Vue d'ensemble des fractures du tibia
En général, les fractures du tibia peuvent être divisées en trois catégories en fonction de l'emplacement de la fracture. Les questions spécifiques concernant ces fractures sont discutées dans les pages suivantes. Il convient de noter que les fractures ouvertes ou composées doivent faire l'objet d'un traitement spécial. Les fractures ouvertes se produisent lorsque l'os fracturé est ouvert à travers la peau. Ces fractures présentent un risque particulièrement élevé d'infection et nécessitent généralement un traitement chirurgical dans tous les cas..
- Fractures de l'arbre tibial: Les fractures de l’arbre tibial sont le type de fracture du tibia le plus courant. Elles se produisent entre les articulations du genou et de la cheville. La plupart des fractures de l’arbre tibial peuvent être traitées en cas de jambes longues. Cependant, certaines fractures entraînent trop de déplacements ou d'angulations et peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour réaligner et sécuriser les os.
- Fractures du plateau tibial: Les fractures du plateau tibial se produisent juste en dessous de l'articulation du genou. Ces fractures nécessitent de prendre en compte l'articulation du genou et sa surface cartilagineuse. Les fractures du plateau tibial peuvent entraîner une arthrite du genou.
- Fractures du platine tibiale: Les fractures du plafond tibial se produisent au bas du tibia autour de l'articulation de la cheville. Ces fractures nécessitent également une attention particulière en raison de la surface du cartilage de la cheville. Les fractures du plafond tibial sont également préoccupantes en raison des dommages potentiels aux tissus mous environnants.
Les signes d'une fracture du tibia
Les fractures du tibia résultent principalement de blessures de haute énergie, notamment de collisions automobiles, de blessures sportives ou de chutes de hauteur. Il existe également des causes moins courantes de fractures du tibia, notamment des fractures dues au stress dû à une utilisation excessive et à des fractures dues à une insuffisance résultant d'une perte de substance osseuse ou d'ostéoporose. Bien qu'une fracture du tibia se soit produite, certains des signes pourraient inclure:- Tendresse directement sur le tibia
- Difformité de la jambe
- Gonflement et ecchymose autour de l'os blessé
- Incapacité de mettre du poids sur la jambe
Les rayons X sont le test le plus utile pour diagnostiquer une fracture du tibia et sont souvent le seul test nécessaire, même lorsqu’un traitement chirurgical est envisagé. D'autres tests peuvent être utiles, notamment les IRM et les tomodensitogrammes. Lorsque la fracture concerne la zone entourant la cheville ou le genou, un scanner peut aider votre chirurgien à planifier la meilleure manière de reconstruire la surface importante de l'articulation. Les IRM sont le plus souvent utilisées lorsqu'il est question de diagnostic d'une fracture, telle qu'une fracture de fatigue du tibia..
Traitement des fractures du tibia
Lors de la détermination du traitement d'une fracture du tibia, les facteurs suivants doivent être pris en compte:- Localisation de la fracture
- Déplacement de la fracture
- Alignement de la fracture
- Blessures associées
- État des tissus mous autour de la fracture
- Santé générale du patient
Les options de traitement chirurgical peuvent varier et peuvent inclure des épingles, des plaques, des vis et des tiges. Encore une fois, la méthode exacte pour réparer une fracture du tibia dépend fortement des circonstances spécifiques de la blessure. La chirurgie peut être pratiquée en urgence peu de temps après la blessure ou dans d'autres cas, elle peut être retardée jusqu'à ce que l'enflure et les lésions des tissus mous commencent à guérir..
Les délais de récupération sont également très variables et dépendent des circonstances spécifiques de la fracture et du traitement fourni. En règle générale, la guérison des fractures du tibia prend au moins trois mois, et beaucoup peuvent prendre beaucoup plus de temps pour un rétablissement complet..