Ampoules de fracture

Les cloques de fracture sont des cloques qui se forment autour de la zone d'un os cassé, généralement après une blessure grave lorsque l'os est déplacé, ou écrasé avec une force importante. Elles sont un signe de lésion importante des tissus mous. Ils surviennent le plus souvent sur des fractures d'os proches de la surface de la peau. Par conséquent, les ampoules de fracture sont les plus courantes avec:

Fractures de la cheville
Fractures du tibia
Fractures du coude

Les cloques de fracture se développent généralement quelques jours après une fracture. Le plus souvent, un os fracturé est temporairement attelé après une blessure et les ampoules apparaissent ensuite lorsque l'attelle est retirée quelques jours ou une semaine après la blessure. La probabilité de formation de cloques peut être minimisée en empêchant tout traumatisme supplémentaire sur les tissus mous en immobilisant rigidement la fracture, en protégeant la peau avec une attelle bien moulée et en élevant l'extrémité fracturée. Les cloques de fracture ont tendance à s'aggraver lorsque les fragments de fracture sont capables de bouger, ce qui provoque d'autres lésions des tissus mous.

À l'intérieur du blister

Les ampoules sont remplies de liquide clair ou de sang. Le liquide contenu dans la cloque dépend de la profondeur de l’implication de la peau. Bien que le traitement soit similaire, qu'il y ait ou non du sang ou un liquide clair dans la plaquette thermoformée, le risque de formation de cicatrices sur la peau est plus élevé avec une plaquette thermoformée remplie de sang..
Le liquide à l'intérieur de la plaquette est stérile et par conséquent, la plaquette doit être laissée intacte et non cassée. Si le blister se déchire, comme cela arrive parfois, le toit du blister doit être laissé seul pendant que la peau guérit en dessous. Couper les ampoules et enlever la peau n'est pas la bonne façon de soigner une ampoule de fracture. Certains traitements topiques, tels que la crème Silvadene, se sont révélés efficaces pour aider à la guérison des ampoules rompues..

Chirurgie

L'aspect le plus important des ampoules de fracture est leur implication dans la réparation chirurgicale des os fracturés. Si un patient a développé des cloques de fracture, la chirurgie ne devrait pas être effectuée à travers la peau boursouflée. Faire une intervention chirurgicale à travers une ampoule de fracture augmente considérablement le risque de complications de la plaie, y compris d'infection.
Le blister est censé représenter une indication de lésion traumatique de la peau. Une blessure à ce tissu mou peut compromettre la cicatrisation d'une plaie chirurgicale. Par conséquent, toute peau présentant des cloques doit être soigneusement évaluée..
Si une intervention chirurgicale doit être effectuée et que des cloques de fracture sont présentes, il peut être nécessaire de modifier l'intervention pour éviter la formation de cloques. Par exemple, si une fracture de la cheville a des cloques de fracture dans la région de la cheville, alors, plutôt que d'utiliser des plaques et des vis, un fixateur externe peut être utilisé pour stabiliser l'os. Une cloque est une bonne indication que la fixation chirurgicale définitive d'une fracture devrait probablement être retardée, si possible, lorsque les tissus mous se seront retombés, permettant ainsi une procédure chirurgicale plus sûre sans autant de risque de complication des tissus mous..

Traitement des ampoules

Comme indiqué, les ampoules doivent être laissées seules si elles ne sont pas rompues. Si vous avez un os cassé qui nécessite une intervention chirurgicale et que des cloques se sont fracturées dans la région, les événements suivants devraient se produire:

L'os cassé doit être immobilisé. Cela peut être accompli avec une attelle ou un fixateur externe. L'avantage du fixateur externe est que l'immobilisation est souvent meilleure et que votre médecin peut voir la peau. Dans les cas compliqués, cette méthode est souvent préférée.
L'extrémité devrait être élevée. L'extrémité doit être élevée autant que possible. Si la cheville ou le tibia est l'os impliqué, le seul moyen de s'élever au-dessus du cœur consiste à s'allonger. Soutenir la cheville en position assise est ne pas élevant!
La chirurgie devrait être retardée. La chirurgie ne doit pas être effectuée avec une cloque de fracture. Le risque de complications de la plaie, y compris d'infection, est trop élevé et la chirurgie doit être modifiée ou retardée..

La guérison complète d'un blister de fracture peut prendre plusieurs semaines. Idéalement, avec un traitement rapide et efficace, le risque de développer une cloque de fracture sera réduit, mais quand ils se développeront, il faudra de la patience pour permettre à la cloque de se résoudre avant de procéder au traitement chirurgical..
Ce n'est pas parce qu'un blister de fracture s'est développé que votre traitement était inapproprié. Parfois, avec des blessures traumatiques importantes, des ampoules de fracture sont inévitables. De plus, ils ne se manifestent que quelques jours après la blessure initiale. Une cloque de fracture n'est en réalité qu'un signe de l'étendue des dommages aux tissus mous entourant la zone de l'os brisé. C'est un signe clinique utile et une indication de la gravité des lésions des tissus mous. Avoir une ampoule de fracture ne signifie certainement pas que vous avez été maltraité.

Un mot de Verywell

Les ampoules de fracture peuvent être une expérience effrayante pour les personnes qui ne s’attendent pas à ce qu’elles se produisent. Se présenter souvent plusieurs jours après une blessure peut rendre les gens nerveux du fait que quelque chose ne va pas. Au lieu de cela, le corps réagit à un traumatisme avec des processus, tels que la formation de cloques, qui peuvent se dérouler au cours de semaines et de mois. Les cloques de fracture sont une indication d'une lésion grave des tissus mous. Bien que leur apparition puisse affecter le moment et le type de traitement, elles aideront votre médecin traitant à prendre soin de votre lésion traumatique en toute sécurité..