Thérapie par ondes de choc pour tendinites et fasciites plantaires
- Fasciite plantaire
- Tendinite calcifiante
- Coude de tennis
Comment ça marche
Il existe une forme de traitement par onde de choc à haute énergie et à basse énergie, et les deux formes de thérapie peuvent être utilisées dans le traitement de ces affections..Les traitements par ondes de choc à basse énergie sont présentés sous forme d'une série de trois traitements ou plus. Les ondes de choc à basse énergie ne sont ni douloureuses ni légèrement douloureuses.
En revanche, les traitements par ondes de choc à haute énergie sont donnés en une session. Les traitements par ondes de choc à haute énergie sont très douloureux et nécessitent souvent un certain type d'anesthésie. Une anesthésie régionale ou générale peut être administrée pour les traitements à haute énergie.
On pense que la thérapie par ondes de choc fonctionne en induisant des microtraumatismes dans les tissus affectés par ces problèmes. Ce microtrauma initie une réponse de guérison du corps. La réaction de guérison entraîne la formation de vaisseaux sanguins et une distribution accrue de nutriments dans la zone touchée. On pense que le microtraumatisme stimule un processus de réparation et soulage les symptômes de la douleur.
Options de traitement
Rapportés pour la première fois en 1996, plusieurs chercheurs ont publié des résultats probants en utilisant des ondes de choc pour traiter ces conditions. La FDA a ensuite approuvé l’utilisation des ondes de choc pour le traitement de la fasciite plantaire en 2000.Depuis lors, différentes versions de la technologie ont été développées pour traiter cette affection et d’autres troubles musculo-squelettiques..
La thérapie par ondes de choc extracorporelles (TES) utilise la technologie pneumatique (air sous pression) pour induire des microtraumatismes, tandis que la thérapie par ondes de choc focalisées (FSWT) utilise généralement des impulsions électromagnétiques pour induire le même effet.
Il existe de nombreux rapports sur l'efficacité du traitement de ces différentes conditions. Certaines études démontrent de bons résultats pour le traitement, notamment avec une tendinite calcifiante et une fasciite plantaire. Cependant, il existe également de nombreux rapports qui ont eu moins de succès et qui ne montrent aucune différence significative entre le traitement par ondes de choc et les traitements plus classiques de ces problèmes..
Avantages
L’aspect le plus intéressant du traitement par ondes de choc est qu’il s’agit d’une option non invasive pour les problèmes qui sont parfois difficiles à traiter. En raison de ces difficultés, les médecins sont toujours à la recherche de traitements plus efficaces pour les patients qui ne semblent pas s’améliorer avec des traitements plus simples. Il est de plus en plus évident que la thérapie par ondes de choc pourrait être une solution.Une étude de 2017 publiée dans la revue Médicament a suggéré que la TSWT était plus susceptible de soulager la fasciite plantaire chronique que de ne pas recevoir de traitement du tout. En revanche, les avantages de la TCE dans le traitement de la fasciite plantaire restent flous.
En outre, l'un des aspects les plus préoccupants du traitement chirurgical d'affections telles que la fasciite plantaire est qu'il existe des complications potentiellement graves. Peu de complications ont été rapportées avec l'utilisation de la thérapie par ondes de choc. Les patients opérés risquent de souffrir de douleurs persistantes, de problèmes de plaies et d'infections. Le principal problème de la TUE est que tous les patients ne sont pas guéris de leurs symptômes.
Les inconvénients
La thérapie par ondes de choc est assez coûteuse et son efficacité est controversée. Chaque traitement individuel peut coûter très cher et, selon la forme que vous choisissez, peut nécessiter plusieurs traitements..Enfin, l'efficacité des traitements est mise en doute. Si les traitements par ondes de choc sont utiles, la différence est faible. Les rapports dans la littérature sont assez variables, mais même dans les études montrant un bon effet de la TUE, il n’aide probablement qu’une fraction des patients. Par conséquent, un nombre important de patients auront toujours des douleurs après les traitements par ondes de choc.
En raison du manque de preuves claires étayant son utilisation, la plupart des assureurs maladie ne couvrent pas la thérapie par ondes de choc pour les troubles musculo-squelettiques, y compris la fasciite ou la tendinite plantaires. Vérifiez les termes de votre police avant de commencer le traitement.
Recommandations actuelles
Le jury n’a pas encore déterminé si la thérapie par ondes de choc était ou non un traitement efficace pour ces problèmes orthopédiques. Les recommandations actuelles pour ce traitement sont qu'il s'agit d'un traitement sûr pour les patients qui ont échoué aux mesures conservatrices et qui peuvent nécessiter un traitement plus invasif..Il est important que les patients essaient des traitements plus traditionnels pendant au moins 6 mois à un an avant d’envisager le traitement par ondes de choc. Pour les patients atteints de fasciite plantaire, les mesures de traitement conservateur comprenant des médicaments, une application de glace, des exercices et des étirements, ainsi que des semelles de chaussures sont des traitements efficaces. En outre, il est également connu qu’une période de 6 mois à un an est nécessaire pour traiter efficacement ces problèmes..
Les patients qui ne réussissent pas avec ces traitements traditionnels peuvent bénéficier de la thérapie par ondes de choc. Il est raisonnable d’envisager une ESWT avant une intervention chirurgicale. Les effets secondaires potentiels de la TUE sont minimes.
Par conséquent, chez les patients atteints de fasciite plantaire chronique et qui ont échoué au moins un essai clinique de traitement pendant six mois au minimum, la thérapie par ondes de choc constitue une alternative thérapeutique sans danger à la chirurgie..
Thérapie par ondes de choc pour calculs rénaux
