Causes de séparation des épaules
Une séparation des épaules se produit lorsque la clavicule et l'omoplate se rejoignent. La fin de l'omoplate s'appelle l'acromion et l'articulation entre cette partie de l'omoplate et la clavicule s'appelle l'articulation acromio-claviculaire. Lorsque cette articulation est perturbée, on parle de séparation des épaules. Un autre nom pour cette blessure est une séparation articulaire acromio-claviculaire ou AC.
Séparation ou luxation
Les gens utilisent souvent les mots séparation des épaules et dislocation de l'épaule de manière interchangeable. Bien que ces deux blessures soient souvent confondues, il s’agit en réalité de deux conditions très différentes. Comme décrit ci-dessus, l'articulation de l'épaule est située à la jonction de trois os différents: la clavicule, l'omoplate et l'humérus. Dans un séparation des épaules, la jonction de la clavicule et de l'omoplate est perturbée. Dans un luxation de l'épaule, l'humérus (os du bras) est déplacé de la cavité. Non seulement les lésions sont-elles différentes sur le plan anatomique, mais les implications pour le traitement, la récupération et les complications sont également différentes.La séparation de l'épaule est presque toujours le résultat d'un événement soudain et traumatique pouvant être attribué à un incident ou à une action spécifique. Les deux descriptions les plus courantes d'une séparation de l'épaule sont soit un coup direct à l'épaule (souvent vu dans le football, le rugby ou le hockey), soit une chute sur une main tendue (généralement vu après être tombé d'un vélo ou d'un cheval)..
Signes d'une épaule séparée
La douleur est le symptôme le plus courant d'une épaule séparée et est généralement grave au moment de la blessure. On trouve aussi couramment des lésions traumatiques à l'épaule, telles que des gonflements et des ecchymoses. La localisation de la douleur est très typique chez les patients qui ont subi cette blessure. La douleur se situe à la jonction de la clavicule et de l'omoplate, directement au-dessus de l'épaule. Alors que les personnes qui ont subi une séparation de l'épaule peuvent avoir des sensations douloureuses généralisées autour de l'articulation, leur douleur a tendance à être très localisée jusqu'au droit de l'articulation AC.Le diagnostic de séparation de l'épaule est souvent assez évident après avoir entendu une histoire typique de cette blessure et un simple examen physique. Une radiographie doit être effectuée pour s'assurer qu'il n'y a pas de fracture de ces os. Si le diagnostic n'est pas clair, une radiographie tout en tenant un poids dans votre main peut être utile. Lorsque ce type de radiographie est effectué, la force du poids accentuera toute instabilité articulaire de l'épaule et montrera mieux les effets de l'épaule séparée..
Types de séparation des épaules
Les épaules séparées sont classées en fonction de la gravité de la blessure et de la position des os déplacés. Les séparations d'épaule sont classées du type I au VI:- Séparation d'épaule de type I:
- Une séparation d'épaule de type I est une blessure à la capsule qui entoure l'articulation AC. Les os ne sont pas mal placés et le symptôme principal est la douleur.
- Séparation d'épaule de type II:
- Une séparation d'épaule de type II implique une blessure à la capsule articulaire AC ainsi qu'à l'un des ligaments importants qui stabilisent la clavicule. Ce ligament, le ligament coraco-claviculaire, est partiellement déchiré. Les patients avec une épaule séparée de type II peuvent avoir une petite bosse sur la blessure.
- Séparation d'épaule de type III:
- Une séparation d'épaule de type III implique le même type de blessure qu'une épaule séparée de type II, mais la blessure est plus grave. Ces patients ont généralement une grosse bosse sur l'articulation AC endommagée.
- Séparation d'épaule de type IV:
- Une séparation d'épaule de type IV est une blessure inhabituelle dans laquelle la clavicule est poussée derrière l'articulation AC.
- Séparation d'épaule de type V:
- Une séparation d'épaule de type V est une blessure exagérée de type III. Dans ce type d'épaule séparée, le muscle au-dessus de l'articulation AC est perforé par l'extrémité de la clavicule, ce qui provoque une bosse importante sur la blessure..
- Séparation d'épaule de type VI:
- Une séparation des épaules de type VI est également extrêmement rare. Dans ce type de blessure, la clavicule est poussée vers le bas et se loge sous la coracoïde (partie de l'omoplate)
