Doigt cassé
Les causes
La plupart des fractures aux doigts sont causées par la protection de votre corps. Cela consiste souvent à vous protéger lorsque vous tendez la main en tombant ou que vous vous éloignez d'un objet. Vos doigts sont souvent la première partie de votre corps à entrer en contact avec un mur, un sol ou tout autre objet susceptible de provoquer des blessures. Les fractures de doigts se produisent également à la suite de blessures par écrasement. En outre, des fractures aux doigts peuvent survenir à la suite de blessures en rotation ou en torsion du doigt..Parfois, une fracture peut survenir à la suite d'un os anormal dans le doigt. Si ce type de fracture est appelé fracture pathologique, il résulte d'une affection qui entraîne un affaiblissement de l'os et une susceptibilité à la fracture. Les causes courantes de fractures pathologiques au doigt comprennent les tumeurs, les infections et l'ostéoporose.
Symptômes
Les signes d'un doigt cassé incluent:- Douleur au contact de l'os
- Gonflement du doigt
- Ecchymose du doigt
- Difficulté à plier le doigt
- Difformité du doigt
Il existe de nombreuses situations dans lesquelles il est préférable de traiter les fractures tôt après la lésion, avant l'apparition de tout tissu cicatriciel ou cicatriciel. Il n'est pas rare que quelqu'un pense avoir une entorse au doigt, alors qu'en réalité, il a subi une fracture nécessitant un traitement chirurgical. Si une blessure est traitée comme une entorse, alors qu'en réalité il s'agit d'une fracture nécessitant un traitement spécifique, un diagnostic tardif peut entraîner une dégradation des résultats à long terme. Souvent, cela signifie une mobilité limitée ou une déformation chronique du doigt. Pour cette raison, un médecin doit évaluer toute blessure suspecte au doigt pour déterminer si une radiographie est nécessaire..
Diagnostic
Si vous avez les symptômes d’un doigt cassé, votre médecin vous fera probablement passer une radiographie pour déterminer s’il ya fracture. Si toutes les fractures ne se présentent pas bien sur une seule radiographie, il peut être nécessaire d’obtenir plusieurs radiographies dans différentes orientations si le diagnostic n’est pas clair..L'examen du doigt blessé est très utile pour guider le traitement. L'examen peut aider à déterminer s'il y a un raccourcissement ou une rotation du chiffre à la suite de la blessure. Comme vous le verrez, ce sont des facteurs importants pour guider le traitement. L'examen peut également être utile pour s'assurer qu'il n'y a aucun dommage au tendon ou autre blessure susceptible d'altérer les recommandations de traitement..
Le traitement des fractures au doigt dépend de trois facteurs principaux:
- Premier, si la fracture implique l'une des articulations du doigt
- Seconde, si la fracture est "stable" ou "instable"
- Troisième, s'il y a une déformation du doigt
Deuxièmement, il est important de savoir si la fracture est "stable" ou "instable". Pour déterminer la stabilité d'une fracture, votre médecin examinera le schéma de la rupture aux rayons X pour prédire si la fracture aura tendance à glisser en dehors de la position ou si elle reste dans une position stable..
Enfin, votre médecin recherchera des déformations du doigt telles que raccourcissement et rotation. Vos doigts sur la main blessée doivent être alignés de la même manière que ceux de votre main non blessée. Cela signifie que si vous redressez tous vos doigts des deux mains, ils doivent avoir la même longueur. En outre, lorsque vous faites un poing, vos doigts ne doivent pas se croiser, ils doivent être alignés parallèlement les uns aux autres. Croiser les doigts en faisant un poing indique qu'il peut y avoir une déformation rotationnelle causée par la fracture..
Si les surfaces articulaires ne s'alignent pas bien, si la fracture est instable ou si une déformation nécessite une correction, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour permettre un fonctionnement optimal après la guérison de la blessure..
Traitement
Si aucun traitement n'est nécessaire, une petite attelle peut être appliquée pour protéger le doigt blessé. Dans certains cas, le doigt à côté du doigt blessé peut être utilisé comme attelle; dans ce scénario, les deux doigts sont «copains collés».Lorsque le doigt cassé est mal positionné, il peut être nécessaire de corriger la déformation ou de la "réduire". Cela peut souvent être fait sous anesthésie locale. Dans ce cas, une injection est administrée dans les petits nerfs situés à la base du doigt. L'injection anesthésie le doigt et permet à votre médecin de manipuler la fracture et de corriger la déformation.
Si la fracture a provoqué une incongruité articulaire, si elle est instable ou si la déformation ne peut pas être corrigée, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réaligner et maintenir en place les fragments brisés. Des broches, des plaques et des vis peuvent tous être utilisés pour maintenir la fracture dans la position appropriée. Les fractures au doigt peuvent être difficiles à gérer avec une intervention chirurgicale, car la raideur peut être un résultat courant après une intervention chirurgicale. Par conséquent, votre médecin peut vous recommander un traitement non chirurgical, même dans certaines situations où l'os n'est pas parfaitement aligné. La raison en est que la raideur peut être un résultat pire qu'un désalignement subtil du chiffre.