Quand utiliser un avocat de facturation médical
Ce qu'un avocat spécialisé en facturation peut faire pour vous
Un intervenant en facturation médicale peut analyser vos factures médicales et détecter les erreurs, les surcharges, les doublons, les accusations déraisonnables et même la fraude. Il ou elle peut déterminer si votre assurance maladie a payé autant qu'elle aurait dû, et sinon, pourquoi pas. Il ou elle peut travailler en votre nom pour obtenir des frais inappropriés ou pour faire appel des refus de réclamation de l'assurance maladie. Il ou elle peut également négocier avec les médecins et les hôpitaux pour réduire ce que vous devez.Quand faut-il embaucher un intervenant en facturation médicale?
Pensez à engager un intervenant en facturation médicale si vous rencontrez l'un des problèmes suivants:- Vous ne comprenez pas vos factures médicales et les explications données par vos prestataires n'ont aucun sens.
- Votre assurance maladie refuse de payer une partie ou la totalité de vos frais médicaux et la raison n’a pas de sens ou semble erronée.
- Votre assurance maladie refuse de payer une partie ou la totalité de vos frais médicaux et vous donne les résultats.
- Le bureau de facturation de l'hôpital (ou le service de facturation du médecin) blâme votre compagnie d'assurance maladie et votre compagnie d'assurance blâme les mêmes choses sur votre hôpital (ou le bureau du médecin). Ainsi, vous êtes coincé au milieu, tenant la facture.
- Vous êtes submergé de factures médicales que vous ne pouvez pas payer et vous envisagez de faire faillite à cause d'elles.
- Vous n'avez aucune assurance et vous n'êtes pas bon pour négocier. Un intervenant en facturation médicale peut négocier des factures moins élevées à l’avance ou après coup..
- Vous êtes tellement malade que vous n'avez plus l'énergie nécessaire pour gérer le volume de paperasse nécessaire pour gérer vos factures médicales et votre couverture d'assurance maladie, mais vous ne voulez pas que votre famille ou vos amis soient obligés de le faire pour vous.
- Vous êtes responsable de la gestion des factures médicales de quelqu'un d'autre (peut-être d'un parent âgé) et vous ne pouvez pas les comprendre, ou êtes dépassé par la tâche qui consiste à les garder..
Ce dont l'avocat aura besoin
Les outils et les informations dont un défenseur de la facturation des services médicaux aura besoin pour vous aider dépendent des circonstances particulières de vos factures de soins et de votre régime d’assurance maladie. Cependant, vous devez vous attendre à ce qu'il ou elle ait besoin d'au moins certaines des caractéristiques suivantes:- Vos factures médicales.
- Votre formulaire d'explication de prestations (EOB).
- Votre permission de parler avec vos fournisseurs de soins de santé et votre compagnie d'assurance maladie.
- Accès à vos dossiers médicaux.
- Informations sur ce que vous avez déjà payé.
- Informations sur les mesures que vous avez prises pour résoudre le problème avant d'impliquer le conseiller en facturation médicale.
- Être payé. Les avocats de la facturation médicale ne travaillent pas gratuitement; cependant, ils vous feront probablement économiser beaucoup plus d'argent que ce qu'ils facturent, de sorte que leurs services en valent généralement la peine.
Apprendre encore plus
Vous pouvez trouver des avocats de facturation médicale en utilisant le répertoire AdvoConnection et en apprendre davantage sur la défense des patients auprès d'un groupe professionnel de défense des patients, l'Alliance of Professional Health Advocates..Une fois que vous avez trouvé des candidats, apprenez à interviewer et à choisir un défenseur des droits des patients..
