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    Directives AHA Quelle quantité de sucre est-elle sans danger pour les enfants?

    Au cours des dernières années, les scientifiques ont compris que, lorsque les enfants mangent trop de sucre, cela peut faire beaucoup plus de mal que de simples caries. Nous savons maintenant que l'excès de sucre alimentaire est associé à l'hypertension, aux désordres lipidiques, au diabète, à l'obésité et à un risque accru de maladie cardiovasculaire..
    Alors que les problèmes causés par le sucre alimentaire affectent tout le monde, ils sont particulièrement préoccupants chez les enfants. De nombreux aliments destinés aux enfants semblent être chargés de sucres ajoutés, et la consommation quotidienne moyenne de sucre est remarquablement élevée chez les enfants. On pense maintenant que la consommation de sucre est l'une des principales causes d'obésité chez les enfants et est probablement en partie responsable du taux alarmant de diabète de type 2 observé actuellement chez les adolescents et les jeunes adultes. (Il n'y a pas si longtemps, le diabète de type 2 n'était presque jamais observé avant l'âge moyen.)
    Compte tenu de l'incidence croissante des facteurs de risque cardiovasculaires chez les adolescents et les jeunes adultes, les experts préviennent que nous sommes confrontés très prochainement à une épidémie de cardiopathie prématurée. Les sucres ajoutés dans le régime alimentaire des enfants jouent certainement un rôle important ici.

    Recommandations de l'American Heart Association

    En août 2016, un groupe d'experts nommé par l'American Heart Association (AHA) a publié une déclaration scientifique intitulée «Risques liés aux sucres ajoutés et aux maladies cardiovasculaires chez les enfants». Le groupe a examiné toutes les informations scientifiques pertinentes sur l'effet des sucres ajoutés chez les enfants. recommandations fermes sur la quantité de sucre ajouté pouvant être consommée par les enfants sans augmenter sensiblement leur risque cardiovasculaire. Leurs conclusions devraient faire réfléchir à de nombreux parents.
    Le groupe scientifique AHA recommande de ne pas ajouter de sucres au tout pour les enfants de moins de deux ans. Pour les enfants de deux ans et plus, les sucres ajoutés doivent être limités à moins de 25 g par jour (environ six cuillères à thé ou 100 calories par jour)..Ces niveaux recommandés représentent moins du tiers de l'apport moyen en sucres ajoutés consommés par les enfants aujourd'hui..
    Étant donné les aliments que les parents des sociétés occidentales fournissent couramment à leurs enfants, il faudra procéder à quelques ajustements pour suivre ces recommandations. Examinons ce que l'AHA entend par «sucres ajoutés», pourquoi le comité de l'AHA a conclu que les sucres ajoutés sont mauvais pour les enfants et quels types d'aliments nous devrions éviter pour offrir à nos enfants une alimentation saine..

    Ce que vous devez savoir sur le sucre

    Types de sucre. Le «sucre» est le terme utilisé pour désigner différents types de glucides sucrés à chaîne courte. Les sucres simples, ou monosaccharides, comprennent le glucose (également appelé dextrose), le fructose et le galactose. Dans les sucres naturels, appelés disaccharides, deux sucres simples sont associés. Le sucre de table (provenant de la canne à sucre ou du sucre de betterave) est le saccharose disaccharide, qui consiste en un mélange de glucose et de fructose. Le lactose (présent dans le lait) est du glucose plus du galactose. 
    Depuis les années 1970, le sirop de maïs à haute teneur en fructose a largement supplanté les autres formes de sucre utilisées dans les aliments transformés, car leur fabrication est peu coûteuse. Le sirop de maïs à haute teneur en fructose est de l’amidon de maïs qui a été transformé pour convertir une partie de son glucose en fructose. Le fructose est le monosaccharide le plus doux, il est donc précieux dans la transformation des aliments. Alors que beaucoup ont prétendu que le sirop de maïs à haute teneur en fructose est plus mauvais pour la santé que les autres types de sucre ajouté, les preuves objectives de son absence font défaut. Le sirop de maïs à haute teneur en fructose et le sucre de table, par exemple, contiennent à la fois du glucose et du fructose..
    Sucres ajoutés sont définis comme tous les types de sucre ajoutés en tant qu'ingrédients à des aliments transformés et préparés, et les sucres ajoutés à des aliments à la table. 
    Sucres naturels sont les sucres naturellement présents dans les aliments, tels que les sucres présents dans les fruits, les légumes et les produits laitiers. Lorsque nous mangeons des sucres naturels, nous obtenons également de nombreux nutriments essentiels à la vie. Les sucres ajoutés, au contraire, sont simplement des calories supplémentaires (ou des calories «vides»), qui peuvent rendre les aliments plus savoureux, mais ne fournissent aucune valeur nutritive supplémentaire. Les sucres naturels sont consommés dans le cadre d'un régime alimentaire sain et normal; les sucres ajoutés sont totalement inutiles d'un point de vue nutritionnel. La déclaration scientifique de l’AHA ne porte donc que sur les sucres ajoutés..

    Que se passe-t-il quand nous mangeons du sucre?

    Les disaccharides sont décomposés dans l'intestin en leurs composants monosaccharides, généralement en glucose et en fructose. Après absorption, le glucose et le fructose sont acheminés vers le foie par la circulation portale. Le glucose dans la circulation porte stimule la sécrétion d'insuline, qui absorbe le glucose dans les muscles et les tissus adipeux et augmente la production d'acides gras dans les cellules adipeuses. En revanche, le fructose ne stimule pas la sécrétion d'insuline dans la même mesure. Au lieu de cela, le fructose dans le foie provoque la production d’acides gras saturés. 
    Certains scientifiques ont postulé que si une consommation excessive de glucose conduisait à l'obésité, une consommation excessive de fructose entraînait un risque accru d'athérosclérose. Cependant, à ce stade, une grande différence entre ce que signifie consommer du glucose et du fructose relève en grande partie de la spéculation. De plus, d’un point de vue purement pratique, lorsque nous mangeons un régime alimentaire occidental typique avec beaucoup de sucre ajouté, nous obtenons beaucoup de ces deux monosaccharides..

    Quels sont les effets des sucres ajoutés chez les enfants?

    Les sucres ajoutés à l'alimentation ont un nombre surprenant d'effets indésirables, en particulier chez les enfants. Ceux-ci inclus:
    • Obésité. L'augmentation de la consommation de sucres ajoutés a été fortement associée à l'obésité chez les enfants de tous les âges. La consommation précoce de sucres ajoutés (avant l'âge de deux ans) semble être une très mauvaise chose et elle prédit fortement l'obésité à l'âge de six ans.. 
    • Hypertension artérielle. Les études épidémiologiques suggèrent fortement que la consommation de sucres ajoutés est associée à l’hypertension chez les enfants adolescents. Des essais cliniques ont montré que, notamment, une ingestion excessive de fructose est associée à une augmentation de la pression artérielle chez les enfants et les jeunes adultes..
    • Troubles lipidiques sanguins. Plusieurs études ont montré que les enfants qui consomment beaucoup de sucres ajoutés ont généralement des taux de triglycérides élevés et des taux de cholestérol HDL réduits (le «bon» cholestérol). Il est à noter que ce type d'anomalie lipidique est prédominant dans le prédiabète. De plus, ce schéma est généralement accompagné de petites particules denses de cholestérol LDL. Ce schéma «toxique» de dyslipidémie a été fortement associé à un risque accru d’athérosclérose.
    • Pré-diabète et diabète de type 2. Les experts pensent généralement qu'une consommation excessive de sucre chez les enfants peut augmenter le risque de prédiabète et de diabète de type 2 dès l'adolescence. Des études observationnelles ont démontré que chez les enfants en surpoids, la consommation de sucres ajoutés est associée à la résistance à l'insuline (la cause sous-jacente du pré-diabète et du diabète de type 2).. 
    De nombreuses preuves suggèrent que ces effets négatifs des sucres ajoutés sont «liés à la dose». Autrement dit, plus la proportion de calories quotidiennes d'un enfant provenant des sucres ajoutés est élevée, plus le risque cardiovasculaire est élevé..

    Quels aliments doivent être évités?

    Le groupe scientifique de l’AHA a clairement indiqué que, dans le régime alimentaire occidental typique actuel, la source la plus importante de sucres ajoutés chez les enfants est les «boissons sucrées». Les boissons gazeuses comprennent les sodas, les boissons aux fruits, les boissons sportives et les boissons énergisantes. Lorsque ces boissons sont analysées par des experts en nutrition, on constate qu'elles ne contiennent que de l'eau et du sucre, ainsi qu'une infime quantité de produits chimiques qui fournissent des arômes et des colorants.. 
    Les SSB sont le prototype des «calories vides» et, comme elles sont fournies par des quantités assez importantes de glucose et de fructose, elles entraînent tous les effets néfastes que nous venons de voir. Pire encore, il a été prouvé que lorsque les sucres ajoutés proviennent de boissons, par opposition aux aliments solides, il y a moins de suppression de l'appétit - donc encore plus de calories vides sont consommées.. 
    De nombreux enfants tirent une proportion étonnante de leur apport calorique quotidien des BLU. Si le groupe d’experts de l’AHA n’a insisté sur rien d’autre, il a insisté sur la nécessité pour les parents de réduire considérablement, et de préférence d’éliminer, les SSB de l’alimentation de leurs enfants..
    En plus des boissons sucrées, les aliments transformés dans lesquels le «sucre» ou (bien plus probable) le sirop de maïs à haute teneur en fructose sont clairement indiqués sur les étiquettes nutritionnelles doivent être évités. Les bonbons, gommes, gâteaux, biscuits, beaucoup de céréales de petit déjeuner, pains et muffins tombent souvent dans cette catégorie. 

    Résumé

    Les sucres ajoutés, qui constituent aujourd'hui une part importante du régime alimentaire typique des enfants, n'ajoutent aucune valeur à la nutrition de nos enfants, mais peuvent fortement contribuer à leur risque d'avoir une crise cardiaque ou un AVC prématuré. 
    En tant que parents, nous espérons sincèrement que, lorsque nous serons vieux et décrépits, nos enfants de 40 ans environ nous apporteront le confort humain qui rendra les handicaps liés au vieillissement plus supportables. Nous ne prévoyons certainement pas de faire l'inverse, à savoir qu'on nous demandera de prendre soin de nos enfants de 40 ans environ après une invalidité permanente due à une maladie cardiovasculaire prématurée. Si nous voulons éviter ce résultat désagréable, nous devons apprendre à nos enfants de bonnes habitudes alimentaires dès maintenant..
    Pour aider nos enfants à éviter l'obésité, l'hypertension, les troubles lipidiques, le diabète et les maladies cardiovasculaires prématurées, nous devons nous assurer qu'ils éliminent la plupart des sucres ajoutés de leur régime alimentaire, en particulier les boissons sucrées. Le meilleur moyen d'y parvenir serait de faire le point sur le mode de vie de toute la famille et de procéder aux ajustements nécessaires pour optimiser les risques cardiovasculaires pour tous, y compris un régime alimentaire sain pour le cœur de toute la famille..