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    Infections des sinus chez les personnes vivant avec le VIH

    Votre tête est congestionnée et pleine. La pression derrière vos yeux vous empêche de vous concentrer. Le martèlement dans la tête et le visage est implacable. L’infection redoutée aux sinus, appelée sinusite, semble toucher plus les personnes vivant avec le VIH que les autres. Alors que 30% des personnes atteintes souffrent d'une sinusite au moins une fois par an, les personnes vivant avec le VIH semblent en être atteintes plus fréquemment et plus gravement.
    Les raisons pour lesquelles les personnes vivant avec le VIH sont sujettes à ces infections ne sont pas claires. Cependant, certaines recherches suggèrent que l’infection à VIH peut entraîner des modifications de la clairance muqueuse dans les voies nasales, ce qui est l’un des principaux mécanismes de défense des sinus. Dépourvus de cette barrière protectrice, les tissus des sinus peuvent être plus sujets aux infections et à l'inflammation.
    S'il est clair que le VIH ne cause pas de troubles respiratoires, il peut réduire la force immunitaire d'une personne et aggraver des infections même mineures. Même chez ceux dont la fonction immunitaire est relativement bonne, la sinusite peut survenir à la suite de l'inflammation chronique associée à l'infection à VIH à long terme.

    Les causes

    Les sinus sont simplement des poches d’air individuelles situées à l’intérieur des os du crâne. Ils sont situés de part et d'autre du nez (maxillaire); derrière et entre les yeux (ethmoïde); dans le front (frontal); et plus en arrière dans la tête (sphénoïde). Ces espaces respiratoires contiennent du mucus qui se draine au moyen de petits trous d'épingle à la surface des sinus..
    À la suite d’allergies ou de rhumes, ces petits trous peuvent se boucher, empêchant le mucus de s’écouler correctement. À mesure que le mucus s'accumule, la pression augmente et provoque une douleur. En outre, l'écoulement muqueux devient un terrain propice à la prolifération bactérienne, entraînant éventuellement une infection..
    La sinusite aiguë peut durer quatre semaines ou plus, tandis que la sinusite chronique peut durer douze semaines ou plus.

    Signes et symptômes

    Plusieurs signes et symptômes indiquent que vous avez une infection des sinus. La plupart des personnes atteintes de sinusite se plaignent de:
    • Douleur et pression près des pommettes, de la mâchoire et des dents; au-dessus et derrière les yeux; et dans la tête.
    • Augmentation de la douleur lorsque le médecin tape légèrement sur la région des sinus du bout des doigts.
    • Au fur et à mesure que l'infection s'aggrave, de la fièvre peut apparaître, accompagnée d'écoulements nasaux, d'une congestion de la tête, de douleurs à l'oreille et d'une perte de l'odorat..

    Traitement

    La sinusite aiguë se résorbe souvent d'elle-même sans traitement. Une fois traités, les antibiotiques sont généralement prescrits pendant 10 à 14 jours. Lorsque les symptômes disparaissent et que la respiration reprend normalement, les antibiotiques peuvent être arrêtés.
    Des décongestionnants oraux et topiques peuvent également être prescrits pour soulager les symptômes. Chez certaines personnes présentant des infections sinusales récurrentes ou chroniques, une chirurgie des sinus peut être indiquée si la respiration obstruée gêne la vie quotidienne. Dans ce cas, les sinus devront être nettoyés chirurgicalement, en éliminant le mucus accumulé et l’infection tout en élargissant le trou de drainage pour permettre un meilleur drainage des sinus..

    Comment soulager vos symptômes

    Jusqu'à ce que l'infection des sinus soit résolue, les symptômes peuvent être incroyablement inconfortables et gênants. Cependant, il existe plusieurs façons d’atténuer les symptômes, notamment:
    • Augmenter l'air chaud et humide dans votre chambre avec un humidificateur.
    • Placez des compresses chaudes et humides sur les zones douloureuses de votre visage.
    • Utiliser des gouttes nasales salines pour soulager la sécheresse et la congestion.
    • Utilisation de décongestionnants en vente libre pour soulager la pression nasale.
    • Utiliser des vaporisateurs nasaux en vente libre pour réduire la congestion (bien qu'ils ne devraient pas être utilisés plus de trois jours afin d'éviter une dépendance et / ou une aggravation des symptômes).
    Si vous avez des problèmes d'infections sinusales récurrentes ou si vous êtes incapable de faire face à une sinusite aiguë, parlez-en à votre médecin. Avec un diagnostic précis, la sinusite peut être traitée efficacement et les médicaments prescrits peuvent être plus efficaces que les versions en vente libre.