Comment les codes CIM-9 et CIM-10 affectent vos soins
Ces classifications sont développées, contrôlées et protégées par le droit d'auteur de l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Aux États-Unis, le NCHS (Centre national des statistiques sur la santé), qui fait partie des CMS (centres de services Medicare et Medicaid), supervise tous les changements et modifications des codes de la CIM, en coopération avec l'OMS..
Voici comment l’OMS décrit le système de la CIM:
Les DCI s’appliquent à «tous les aspects épidémiologiques généraux, à de nombreuses fins de gestion de la santé et à l’utilisation clinique. Ils comprennent l’analyse de la situation sanitaire générale des groupes de population et le suivi de l’incidence et de la prévalence de maladies et autres problèmes de santé en relation avec d’autres variables telles que les caractéristiques. et la situation des personnes concernées, remboursement, affectation des ressources, qualité et directives. "
Qu'est-ce que cela signifie pour les patients? Cela signifie que chaque diagnostic qu'un être humain peut recevoir a un code, une désignation numérotée, qui l'accompagne. Ce code signifie que tous les professionnels de la santé aux États-Unis et dans de nombreuses autres régions du monde comprendront le diagnostic de la même manière. Ainsi, par exemple, si vous recevez un diagnostic de RGO (reflux acide), le code 530.81 lui sera attribué. Si vous voyagez à travers le pays et que vous avez besoin de voir un médecin pour soigner vos brûlures d'estomac, il ajoutera également un 530.81 à votre dossier. Le 530.81 est la classification ICD.
Si le diagnostic porte sur un problème aigu - un traitement comme une éruption cutanée ou la grippe -, le code ICD nous importera moins. Parce que la maladie ou l'état va disparaître, le code restera sur notre dossier, mais n'affectera pas les soins futurs. Cependant, si nous sommes diagnostiqués avec un problème chronique ou permanent, comme une maladie cardiaque ou un diabète, le code ICD nous suivra pour la plupart de nos soins médicaux et aidera nos prestataires de soins de santé à prendre des décisions concernant nos soins. À mesure que les dossiers médicaux électroniques sont mis en place partout au pays, ces codes vont affecter de plus en plus nos soins..
Il y a plusieurs jeux de codes ICD
Il existe en réalité plusieurs listes de ces codes, qui se rapportent toutes les unes aux autres. Bien que les numéros de code puissent être les mêmes, des numéros ou des lettres supplémentaires leur sont parfois associés pour des utilisations différentes. Dans ces exemples, l'utilisation de # se rapportera à un nombre. Voir la description de ces numéros ci-dessous.- ICD - ## - Les codes CM sont utilisés à des fins de diagnostic. CM signifie "modification clinique". Les hôpitaux et autres établissements l'utilisent pour décrire les problèmes de santé d'un patient, du diagnostic aux symptômes, en passant par les conséquences du traitement jusqu'aux causes de décès. Au fur et à mesure que nous allons de plus en plus dans les dossiers médicaux électroniques, ces codes seront encore utilisés par les médecins et autres professionnels de la santé..
- Les autorités sanitaires gouvernementales utilisent les codes de la CIM pour dépister certaines maladies. Par exemple, si une personne contracte la grippe, un CIM-9-CM 486 sera enregistré. Certaines autorités, souvent celles qui sont très contagieuses, ou celles qui présentent un intérêt pour la santé publique, comme le cancer du poumon ou le VIH, sont surveillées par les autorités pour déterminer leur propagation, où elles prévalent, et peut-être aussi pour aider les programmes budgétaires ou la recherche à travailler. la prévention.
- Les codes CIM sont également utilisés pour décrire une cause de décès. Ils sont ajoutés aux certificats de décès pour expliquer pourquoi une personne est décédée. Beaucoup d’entre eux sont également suivis par les autorités sanitaires.
- Les codes ICD sont utilisés à l'international (rappelez-vous qu'ils proviennent de l'OMS) et chaque pays peut adapter les codes pour répondre à ses propres besoins. Par conséquent, des lettres supplémentaires seront ajoutées à certains jeux de codes pour décrire leur pays d'origine. Par exemple, les codes ICD - ## - CA sont utilisés au Canada et les codes ICD - ## - AM en Australie..
Que signifient les numéros? CIM-09, CIM-10 et autres
Les codes ICD ont été développés pour la première fois en 1893 en France par un médecin, Jacques Bertillon. On les appelait la classification de Bertillon des causes de décès. En 1898, ils ont été adoptés aux États-Unis et ont été considérés, en fait, comme l’ICD-1, car c’était la première version des numéros de code..Depuis lors, à mesure que la science médicale progressait et que de nouveaux diagnostics étaient développés, nommés et décrits, les listes de codes avaient été mises à jour. La désignation du numéro change lorsque les mises à jour sont si nombreuses qu’il est nécessaire d’apporter une modification globale. Il peut y avoir des mises à jour annuelles aussi, mais celles-ci sont considérées comme relativement mineures et le jeu de codes de base ne change pas. Par exemple, la mise à niveau en 1949, CIM-6, a été la première fois que des troubles mentaux ont été ajoutés à l'ensemble de codes. La mise à niveau de la CIM-9 en 1977 a été la première fois que des codes de procédure ont été ajoutés et la désignation du CM a été incluse..
La liste la plus récente des codes utilisés est la CIM-10, qui commence à être mise en œuvre aux États-Unis. Cette liste a été utilisée pour la première fois aux États-Unis en 2007. Des révisions mineures ajoutées aux codes de la CIM-10 ont été mises à disposition début 2009 par le National Center for Health Statistics. La date limite pour mettre en œuvre les codes de la CIM-10 était en octobre 2015.
Globalement, la plupart des autres pays du monde ont mis en œuvre les codes de la CIM-10..
Si vous voyez des codes CIM sur vos documents médicaux, tels que des reçus de service de médecin, des factures de médecin ou votre EOB (explication des avantages) de votre payeur, vous souhaiterez peut-être faire correspondre le code CIM à votre diagnostic..