Différenciation dans le développement cellulaire
Les cellules peuvent être immatures parce qu'elles se développent rapidement, comme lors du développement d'un bébé dans l'utérus; cependant, les cellules immatures qui ne se différencient pas se retrouvent aussi normalement chez les adultes - par exemple, dans les tissus et les organes qui remplacent constamment les anciennes cellules par des nouvelles, comme la moelle osseuse..
Les cellules parfaitement différenciées sont celles que nous étudions en biologie fondamentale: les globules rouges, les cellules du cerveau, les neurones ou les cellules musculaires, par exemple. La différenciation est le processus qui façonne le destin de la cellule immature, détermine le rôle distinct de la cellule et donne des caractéristiques spécifiques adaptées au but de la cellule adulte. Une cellule de peau ne ressemble pas à une cellule sanguine, par exemple. Une cellule mature bien différenciée a généralement un rôle très spécifique à jouer, avec les caractéristiques typiques de l'organe ou du tissu où elle vit.
Différenciation dans le cancer
Dans le cancer, le processus de différenciation peut ne pas se dérouler normalement. Les cellules cancéreuses peuvent être bloquées dans une phase de différenciation, être moins développées et ne pas fonctionner aussi bien que les cellules saines environnantes. En fait, parfois, ces cellules sont si mal différenciées qu’elles ne ressemblent même pas, au microscope, aux cellules qu’elles ont développées..Les pathologistes sont des médecins formés pour analyser des cellules et des tissus, tels que ceux présentés dans des échantillons de biopsie, afin de déterminer la maladie. Auparavant, les pathologistes utilisaient énormément ce qu'on appelle la morphologie - l'apparence des cellules au microscope: taille, forme ou richesse de la couleur lorsque des teintures et des colorants spéciaux étaient appliqués..
Ceci est toujours fait et fournit des informations importantes sur la différenciation, mais d’autres tests sont également utilisés. Ces tests peuvent identifier des molécules spécifiques à l'extérieur des cellules qui peuvent parfois être utilisées pour dire à quel point une cellule est différenciée..
Différenciation des cancers du sang
L'une des raisons de la multiplicité des types de lymphomes est que les cellules immunitaires ont de nombreux stades de développement, de différenciation et de maturation. Si vous avez déjà étudié le développement des cellules sanguines ou l'hématopoïèse, vous savez que ce n'est pas une mince affaire: il existe plusieurs étapes et différents types de cellules immatures..Dans le cas de cancers du sang tels que la leucémie ou le lymphome, les globules blancs ou les lymphocytes cancéreux se différencient par leur degré de différenciation. Lorsque le cancer se déclare, il «verrouille» souvent la cellule - et tous ses enfants cancéreux - au stade de développement auquel le cancer a commencé..
Mal différencié Les cellules ont peut-être l'apparence des cellules d'origine à partir desquelles elles ont été développées, mais elles ne sont peut-être pas en mesure de faire tous les travaux attendus de cellules immunitaires saines. Les cellules mal différenciées sont moins matures, plus susceptibles de se développer rapidement et sont généralement plus sensibles à la chimiothérapie.
Bien différencié les cellules ressemblent beaucoup aux cellules matures et ont donc tendance à se diviser et à se développer plus lentement. Les cellules malignes bien différenciées, comme leurs homologues normales, ont tendance à se développer lentement.
Dans certains cas, les informations sur la différenciation peuvent influer sur le pronostic et éclairer la décision de traitement. En général, «bien différencié» se traduit par un cancer de grade inférieur, tandis que «peu différencié» se traduit par un cancer de grade supérieur.
Différenciation et classification du cancer du sang
Plusieurs systèmes de classification ont été utilisés pour les cancers du sang au fil des ans.Le système de classification actuel, la classification 2008 de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), prend en compte plusieurs facteurs différents afin de déterminer le type de malignité, et la différenciation est l'un de ces facteurs..
Lorsque cela est possible, ces tumeurs malignes sont classées par leur "lignée" en:
- Tumeurs myéloïdes
- Néoplasmes lymphoïdes
- Tumeurs histiocytaires / dendritiques
Vous pouvez alors avoir mature Lymphomes à cellules B, qui correspondent aux stades normaux du développement et de la maturation des cellules B Vous pouvez aussi avoir précurseur Leucémie lymphoblastique B / lymphomes - ce sont des cancers de cellules immatures qui s'engagent à devenir membres de la famille des cellules B.
Différenciation et traitement du cancer du sang
Un lymphome mal différencié peut se développer rapidement et être plus susceptible à une chimiothérapie ciblant les cellules à division rapide.Un autre exemple de différenciation qui peut être utilisé à l'avantage d'un patient concerne la leucémie aiguë à promyélocytes ou LAP. Cette tumeur maligne diffère des autres types de LMA de manière importante. L'un d'entre eux est que, lorsque les cellules APL sont détruites par la chimiothérapie, elles libèrent des protéines qui peuvent provoquer la perte de contrôle des mécanismes de la coagulation sanguine, ce qui peut être mortel..
Les scientifiques ont découvert que certains médicaments pouvaient amener les cellules APL à se transformer en cellules myéloïdes matures. Étant donné qu'il s'agit d'une différenciation, ces médicaments s'appellent des agents de différenciation. Étant donné que les explosions immatures ne meurent pas avec ce type de traitement, la protéine nocive reste à l'intérieur des cellules et le processus de coagulation ne devient pas incontrôlable..
