Causes et facteurs de risque de la maladie de Lyme
Selon les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC), la maladie de Lyme ne peut pas être transmise sexuellement, ni s'embrasser ou boire en buvant dans le même verre qu'une personne atteinte de la maladie de Lyme.
Aucun cas de transmission de personne à personne ou d'animal à personne n'a été signalé. c'est transmis que par les tiques.
Tiques
Vous ne pensez peut-être pas que vous êtes à risque de contracter la maladie de Lyme en raison de votre lieu de résidence. Alors que la plupart des cas proviennent d’un ensemble particulier d’États, la maladie touche toutes les régions des États-Unis..Et rappelez-vous: bien que votre risque de morsure de tique puisse être relativement faible lorsque vous entrez dans votre jardin, il pourrait très certainement augmenter lorsque vous voyagez ou participez à des activités de loisirs..
Facteurs de risque liés au mode de vie
Certains facteurs de risque liés au mode de vie sont associés à l'exposition aux tiques et donc au risque de contracter la maladie de Lyme. Ceux-ci inclus:- Être chasseur
- Avoir des animaux
- Vivre dans une zone rurale
- Vivre, travailler ou voyager dans l'un des points chauds des tiques aux États-Unis (États du nord-est, du centre du littoral de l'Atlantique ou du centre-nord)
- Passer du temps dans des zones boisées ou herbeuses
- Avoir une occupation en plein air
La génétique
Bien que la maladie de Lyme ne soit pas génétique, vous pouvez hériter de gènes qui rendent plus probable la survenue de symptômes plus graves si vous contractez la maladie de Lyme. L'association génétique la plus importante pour la maladie de Lyme se trouverait dans certaines variantes des gènes du complexe majeur d'histocompatibilité (MHC) de classe II. Le CMH est situé sur le bras court du chromosome 6. Il comprend les gènes du CMH de classe I, II et III, qui affectent chacun le système immunitaire. Les gènes de classe II jouent un rôle dans la génération de réponses des lymphocytes T spécifiques de l'antigène.Il existe des variants du gène HLA de classe II (génotypes) spécifiques - HLA-DR4 et HLA-DR2 - qui ont été liés à une implication dans l'arthrite de Lyme. Il a été théorisé qu’une fois que le microorganisme d’une infection de Lyme se déplaçait dans les articulations, la réponse immunitaire contre celle-ci réagissait de manière croisée avec son propre tissu articulaire chez les personnes atteintes de HLA-DR4 et de HLA-DR2, ce qui entraînait une réaction auto-immune arthrite grave.
Les génotypes DRB1 * 0101 et 0401 de classe II sont plus souvent diagnostiqués chez les personnes souffrant plus sévèrement de la maladie de Lyme et ne répondant pas bien au traitement antibiotique, ce qui indique également une réaction auto-immune..
Les recherches se poursuivent sur le lien entre les gènes et la maladie de Lyme.
Syndrome de la maladie de Lyme post-traitement
Après le traitement, un petit nombre de personnes développeront des symptômes persistants, que certains qualifient de "maladie de Lyme" chronique. C'est un diagnostic controversé. Bien que les CDC reconnaissent que certains symptômes peuvent persister après la fin du traitement (comme les douleurs articulaires et la neuropathie), ils disparaîtront presque universellement en six mois ou moins. Au-delà de cette période, il y a peu de preuves que les symptômes persistants - plus particulièrement la fatigue chronique - soient directement liés à une infection persistante par Borrelia burgdorferi. Pour ces personnes, le CDC a classé la maladie dans le syndrome de la maladie de Lyme post-traitement (PTLDS). Le CDC met en garde contre une antibiothérapie prolongée pour le traitement des PTLDS.
Comment diagnostiquer la maladie de Lyme
