Douleur mammaire et menstruations

La douleur ou la sensibilité des seins peuvent être liées à vos règles. Ce type de douleur mammaire va et vient avec votre cycle (en raison d'hormones naturelles) ou en réponse à une pilule contraceptive. Il s'agit d'une douleur mammaire cyclique. La douleur mammaire non cyclique, en revanche, n'est pas liée aux règles ou survient après la ménopause.
La douleur mammaire peut aussi être appelée mastodynie, mastalgie, mammalgie ou mastite.

Douleur mammaire et menstruations

La douleur mammaire cyclique survient en réponse au flux et reflux hormonal du cycle menstruel. Tous les mois, pendant les années fertiles, le système de reproduction se prépare à une éventuelle grossesse. Les niveaux d'oestrogène montent à un point spécifique, puis l'hypophyse signale la production de l'hormone lutéinisante (LH) et l'ovulation se produit. Si l'ovule n'est pas fécondé, la muqueuse de l'utérus sera perdue pendant les règles.
Plus tard dans le cycle menstruel, lorsque les niveaux de progestérone chutent, la douleur ou la sensibilité des seins peuvent augmenter jusqu'au début des règles. Ensuite, à mesure que la période menstruelle s’estompe, la douleur mammaire cyclique s’efface.
La réponse des seins aux hormones Comment ces changements hormonaux mensuels entraînent-ils des douleurs mammaires? La réponse n'est pas entièrement connue, mais il y a quelques théories.
Les seins sont destinés à la fabrication de lait pour nourrir le bébé à la fin d'une grossesse à terme. Les lobes et les canaux mammaires répondent aux fluctuations hormonales mensuelles par un gonflement, ce qui peut expliquer en partie la douleur mammaire cyclique.
L'élargissement de votre système de production de lait peut également nuire à d'autres caractéristiques de votre sein: kystes, fibroadénomes, nerfs, ligaments et muscles. La peau des seins peut devenir plus sensible que la moyenne et les mamelons peuvent être douloureux et irrités.
Si la grossesse interrompt le cycle mensuel, les seins répondront à un taux de progestérone soutenu en se développant complètement au cours des neuf prochains mois. Beaucoup de femmes ressentent une sensibilité des seins en début de grossesse. Le fait que la douleur mammaire tend à augmenter au cours du cycle mensuel lorsque les niveaux de progestérone diminuent et augmente également en début de grossesse lorsque les taux de progrestérone sont maintenus suggère que d'autres facteurs contribuant à la douleur mammaire sont également présents..

Douleur mammaire et pilules contraceptives

Les pilules contraceptives peuvent être associées à des douleurs mammaires dans les deux sens; conduisant parfois à plus de douleur, et parfois même réellement prescrits pour aider à soulager la douleur en raison de changements dans le cycle hormonal. Les hormones contenues dans la pilule contraceptive agissent un peu comme les hormones naturelles puisqu'elles agissent sur le sein, mais les effets peuvent varier selon les femmes, ainsi que le type et la marque de contraceptifs oraux..
En raison de ces différences entre les femmes, il peut être difficile de prédire à quel moment une pilule contraceptive causera des douleurs mammaires ou, au contraire, apportera un soulagement. Une femme devra parfois essayer plusieurs pilules différentes pour déterminer celle qui convient le mieux. sa.
Les pilules contraceptives utilisent des hormones synthétiques pour arrêter l'ovulation et modifier le mucus cervical, réduisant ainsi les risques de grossesse. Il existe deux types de pilules contraceptives aux États-Unis: la pilule combinée, qui contient une combinaison d’œstrogènes et d’un progestatif, et la pilule minuscule, qui contient uniquement de la progestérone..

Combinaison de contraceptifs oraux et de douleurs mammaires

La pilule contraceptive combinée contient deux hormones synthétiques. Le composant œstrogène (éthinylœstradiol) est le même dans toutes les pilules combinées, mais la posologie peut varier. Il existe huit progestatifs différents qui peuvent être utilisés dans des pilules combinées, et ces différents types peuvent avoir des effets différents sur les symptômes ressentis par les femmes, allant des maux de tête à l’acné en passant par les douleurs mammaires..
Les contraceptifs oraux combinés agissent en empêchant l'ovulation en plus d'autres mécanismes. Dans le graphique ci-dessus, vous pouvez constater que la pilule combinée augmente les taux d'hormones et les maintient avant, pendant et après la période normale d'ovulation. Lorsqu'il est utilisé tel que prescrit, aucun oeuf n'est libéré dans l'utérus, ce qui empêche le risque de conception..
Dans ce climat hormonal, la douleur mammaire peut prendre différentes formes. Selon la quantité d’œstrogène et de progestérone que vous avez normalement, votre douleur mammaire peut être Moins que la normale dans l'ensemble, ou il peut être pire que la normale pendant les règles et Moins que la normale pour l'équilibre de votre cycle.
Le risque de cancer de l'endomètre et de l'ovaire est inférieur lorsque vous prenez une pilule contraceptive, mais votre risque de cancer du sein avec œstrogène positif est légèrement plus haute.

Minipills (pilules progestatives) et douleur au sein

Les pilules miniatures, également appelées pilules POP ou progestatives, sont un autre type de contraceptif oral. Contrairement à la pilule combinée qui utilise des œstrogènes et des progestatifs synthétiques, les minipills ne contiennent que des progestatifs. Avec le mini-pilule, les niveaux d'œstrogènes naturels restent les mêmes pendant le cycle mensuel et constituent l'une des raisons pour lesquelles les femmes qui allaitent peuvent opter pour ce choix. L'œstrogène signale la libération du lait maternel et ce processus ne doit pas être affecté si une femme envisage d'allaiter son nouveau-né.
Les mini-pilules créent un environnement plus difficile pour le sperme. La glaire cervicale s'épaissira et la muqueuse de l'endomètre (la muqueuse de votre utérus) s'amincit. La plupart des spermatozoïdes ne peuvent pas surmonter ces conditions hostiles pour atteindre l'ovule, s'il est présent. Certaines femmes n'ovulent pas sur le minipil, et certaines n'ont même pas de règles, mais l'expérience varie d'une femme à l'autre..
La dose de progestatif dans le minipiltre est généralement inférieure à celle trouvée dans les pilules contraceptives combinées. Pour cette raison, la minipilule a tendance à être moins tolérante si vous oubliez une dose (il est important de maintenir et de maintenir un niveau de progestérone uniforme chaque jour)..
Dans le graphique, vous pouvez voir comment les niveaux d'œstrogènes montent et descendent de manière normale, tandis que les niveaux de progestérone restent constants sur le minipil. Puisque tout le monde réagit à la progestérone de différentes manières, le degré de douleur mammaire ressenti peut être meilleur, pire ou inchangé pendant qu'il est sur la minipilule..
L'allaitement lui-même peut causer de nombreuses sensations dans le sein et le mamelon, il peut donc être difficile de déterminer la cause de la douleur mammaire chez les mères qui allaitent et qui utilisent le minipilule.

Changer vos niveaux hormonaux change votre douleur mammaire

Les hormones qui influencent le cycle menstruel affectent également la douleur ou la sensibilité des seins chez les femmes non ménopausées.
Lorsque vous prenez des hormones synthétiques dans des pilules contraceptives ou dans un traitement hormonal substitutif (THS), vos rythmes cycliques changent. Parfois, la prise d'une pilule contraceptive aidera à soulager la douleur mammaire et peut parfois aggraver la douleur. Donnez-vous le temps de laisser le nouveau cycle s'installer avec la pilule et informez votre médecin de vos symptômes de douleurs menstruelles et mammaires. Obtenez de l'aide professionnelle si vos symptômes ne s'améliorent pas ou si vous rencontrez des problèmes.
Un mot de Verywell Il peut être frustrant de faire face à une douleur mammaire liée à votre période menstruelle ou à la pilule contraceptive. Chaque femme est différente et une pilule qui réduit les douleurs au sein chez une femme peut augmenter l’inconfort d’une autre. Comprendre qu'il peut falloir du temps pour trouver ce qui vous convient le mieux peut aider.
Tenir un journal de vos symptômes peut être extrêmement utile. Certaines femmes notent le jour de leur cycle et évaluent leur inconfort sur une échelle de 1 à 10 chaque jour du cycle. Vous pouvez souhaiter entrer tout autre symptôme que vous rencontrez (comme une tension prémenstruelle), une anxiété ou une dépression que vous ressentez, des crampes menstruelles, etc..
Au fil du temps, une image peut apparaître qui peut vous guider, vous et votre médecin, vers un traitement ou un changement de pilule qui vous convient le mieux..