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    Les décongestionnants nasaux en vente libre les plus efficaces

    En 2006, le président Bush a signé le Combat Methamphetamine Epidemic Act, un amendement au Patriot Act, qui a été adopté. Le Combat Methamphetamine Epidemic Act visait à rendre plus difficile l'obtention de Sudafed et d'autres marques décongestionnantes contenant de la pseudoéphédrine en déplaçant ces produits derrière le comptoir de la pharmacie, en obligeant les acheteurs à fournir une pièce d'identité avec photo et en limitant les ventes à 7,5 grammes par client et par mois..
    En outre, de nombreux États ont imposé des restrictions supplémentaires à la vente de pseudoéphédrine. Ces changements ont été apportés pour empêcher le détournement de ces drogues de produire de la méthamphétamine, une drogue de rue..
    À la suite de ce changement, de nombreux fabricants de médicaments ont remplacé la pseudoéphédrine par la phényléphrine dans bon nombre de leurs décongestionnants oraux en vente libre. Mais voici la chose à propos de la phényléphrine: Cela ne fonctionne pas très bien. Si vous avez déjà acheté le matériel nécessaire pour dégrafer votre nez, vous n’avez probablement eu que peu ou pas de soulagement..
    Plus spécifiquement, si possible et absolument nécessaire pour obtenir un soulagement à très court terme, achetez Sudafed (qui contient de la pseudoéphédrine) plutôt vieux que Sudafed PE (qui contient de la phényléphrine). De plus, si vous avez besoin de Sudafed, prenez rendez-vous avec votre médecin de famille..

    Que sont la pseudoéphédrine et la phényléphrine?

    La pseudoéphédrine et la phényléphrine sont des médicaments sympathomimétiques agissant sur le système nerveux sympathique («combat ou fuite»). En théorie, ces médicaments devraient vous assécher, raison pour laquelle ils sont souvent combinés à des antitussifs et des antihistaminiques. Les chercheurs suggèrent que, comme la phényléphrine, les antihistaminiques agissent peu pour la congestion et les symptômes du rhume..
    Spécifiquement, la pseudoéphédrine a une activité alpha- et bêta-adrénergique directe et indirecte, mais produit cliniquement une stimulation plus bêta-adrénergique. Considérant que la phényléphrine est un agoniste alpha-adrénergique direct.
    Une différence essentielle entre les deux médicaments concerne les taux de métabolisme de premier passage extrêmement divergents. Alors que 90% de la pseudoéphédrine pénètre dans l’intestin et passe dans la circulation systémique, seulement 38% de la phényléphrine l’intègre dans notre sang. En d'autres termes, vous finissez par déféquer plus de phényléphrine que votre corps n'en absorbe.

    Recherche sur la phényléphrine

    Pour être juste, la recherche sur l'efficacité de la phényléphrine pour soulager la congestion nasale est mitigée et partout. Par exemple, une méta-analyse comparant l'administration de 10 mg de phényléphrine à celle d'un placebo chez les participants à la recherche a suggéré que la phényléphrine pourrait diminuer de plus de 20% la résistance des voies respiratoires nasales, un biomarqueur de la congestion. Cependant, cette étude a été financée par un consortium d’intérêts pharmaceutiques.
    Un nombre suffisant d'essais contrôlés randomisés et d'autres analyses comparant la phényléphrine au placebo ont été menés, ce qui n'indique aucune différence entre les deux, selon laquelle il est probable que la phényléphrine ne fasse que soulager un portefeuille de billets d'un dollar..
    Certains chercheurs suggèrent que, en raison du métabolisme de premier passage important, une augmentation de la posologie de phényléphrine pourrait effectivement soulager la congestion nasale. (Assurez-vous de discuter de tous les médicaments et des dosages avec votre médecin.) Mais qui sait??
    Ce que nous savons, c’est que, à des doses toxiques, ces médicaments sympathomimétiques ont des effets indésirables, notamment une tension artérielle dangereusement élevée (hypertension), une hémorragie intracrânienne ou même une crise cardiaque, ce qui fait de doubler ou de tripler la posologie est une entreprise risquée..

    Un mot de Verywell

    N'oubliez pas que même si vous n'avez pas besoin d'une ordonnance pour acheter des médicaments en vente libre, ils restent des médicaments pouvant avoir des effets indésirables. Vous devriez toujours demander conseil à votre médecin avant de prendre tout médicament. En outre, si vous prenez des médicaments en vente libre pour une maladie, vous devriez faire évaluer cette maladie par votre médecin..
    Si vous ou un de vos proches avez un cas gênant de congestion nasale, accordez-vous une faveur et évitez les médicaments en vente libre contenant de la phényléphrine. Si vous devez, et pour très Pour une utilisation à court terme avant de consulter votre médecin traitant, envisagez une préparation contenant de la pseudoéphédrine (qui peut fonctionner un peu mieux que la phényléphrine) ou un décongestionnant nasal sous forme de spray (décongestionnant topique).. 
    N'oubliez pas que, même s'il est efficace à très court terme, l'utilisation prolongée de décongestionnants topiques peut provoquer une congestion nasale de rebond, un cercle vicieux qui aboutit en réalité à une congestion nasale croissante. De plus, si votre congestion ou d'autres symptômes du rhume persistent pendant plusieurs jours, prenez rendez-vous avec un médecin de soins primaires, une infirmière praticienne ou un assistant médical qui pourra déterminer si votre affection est une infection des voies respiratoires supérieures plus grave..