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    Arthrite des doigts

    Nos doigts sont importants! Nous les utilisons dès le réveil pour nous brosser les dents, des courriels que nous envoyons à la cuisine que nous faisons tous les jours. Lorsque nos doigts ne fonctionnent pas comme nous le souhaitons, les tâches quotidiennes deviennent difficiles et pénibles. Alors, que pouvons-nous faire lorsque nos articulations des doigts commencent à faire défaut?
     Illustration de Cindy Chung, Verywell 

    Vue d'ensemble

    Une articulation est la partie de votre corps où deux os se rejoignent. L'arthrite est un problème qui endommage les surfaces articulaires normalement lisses. Ces jonctions ont des surfaces spéciales pour permettre un mouvement en douceur entre les os adjacents. Cette surface lisse est du cartilage, et lorsque le cartilage est endommagé, c'est l'arthrite qui en résulte. Lorsque nos doigts ne peuvent pas se plier et bouger comme on s'y attend, toutes ces activités deviennent difficiles.

    Les causes

    Il existe trois types d'arthrite qui affectent généralement les doigts:
    • Arthrose: L'arthrose, également appelée arthrite d'usure, est le type d'arthrite des doigts le plus répandu. Chez les personnes souffrant d'arthrose, le cartilage normal s'use progressivement, laissant apparaître des os nus au niveau des articulations. Les articulations de la main les plus fréquemment touchées sont les articulations du doigt moyen et du bout du doigt (articulations PIP et DIP) et de l'articulation à la base du pouce..
    • La polyarthrite rhumatoïde: La polyarthrite rhumatoïde provoque un type de destruction articulaire différent. La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune systémique pouvant causer un certain nombre de problèmes. Parmi celles-ci, la polyarthrite rhumatoïde peut provoquer une inflammation des articulations des tissus mous. Les articulations les plus souvent touchées dans la main sont les jointures à la base des doigts (articulations MCP)..
    • Goutte: La goutte est une affection qui se produit lorsque des cristaux se développent dans les articulations de votre corps. Ces cristaux se forment lorsque le corps ne métabolise pas correctement une substance appelée acide urique. Lorsque l'acide urique s'accumule, ces cristaux peuvent se former dans un ou plusieurs joints. Bien que le gros orteil soit la partie du corps la plus touchée, des articulations des doigts peuvent également être impliquées..
      D'autres types d'arthrite peuvent également causer des problèmes au niveau des articulations des doigts, mais la grande majorité des personnes souffrant d'arthrite des doigts présentent l'un des problèmes susmentionnés..

      Signes et symptômes

      Les symptômes de l'arthrite des doigts incluent:
      • Douleur articulaire
      • Gonflement
      • Rigidité
      • Perte de mouvement
      Les patients souffrant d'arthrose développent souvent des bosses ou des nodules autour des articulations des doigts. Ces bosses sont appelées noeuds de Heberden (quand autour du joint plus éloigné) ou noeuds de Bouchard (quand autour du joint le plus proche) et consistent en fait en épi osseux autour des articulations. Ces jointures deviennent souvent élargies, gonflées et raides. Les gens se plaignent souvent que leurs bagues ne correspondent pas ou ne peuvent pas être enlevées.
      Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde présentent souvent les symptômes susmentionnés, mais peuvent également présenter des déformations plus complexes des mains. Les doigts peuvent commencer à changer de position et à s’éloigner du pouce.

      Traitement

      Les traitements précoces de l'arthrite des doigts sont axés sur la gestion des symptômes afin d'éviter une intervention chirurgicale. Les options de traitement comprennent:
      • Les médicaments anti-inflammatoires: Ces médicaments peuvent aider à traiter la douleur liée à l'arthrite des doigts et à réduire l'inflammation et l'enflure des articulations. Bien que vous deviez toujours consulter votre médecin avant de commencer tout nouveau médicament, ceux-ci sont souvent prescrits pour les douleurs articulaires aux doigts..
      • Suppléments pour les articulations: Les suppléments pour articulations comprennent de la glucosamine et de la chondroïtine, deux des principaux éléments constitutifs du cartilage normal. Ces suppléments sont très sûrs à utiliser, bien que les données cliniques à l'appui de leur utilisation soient faibles. Cela dit, beaucoup de gens peuvent les trouver utiles.
      • Injections de cortisone: La cortisone est un médicament anti-inflammatoire plus puissant et peut être utile dans des applications limitées à la main. Bien que les injections de cortisone ne soient généralement pas efficaces, un tir occasionnel peut aider à calmer une poussée d'arthrite..
      • Thérapie de la main: La thérapie des mains, généralement effectuée par un ergothérapeute, est utile pour maintenir le mouvement et prévenir le raidissement des articulations..
      • Traitement de glace et de chaleur: La raideur articulaire et l'amplitude des mouvements peuvent être améliorées par des traitements à la glace et à la chaleur. La plupart des personnes souffrant d'arthrite des doigts trouvent qu'il est très utile de se réchauffer les mains avec un gant de toilette chaud ou sous une eau moyennement chaude pour soulager la raideur des doigts arthritiques..
      • Attelles: Les attelles aident à détendre et à reposer les articulations. Les attelles doivent être utilisées pendant un temps limité pour permettre un soulagement sans laisser l’articulation se raidir..
      Chirurgie
      Si ces traitements échouent, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Dans les doigts, plusieurs procédures peuvent être effectuées, notamment le retrait des éperons en os, la fusion de l'articulation et le remplacement de l'articulation. La chirurgie la plus courante est une fusion des doigts. Cette procédure maintient l'articulation dans une position fixe afin d'empêcher tout mouvement ultérieur au niveau de l'articulation concernée. Alors que l'articulation est alors raide à jamais, la douleur est généralement soulagée. En outre, pendant la chirurgie de fusion des articulations des doigts, votre médecin peut redresser toute déformation et retirer les éperons osseux..
      Le remplacement des articulations des doigts peut être une procédure très efficace chez certaines personnes. Les personnes atteintes d'une articulation artificielle d'un doigt peuvent en conserver la mobilité sans souffrir d'arthrite. En outre, les mêmes déformations et éperons osseux peuvent être traités lors de cette intervention chirurgicale. En règle générale, le remplacement de l'articulation des doigts n'est envisagé que chez les personnes plus sédentaires ou les personnes âgées, car ils ne sont pas conçus pour une activité intense ou un travail pénible. Les implants, qui peuvent être en métal, en plastique, en céramique ou en une combinaison de matériaux, peuvent s'user avec le temps et doivent être protégés de toute activité excessive..