Ce qu'il faut savoir sur la shigellose, maladie d'origine alimentaire
Noms d'espèces
Shigella sonnei, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella dysenteriaeType de microbe
Bactéries à Gram négatifComment ça se propage
La shigellose se transmet de personne à personne par voie fécale-orale (ou par ingestion de matériel contaminé après une selle). Il a été impliqué dans plusieurs épidémies d'origine alimentaire. Les manipulateurs d'aliments mal hygiéniques, comme ceux qui n'ont pas complètement éliminé la bactérie après une pause dans les toilettes, peuvent propager la maladie. Il peut également se transmettre par les mouches, les piscines et le contact anal pendant les rapports sexuels..Qui est à risque??
Toutes les personnes sont à risque. La plupart des cas concernent de petits enfants d'âge préscolaire, en particulier ceux qui fréquentent une garderie. Il est plus fréquent en été et en automne. Selon les Centers for Disease Control and Prevention, environ 14 000 cas de shigellose sont signalés chaque année aux États-Unis. Il y a probablement de nombreux cas non signalés. En comptant les cas non signalés, il y a probablement 300 000 cas par an. Dans les pays en développement, les taux de maladie peuvent être plus élevés et la maladie peut être fatale.Qui's plus à risque?
Il existe également des cas de Shigella pharmacorésistants qui suscitent des inquiétudes. Ces souches sont souvent résistantes au Cipro (Ciprofloxacine), un antibiotique courant. Il existe également des Shigella résistant à l’azithro. Ces souches se retrouvent chez les voyageurs revenant aux États-Unis après un voyage à l'étranger. Environ la moitié des infections pharmaco-résistantes se retrouvent chez les voyageurs de retour. La plupart des voyages se font en Asie du Sud-Est. Prendre des antibiotiques pour prévenir la diarrhée du voyageur peut augmenter le risque de ramener à la maison des bactéries résistantes aux médicaments (mais pas nécessairement à Shigella). Il y a aussi des cas qui se sont répandus parmi les hommes gais / bisexuels et les hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (HSH).Symptômes
Les symptômes aigus comprennent la fièvre, des douleurs sévères dans le bas de l'abdomen et une diarrhée sanglante avec mucus..Diagnostic
Grammure et culture des selles.Pronostic
S'en va habituellement dans les 5 à 7 jours; l'hospitalisation est rare.Traitement
Généralement pas nécessaire, mais les antibiotiques peuvent raccourcir la maladie. Les médicaments antidiarrhéiques doivent être évités car ils empêchent le microbe de quitter le corps et peuvent rendre les gens plus malades. S'il vous plaît gardez-vous hydraté. Si vous, un enfant ou une autre personne êtes en train de vous déshydrater, vous pouvez faire appel à un professionnel de la santé. Vous aurez peut-être besoin de boire des liquides pouvant vous réhydrater avec du sucre et un peu de sel.La prévention
Le lavage des mains et une bonne hygiène chez les adultes et les enfants sont très importants. Il est essentiel que les mains et les aliments soient lavés à l'eau claire. Cela dépend de l'existence de systèmes d'assainissement opérationnels. Il n'y a pas de vaccin disponible. Il est important de suivre les techniques d'hygiène après avoir changé les couches des enfants et après avoir utilisé la salle de bain..Comment cela provoque la maladie
L'ingestion de Shigella entraîne une invasion de la bactérie dans la muqueuse de l'intestin grêle, où elle se multiplie. Les symptômes ne commencent généralement pas dans les 12 à 96 heures suivant l'exposition à la bactérie. Après 2 à 7 jours, les bactéries envahissent le gros intestin. Certaines espèces produisent une «toxine Shiga» qui provoque une inflammation et la sécrétion de liquides intestinaux. La toxine endommage également la muqueuse tissulaire du gros intestin et du rein.Immunité
Une fois infecté, il est peu probable qu'il soit infecté par le même type de Shigella, en raison de la réponse immunitaire des anticorps. Cependant, l'infection par d'autres types est encore possible.Complications
L'infection peut provoquer une déshydratation. Si la toxine endommage le rein, cela peut entraîner un syndrome hémolytique et urémique. Environ 2% des personnes atteintes Shigella flexneri développer une «arthrite post-infectieuse», accompagnée de symptômes tels que douleurs articulaires, irritation des yeux et miction douloureuse. Vous devriez parler avec votre médecin ou votre infirmière pour éviter ces problèmes plus graves. Une maladie qui vous laisse malade pendant un certain temps peut entraîner d'autres problèmes de santé. Il est donc important de discuter de questions avec un professionnel de la santé..En d'autres termes, se laver les mains (et les aliments) à l'eau claire est extrêmement important. Vous ne voulez pas que quelque chose qui devrait être dans les toilettes contamine ce que vous mangez.
