Avez-vous de la difficulté à prendre vos médicaments?

Malgré la maladie ou le pronostic, plus du tiers des personnes ne prennent pas les médicaments prescrits. Tel non adhésion vient à un prix énorme pour non seulement le patient mais aussi la société dans son ensemble.
La non-observance entraîne une augmentation du nombre d'hospitalisations de patients, des hospitalisations plus longues et une augmentation des dépenses engagées par le gouvernement et les assureurs pour ces hospitalisations - un prix que nous finissons tous par payer. De plus, les personnes qui ne respectent pas leurs schémas thérapeutiques perdent souvent leur indépendance personnelle du fait de leur placement dans des établissements de soins de longue durée..
Diverses interventions visant à augmenter l'adhésion ont été suggérées et étudiées. Bien que beaucoup de ces interventions font appel à la technologie moderne, l’amélioration de la relation médecin-patient et la prise en compte des motivations et des convictions des patients restent indissociables..

Nonadhérence pourquoi et comment

Dans la littérature datée, adhérence serait souvent appelé conformité. le Manuel de style de l'AMA, Cependant, recommande maintenant que le mot adhérence soit utilisé au lieu de conformité car la conformité évoque un stigmate découlant de l'association de ce mot avec la règle, l'exécution, la soumission, etc..
Selon le Manuel de style de l'AMA, L'observance est définie comme "la mesure dans laquelle le comportement d'un patient (par exemple, prendre des médicaments, suivre un régime, modifier ses habitudes ou se rendre dans des cliniques) coïncide avec un conseil médical ou médical."
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) suggère 5 raisons pour lesquelles nous ne respectons pas nos schémas thérapeutiques:

Liée au patient les facteurs tels que déficience visuelle, déficience cognitive, motivation, etc..
Liée à la thérapie les facteurs y compris la complexité de la posologie, la durée du traitement, l'absence perçue d'avantages, les effets indésirables et la stigmatisation sociale.
Social et économique les facteurs comme les limitations linguistiques, le faible niveau d'alphabétisation en matière de santé, le manque de soutien social ou familial, l'accès limité aux ressources de soins de santé, etc..
Facteurs liés au système de santé y compris des problèmes de relation patient-fournisseur, des problèmes de communication avec le fournisseur, les convictions du patient et le coût élevé des médicaments.
Facteurs liés à l'état comme la chronicité de la maladie, le manque de symptômes, la dépression et plus encore.

Améliorer l'adhérence

Diverses mesures visant à améliorer l'observance ont été proposées et étudiées, notamment les suivantes:

Les dossiers de santé électroniques et la "prescription électronique" pour réduire les erreurs de médication, améliorer l'accès des patients aux informations sur les médicaments et améliorer les soins de santé en général;
Amélioration de l'efficacité de la production en masse de médicaments afin de réduire les coûts des médicaments;
Rappels de dosage par téléphone, courriel ou message texte;
"Polypills" qui combinent jusqu'à 4 comprimés de médicament différents en un;
Médicaments à libération prolongée nécessitant moins de doses;
Pharmaco-ingénierie qui limite les effets indésirables des médicaments;
Pharmaco-ingénierie qui rend les médicaments plus faciles à prendre et à administrer comme des mousses ou des comprimés orodispersibles qui se dissolvent dans la bouche;
/ amélioration de la formation et de la rétroaction des cliniciens visant à améliorer la communication et les compétences des cliniciens;
Emballage "intelligent" dans lequel une bouteille de pilules est équipée d'un processeur qui sonne une alarme ou vous informe de toute autre manière de la prise d'un médicament;
Matériels d'éducation des patients plus robustes et plus informatifs.

Il existe également une technologie capable de surveiller, d’enregistrer et de relayer chaque fois que le capuchon d’une bouteille de pilules est retiré. Votre fournisseur de soins de santé peut alors utiliser cette surveillance apparemment orwellienne pour déterminer si vous prenez vos médicaments. On peut imaginer qu'une telle surveillance peut améliorer l'observance. Après tout, si votre médecin est au courant des heures exactes auxquelles vous prenez apparemment un médicament, vous pouvez vous sentir obligé de le faire plus régulièrement. Cependant, diverses études ont démontré qu'une telle surveillance n'augmente pas l'observance.
Si vous ou une personne que vous aimez n’adhérez pas à un médicament ou à un schéma thérapeutique, il est important que ces difficultés soient discutées avec un médecin ou un autre fournisseur de soins de santé. Il est souvent facile de rectifier de nombreux motifs de non-observance, qu'il s'agisse d'un autre médicament moins ou moins nocif, de programmes pour vous aider à payer vos médicaments ou de préoccupations personnelles que votre fournisseur de soins de santé doit mieux prendre en charge. Rappelez-vous que tous les médicaments ou traitements dans le monde ont peu d'importance en cas de non-respect.