Comment le syndrome du canal carpien est diagnostiqué
Obtenir un diagnostic précis de la douleur à la main et des picotements peut vous assurer d'obtenir le traitement approprié à votre condition spécifique. Alors, comment diagnostique-t-on le syndrome du canal carpien et comment savez-vous que le diagnostic que vous obtenez est le bon??
Auto-vérifications / tests à domicile
Les symptômes de la CTS sont causés par la compression de votre nerf médian qui passe de l'avant-bras à votre poignet. Cette zone, appelée tunnel carpien, contient plusieurs tendons et structures vasculaires ainsi que le nerf médian. (Les carpals sont des os de poignet et forment le toit du tunnel.)Symptômes Communs
L'un des auto-tests les plus simples pour le CTS consiste à analyser et à comprendre vos symptômes. Les symptômes du syndrome du canal carpien peuvent inclure:- Douleur au poignet et à l'avant-bras
- Douleur dans le pouce, l'index et le majeur
- Picotements dans le pouce, l'index et le majeur
- Faiblesse dans votre main
Donc, votre première idée que vous pourriez avoir CTS est la nature et le comportement de vos symptômes. Une douleur, des picotements et une faiblesse de votre pouce et de vos deux premiers doigts, aggravés par une utilisation répétée de la main, indiquent que CTS est peut-être le coupable. Si tel est le cas, il est peut-être temps de consulter votre médecin..
Tests cliniques
Si vous pensez que vous êtes atteint du STC, consultez votre médecin. Après avoir écouté vos antécédents et enregistré vos symptômes, il peut effectuer des tests cliniques spécifiques pour confirmer (ou exclure) le syndrome du canal carpien..Mesurer l'amplitude de mouvement
Votre médecin peut mesurer l'amplitude des mouvements de la main et du poignet. Beaucoup de personnes atteintes de STC manifestent une diminution du mouvement du poignet. Cela est dû au gonflement du nerf et des tendons qui traversent le canal carpien. Ce gonflement empêche le mouvement normal de se produire, et une perte de flexion du poignet et un mouvement d'extension peuvent être présents.
Signe de tinel
Le signe de Tinel consiste à taper doucement sur un nerf pour déclencher les symptômes. Le signe de Tinel pour la CTS est obtenu en demandant à votre médecin de toucher votre nerf médian près de votre poignet, juste au-dessus de votre paume. Si ce tapotement provoque des douleurs ou des picotements dans le pouce ou les doigts, un syndrome du canal carpien peut être suspecté.
Test de Phalen
Le test de Phalen consiste à placer le dos de vos mains ensemble devant vous avec vos poignets dans des positions extrêmes de flexion. Cette flexion comprime le canal carpien et peut provoquer l'apparition de vos symptômes..
Force de préhension
Parfois, le CTS entraîne une perte de force de la main ou des doigts. Votre médecin peut utiliser un instrument spécial appelé dynamomètre à poignées pour mesurer votre force..
Une diminution de la force de votre main peut être un signe de CTS, en particulier si vous présentez d'autres symptômes tels que des douleurs et des fourmillements dans la main..
EMG
Les tests électromyographiques (EMG) consistent à insérer de petites aiguilles dans le bras le long du nerf médian. Ces aiguilles peuvent couler de votre cou et de votre bras jusqu'à votre main. Une fois que les aiguilles sont placées, un petit choc électrique sera envoyé le long de votre bras et dans votre main. Des instruments spécialisés mesureront la vitesse de cette électricité. S'il y a compression de votre nerf médian, le signal électrique sera ralenti lorsqu'il traverse votre poignet, indiquant le syndrome du canal carpien.
Obtenir votre diagnostic
Parfois, ces tests et mesures spéciaux suffisent pour confirmer le diagnostic de syndrome du canal carpien. Votre médecin pourra alors vous prescrire des traitements pour diminuer vos symptômes et améliorer votre fonctionnement général. Cela peut inclure une référence à la thérapie physique ou à la thérapie professionnelle.
Si vos symptômes sont graves ou s’ils persistent même après une participation active à un traitement conservateur, une imagerie plus avancée peut être réalisée..
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Imagerie
Le syndrome du canal carpien est largement diagnostiqué par l'examen de votre poignet et de votre main et par la description de vos symptômes cliniques. Parfois, une imagerie plus avancée est utilisée pour diagnostiquer complètement votre maladie. Ces images peuvent inclure:Radiographie
Une radiographie peut montrer à votre médecin les os de votre avant-bras, de votre poignet et de votre main, et une fracture peut entraîner certains de vos symptômes. (Gardez à l'esprit qu'une fracture du poignet est généralement causée par un événement traumatique et que la CTS se manifeste graduellement.)
IRM
L'imagerie par résonance magnétique (IRM) permet à votre médecin de visualiser les structures des tissus mous de votre poignet et de votre main. Cela inclut une image détaillée de votre nerf médian, des tendons de votre poignet et des ligaments qui soutiennent votre poignet et votre main..
Scanner
Une tomodensitométrie (TDM) est une image tridimensionnelle des os de votre poignet et de votre main. Votre médecin peut l’obtenir pour écarter le risque d’arthrite ou de fracture..
Les résultats de vos images, associés à vos antécédents et à votre examen clinique, peuvent amener votre médecin à vous diagnostiquer définitivement avec le syndrome du canal carpien..
Diagnostic différentiel
Il existe d'autres affections pouvant présenter des symptômes similaires à ceux du CTS. Ceux-ci peuvent inclure:Radiculopathie cervicale
La radiculopathie cervicale se produit lorsqu'un nerf de votre cou est comprimé par une hernie discale, de l'arthrite ou des problèmes d'articulation facettaire. Cette affection peut provoquer des douleurs reliées à votre cou, à votre bras et à votre main, imitant certains symptômes du syndrome du canal carpien..
Compression du nerf ulnaire
Votre nerf cubital descend le long de votre bras et passe dans votre main du côté rose. (Si vous avez déjà banni votre coude sur votre drôle d'os, c'est vraiment votre nerf cubital.) Votre nerf cubital peut être comprimé dans votre coude et provoquer des picotements et des engourdissements dans la main, l'anneau et les doigts. Bien que ces symptômes soient légèrement différents de la compression nerveuse médiane du poignet, ils peuvent être confondus avec la CTS..
Arthrite du pouce
L'arthrite peut affecter l'articulation de votre pouce carpométacarpien (CMC). Cela peut provoquer une faiblesse et une douleur dans le pouce et la main, ce qui vous porte à croire que vous avez la maladie.
Arthrite du poignet
L'arthrite du poignet peut également causer des douleurs à la main, au pouce et aux doigts, qui peuvent être confondues avec le syndrome de la colonne vertébrale..
Si vous pensez être atteint du syndrome du canal carpien, il est important que vous consultiez votre médecin. Il ou elle peut effectuer un examen clinique approfondi et ordonner les tests appropriés pour garantir un diagnostic correct. En obtenant un diagnostic précis, vous pouvez commencer le meilleur traitement pour votre condition spécifique.
Comment obtenir un soulagement pour le syndrome du canal carpien
