluoxétine, un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS). Les ISRS sont des antidépresseurs de deuxième génération, ce qui signifie qu'ils sont plus récents que les médicaments de première génération tels que les inhibiteurs de la monoamine oxydase, les IMAO ou les antidépresseurs tricycliques (ATC). Étant donné que la sérotonine affecte l'humeur joue un rôle dans la régulation de l'anxiété et de l'humeur, les cliniciens prescrivent parfois des ISRS pour le traitement de la phobie, en particulier de la phobie sociale..
Les bases de la sérotonine
La sérotonine est un neurotransmetteur, une substance chimique qui transmet des signaux entre les neurones du cerveau. Les ISRS, y compris la fluoxétine, ralentissent la vitesse de réabsorption de la sérotonine par le cerveau, ce qui lui permet de passer plus de temps dans l’espace entre les neurones, appelé intervalle synaptique. Cela permet à la sérotonine de transmettre des signaux supplémentaires au deuxième neurone..
Prendre de la fluoxétine
La fluoxétine est disponible uniquement sur ordonnance et dans une variété de forces. Les cliniciens le prescrivent pour une utilisation quotidienne ou hebdomadaire. Bien que vous puissiez commencer à vous sentir mieux tout de suite, la fluoxétine prend souvent un certain temps à travailler et doit rester dans votre système au fil du temps. Si vous avez des questions ou des préoccupations, appelez votre médecin pour obtenir des instructions. N'essayez jamais d'ajuster votre posologie ou votre calendrier de traitement sans l'aide d'un professionnel.
Le danger de la suicidalité chez les enfants et les jeunes adultes
La fluoxétine est l’un des seuls antidépresseurs approuvés pour les jeunes cliniquement déprimés. Cependant, il existe une controverse autour de son utilisation. Discutez avec votre médecin ou celui de votre enfant des risques et des avantages de la fluoxétine afin de prendre une décision éclairée..
En 2004, la Food and Drug Administration des États-Unis a commencé à exiger que tous les ISRS, y compris la fluoxétine, portent une alerte "boîte noire" soulignant le risque accru de suicidabilité chez les enfants et les adolescents. Quelle est la gravité d'un avertissement de type boîte noire? C'est la mise en garde la plus rigoureuse qu'un médicament puisse porter avant que cette organisation de sécurité ne la retire des tablettes.
En 2007, la FDA a ordonné une révision, élargi la directive à toute personne âgée de 24 ans ou moins et ajouté des avertissements à la boîte noire concernant le risque plus élevé de suicidabilité au cours des premiers 1 à 2 mois de traitement..
La revue a examiné les données d'un groupe de plus de 2 000 enfants prenant des médicaments ISRS, environ 4% ont eu des idées suicidaires, y compris des tentatives de suicide, mais aucun des enfants n'a réussi à se suicider. Des études plus récentes suggèrent que les avantages des antidépresseurs l'emportent probablement sur leurs risques potentiels pour les enfants et les adolescents souffrant de dépression majeure et de troubles anxieux.
Interactions médicamenteuses
Selon la National Library of Medicine des États-Unis, la fluoxétine peut interagir avec une longue liste de médicaments. Par précaution spéciale pour la fluoxétine, ne le prenez pas si vous avez pris un inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO) au cours des deux dernières semaines et ne commencez pas un IMAO dans les cinq semaines suivant l'arrêt de la fluoxétine ou de tout autre ISRS..
Les autres médicaments pouvant interagir avec la fluoxétine comprennent:
- Une variété de traitements pour les troubles de l'humeur
- Médicaments de saisie
- AINS anti-douleur
- Traitements de la migraine
Les remèdes naturels tels que le millepertuis interagissent également avec la fluoxétine et d'autres ISRS. Assurez-vous que votre médecin est au courant de tous les remèdes sur ordonnance, en vente libre et naturels que vous utilisez. Demandez toujours conseil à un professionnel avant de prendre quelque chose de nouveau lorsque vous prenez de la fluoxétine. Évitez l'alcool et les sédatifs.
Effets secondaires de la fluoxétine
Une somnolence ou une nervosité peuvent survenir, en particulier lorsque vous commencez à prendre de la fluoxétine. Si vous prenez des effets secondaires de vos médicaments, contactez immédiatement votre médecin. Évitez de conduire et d'utiliser de la machinerie lourde jusqu'à ce que vous sachiez comment vous réagissez au médicament.
La fluoxétine peut provoquer divers effets secondaires, notamment:
- La nausée
- Tremblement
- Effets secondaires sexuels
- Transpiration excessive