Patients difficiles et refus du docteur

Même si les patients sont souvent frustrés par des médecins qui ont des manières moche au chevet, qui sont courts, arrogants ou qui ne passent parfois pas assez de temps avec nous, de nombreux médecins se plaignent également de leur comportement. Cela peut amener les médecins à rejeter certains patients, ce qui les prive des soins médicaux dont ils ont besoin.

Patients à problèmes

Les problèmes de comportement des patients vont de la gêne occasionnée dans les salles d’attente ou d’examen au non-paiement des factures du médecin, en passant par le dépôt de poursuites.
Le comportement des patients est probablement aligné sur une courbe en cloche comme dans de nombreux aspects de la vie: certains patients sont tellement passifs qu'on se souvient à peine de tout, la plupart des patients sont coopératifs et respectueux, et certains patients, à l'extrême, sont agressifs, perturbateurs et extraordinairement difficile. Personne ne veut traiter avec quelqu'un d'autre qui se comporte de la sorte. Les médecins ne sont pas surpris non plus.
Si une patiente est légèrement désagréable, un médecin peut passer du temps avec elle, mais organiser la réunion le plus rapidement possible ou la renvoyer à quelqu'un d'autre aussi rapidement que possible..
Certains patients se plaignent de ne trouver aucun médecin pour s'occuper d'eux, et ont même signalé qu'ils avaient annulé leurs rendez-vous après avoir attendu de voir un médecin. D'autres patients se sont plaints d'avoir été "congédiés" par un médecin, qui leur a dit qu'ils ne souhaitaient plus travailler avec eux. Un article du New York Times corrobore ce phénomène.
Les rumeurs de codes secrets affichés sur le dossier d'un patient par les prestataires, ce qui signifie que le patient est difficile, se révèlent vraies. Le dossier du patient contient peut-être une indication aussi simple que PITA (douleur au "dos") ou "GOMER" ("sors de ma salle d'urgence".) Une ancienne travailleuse des soins de santé a rapporté que son bureau avait utilisé un véritable DAI. code dans les dossiers des patients: 569,42, indiquant une douleur anale ou rectale. D'autres ont signalé des codes supplémentaires qui indiqueraient que le patient était un problème.
Néanmoins, d’autres patients pensent que des médecins ou d’autres prestataires sabotent leurs dossiers, de sorte qu’aucun autre médecin ne les verra même. Ils déclarent être blackballés ou inscrits sur une liste noire, estimant ne pouvoir obtenir de rendez-vous avec aucun médecin, où que ce soit, et pensent que la seule façon pour les médecins qui sont hors de l'Etat ou même de leur pays de savoir les rejeter serait si une telle liste noire existait.

Comment les médecins peuvent-ils refuser de traiter un patient?

Beaucoup de gens croient qu'un médecin ne pourrait pas se permettre de ne pas traiter un patient. Ils invoquent les droits des patients ou le serment du médecin de "d'abord, ne pas nuire".
En fait, aucune de ces raisons n’est une raison pour laquelle un médecin doit accepter une patiente dans sa pratique. Aux États-Unis, le seul droit d’un patient d’obtenir des soins est celui où il a besoin de véritables soins d’urgence et accède à la salle d’urgence d’un hôpital qui accepte de l’argent fédéral par le biais de Medicare (voir EMTALA.) Même dans ce cas, si un patient est considéré ne pas avoir besoin de soins d’urgence, il peut se voir refuser des soins et se voir demander à voir son médecin de premier recours ou à s’enregistrer dans une clinique de soins d’urgence.
En outre, il y a une telle pénurie de médecins, en particulier de médecins de soins primaires, qu'aux États-Unis, la gestion d'un cabinet médical est essentiellement un marché de vendeurs. Avec trop peu de fournisseurs de soins médicaux et trop de patients qui ont besoin de leurs services, les médecins peuvent se permettre d’être sélectifs au sujet des patients qu’ils accepteront..
A partir de là, c'est simplement le moyen de refus. Chaque jour, les patients téléphonent aux cabinets de médecins pour prendre rendez-vous, mais seulement pour apprendre qu'un médecin n'accepte plus de nouveaux patients ou n'a plus de temps à son horaire pendant plusieurs mois. Que le responsable de la prise de rendez-vous ait accédé ou non à une liste noire ou vérifie les codes du dossier d'un patient, cela ne fait aucune différence.
Cette situation s'aggravera avant qu'elle ne s'améliore jamais. Alors que les baby-boomers continuent de vieillir et que la réforme des soins de santé aux États-Unis rend l'assurance plus disponible et / ou devient obligatoire, nous assisterons à une augmentation du rationnement et à un accès plus difficile aux soins..
Les prestataires continueront d’avoir le choix: donner un patient agréable et collaboratif, opposer un patient difficile et exigeant, lequel choisiriez-vous??
Les patients intelligents apprendront pourquoi les médecins peuvent choisir de leur refuser des soins et prendront les mesures nécessaires pour réparer la relation ou passer à autre chose..