Bankart Tear

Une déchirure de Bankart est une blessure spécifique d'une partie de l'articulation de l'épaule appelée le labrum. L'articulation de l'épaule est une articulation à rotule, similaire à la hanche; toutefois, la prise de l'articulation de l'épaule est extrêmement superficielle et donc instable par nature. Être instable signifie que l'épaule peut plus facilement sortir de la prise.
Pour compenser la cavité peu profonde, l'articulation de l'épaule comporte un manchon en cartilage appelé labrum qui forme une cavité plus profonde dans laquelle la boule du haut de l'os du bras (humérus) se déplace à l'intérieur. Ce brassard de cartilage rend l'articulation de l'épaule beaucoup plus stable, tout en permettant une très large gamme de mouvements (en fait, la gamme de mouvements de votre épaule dépasse de loin toute autre articulation du corps). Lorsque le corps forme une cavité osseuse profonde, l'articulation est très stable, mais elle est beaucoup plus rigide. L'anatomie unique de l'épaule permet une grande mobilité, mais une bonne stabilité.

Signes d'une larme de bankart

Lorsque le labrum de l’articulation de l’épaule est déchiré, sa stabilité peut être compromise. Un type spécifique de déchirure labrale est appelé une déchirure de Bankart. Une déchirure de Bankart se produit généralement lorsqu'un individu subit une luxation de l'épaule. Lorsque l'épaule se dégage, elle déchire souvent le labrum, en particulier chez les patients plus jeunes. La déchirure est une partie du labrum appelée le ligament glénohuméral inférieur. Lorsque le ligament glénohuméral inférieur est déchiré, on parle de déchirure de Bankart..
Les symptômes typiques d'une déchirure de Bankart incluent:

un sentiment d'instabilité ou de donner de l'épaule
répéter les luxations, se produisant souvent plus facilement avec le temps
attraper des sensations dans l'articulation de l'épaule
douleur de l'épaule et du bras

Les patients se plaignent souvent de ne pas avoir confiance en leur épaule, craignant que celle-ci ne se disloque à nouveau. Une position particulière qui provoque des sensations de la part du bras voulant se dégager est avec le bras vers le côté, la main tournée vers le haut au-dessus de la tête. Ce mouvement d'abduction et de rotation externe est une position particulièrement vulnérable pour l'articulation de l'épaule.

Diagnostic d'une déchirure de Bankart

La plupart des jeunes patients (âgés de moins de 30 ans) qui subissent une luxation de l'épaule subiront une déchirure de Bankart; par conséquent, on soupçonne fortement cette blessure chaque fois qu'un jeune patient se disloque l'épaule. À l'examen, les patients ont souvent le sentiment que leur épaule est sur le point de se disloquer si leur bras est placé derrière leur tête..
Les rayons X sont parfois normaux, mais ils peuvent montrer une lésion osseuse appelée lésion de Hill-Sachs. Il s'agit d'un os d'os qui a été blessé lors de la luxation de l'épaule. Une IRM peut également être obtenue chez les patients qui se sont disloqués l'épaule. Les larmes de Bankart ne se manifestent pas toujours bien sur les examens IRM. Quand une IRM est réalisée avec une injection de solution de contraste, une déchirure de Bankart est beaucoup plus susceptible d'être vue.

Traitement d'une larme de Bankart

Il existe deux options générales pour le traitement d'une déchirure de Bankart. Une option consiste à permettre au bras de se reposer et à réduire l'inflammation avec l'utilisation d'une élingue. Ceci est généralement suivi d'une thérapie physique pour retrouver le mouvement de l'extrémité. L'inconvénient potentiel de cette option est que les personnes qui se disloquent l'épaule une fois sont beaucoup plus susceptibles de disloquer l'épaule.
L'autre option consiste à effectuer une intervention chirurgicale pour réparer le labrum déchiré. Lors de la chirurgie, le ligament déchiré est recollé à la cavité de l'épaule. Les résultats de la chirurgie sont généralement très bons: plus de 90% des patients ont repris leurs activités sans autre luxation. De plus en plus souvent, cette chirurgie est réalisée sous arthroscopie; Cependant, certains patients devraient subir une réparation de Bankart au moyen d’une incision standard..
Le problème avec une déchirure de Bankart est que les individus avec ce type de dommage à l'épaule sont beaucoup plus susceptibles d'avoir des luxations répétées de l'épaule. Parce que le labrum endommagé ne guérit pas en position parfaite, l'articulation de l'épaule est moins stable. Les patients plus jeunes et ceux qui pratiquent des sports à haut risque (comme le hockey sur glace) courent un risque particulièrement élevé de subir des luxations répétées. Pour cette raison, il est conseillé à plusieurs de ces patients de subir une intervention chirurgicale plutôt qu'un traitement non chirurgical..

Un mot de Verywell

Les larmes de Barkart sont des blessures associées à des personnes qui ont eu une luxation de l'épaule et qui ont subi un type particulier de blessure au cartilage. Lorsqu’une déchirure de Bankart se produit dans l’épaule, l’articulation de l’articulation de l’épaule a tendance à être instable et les dislocations répétées constituent un grave problème. Pour éviter les luxations répétées, de nombreuses personnes choisissent de subir une intervention chirurgicale pour réparer la déchirure de Bankart..