Traitement du reflux chez le nourrisson
Chez d'autres bébés, le reflux peut être grave. Le reflux qui est suffisamment grave pour nécessiter un traitement est appelé reflux gastro-œsophagien (RGO). Le RGO chez les nourrissons doit être traité si le bébé:
- A une faible croissance
- Est dans une douleur intense
- Refuse de manger à cause de la douleur
- A des problèmes respiratoires en raison de l'inhalation de lait de reflux
Travailler avec votre pédiatre
Traiter le RGO chez les nourrissons peut être frustrant. De nombreuses familles tentent un certain nombre de recours avant de trouver celui qui leur convient, mais cessent de fonctionner après quelques mois..Si votre bébé est atteint de RGO, il est très important de nouer des relations étroites avec un pédiatre de confiance. Travailler en étroite collaboration avec un pédiatre qui connaît votre enfant, ses symptômes et ce qui a fonctionné ou non, vous aidera à travailler en équipe pour trouver le meilleur traitement contre le reflux de votre bébé..
Remèdes maison
Que le reflux de votre bébé soit léger ou sévère, il existe des remèdes à la maison qui peuvent aider à réduire ses symptômes:- Alimentation plus petite et plus fréquente: Les bébés sont moins susceptibles de vomir si leur ventre n'est pas aussi plein. Donner plus souvent à votre bébé de petites tétées peut l'aider à vomir moins ou à avoir moins de symptômes de reflux..
- Position debout après les repas: Tenir votre bébé bien droit pendant environ 30 minutes après chaque repas peut aider à réduire les symptômes de reflux grave. Placer votre bébé dans une position semi-verticale sur une balançoire ou un videur après l’alimentation peut également aider..
- Changer votre alimentation: Si vous allaitez, votre bébé réagira peut-être aux aliments de votre alimentation. Les protéines du lait de vache sont les agresseurs les plus probables, et les bébés allaités présentant des sensibilités aux protéines du lait de vache peuvent présenter des symptômes de RGO. Éliminer tous les produits laitiers de votre alimentation peut aider votre bébé, mais soyez patient - cela prend jusqu'à deux semaines pour éliminer les produits laitiers..
- Changer la formule de votre bébé: Si les symptômes de reflux de votre bébé sont causés par une allergie alimentaire, il peut être utile de passer à une préparation spéciale pour nourrissons avec un maquillage protéiné différent (par exemple, une préparation au soja ou hypoallergénique). Parlez à votre médecin avant de changer la préparation de votre bébé pour vous assurer que votre bébé reçoit une nutrition adéquate..
Médicaments
Si votre bébé a toujours des symptômes de RGO, même après avoir essayé les remèdes à la maison décrits ci-dessus, consultez votre pédiatre pour savoir si les médicaments peuvent aider. Il peut prendre du temps avant de trouver le médicament qui présente le moins d'effets secondaires possibles et qui soit le plus efficace pour votre bébé, car il existe de nombreux types de médicaments pour traiter le reflux..Même si vous utilisez des médicaments en vente libre pour votre bébé, assurez-vous de consulter votre pédiatre avant d'utiliser tout médicament anti-reflux. Les médicaments affectent les nourrissons différemment de la façon dont ils affectent les adultes et les enfants plus âgés et peuvent ne pas toujours être sans danger pour votre bébé.
- Agents épaississants: Bien que ce ne soit pas un médicament, utiliser des céréales de riz pour épaissir les aliments de votre bébé peut aider à garder le lait dans l'estomac. Utilisez 1 à 2 c. À thé de céréales de riz par once de préparation ou utilisez une préparation qui contient déjà du riz. Dans les pays européens, Gaviscon pour les nourrissons (différent de Gaviscon adulte vendu aux États-Unis) est parfois utilisé pour former une couche épaissie de lait dans l'estomac, empêchant ainsi le reflux..
- Antiacides: Des antiacides réguliers peuvent aider les nourrissons présentant des symptômes légers de RGO. Mylanta, Maalox et Tums sont des antiacides typiques qui peuvent aider au reflux acide chez les nourrissons..
- H-2 bloqueurs: Les inhibiteurs de H-2 (Tagamet, Zantac, Pepcid et Axid) réduisent la quantité d'acide produite par l'estomac et ont été largement utilisés pour traiter le reflux chez les bébés et les enfants. Les effets secondaires peuvent inclure la diarrhée, la constipation et des douleurs abdominales.
- Les inhibiteurs de la pompe à protons: Les inhibiteurs de la pompe à protons, ou IPP, sont des médicaments plus récents qui sont plus efficaces que les anti-H-2 pour réduire l'acide de l'estomac. Les IPP comprennent Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex et Protonix. Pour obtenir certains IPP sous forme liquide, vous devez utiliser une pharmacie qui prépare ou mélange ses propres médicaments. Les IPP peuvent provoquer plus d'effets secondaires à long terme, y compris des problèmes de foie et des polypes dans l'estomac, que les antagonistes des récepteurs H-2.
- Agents de motilité: Dans le passé, des agents de motilité (Reglan et Propulsid) étaient utilisés pour aider le corps à digérer plus rapidement, empêchant ainsi le reflux en vidant l'estomac plus rapidement. En raison d'effets secondaires graves, ces médicaments ne sont plus prescrits aux nourrissons..
Chirurgie du reflux infantile
Dans de très rares cas, le RGO dure bien au-delà de la première année de vie, provoque des symptômes graves et ne répond pas au traitement. Dans ces cas, une intervention chirurgicale appelée fundoplicature peut être effectuée. Lors de la fundoplicature, le haut de l'estomac s'enroule autour de l'œsophage, ce qui resserre les SOI et rend plus difficile le reflux de la nourriture hors de l'estomac..Bien que cela puisse être une bonne option pour les enfants atteints de reflux sévère qui ne réagit pas aux médicaments, la chirurgie de fundoplication est une intervention chirurgicale majeure pouvant entraîner un certain nombre d’effets secondaires. Cette chirurgie a un taux d'échec élevé chez certains enfants; parlez à votre médecin pour savoir si la fundoplication pourrait convenir à votre enfant.
